Questões de Concurso
Sobre processo de enfermagem e sistematização da assistência de enfermagem em enfermagem
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Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
Na inspeção estática do tórax, identifica-se tórax em funil
quando estão presentes os seguintes sinais: diminuição do
diâmetro ântero-posterior do tórax, peito escavado, platipneia
e frêmito brônquico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
A percussão do tórax deve ser feita em localizações simétricas,
dos ápices em direção às bases; com isso, identifica-se o som
ressonante ou claro pulmonar no tecido pulmonar normal.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta dor ou sensibilidade no quadrante superior direito deve ser investigado quanto à possibilidade de colecistite aguda, a partir do sinal de Murphy, o qual representa a resposta de dor intensa e parada do movimento inspiratório à compressão do ponto cístico.
Para que o enfermeiro possa construir com maior precisão seu raciocínio clínico, é fundamental coletar dados objetivos a partir do exame físico. Acerca desse tema, julgue o item subsequente.
O paciente que apresenta marcha atáxica caminha como um
bloco enrijecido, sem o movimento automático dos braços e
com a cabeça inclinada para a frente.
Na avaliação barestésica, para o exame de sensibilidade profunda, utiliza-se um diapasão, que se coloca em saliências ósseas.
O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
Histórico, exame físico, diagnóstico, prescrição e evolução de
enfermagem compõem as etapas do processo de enfermagem
descritas na última resolução do Conselho Federal de
Enfermagem, que dispõe sobre a sistematização da assistência
de enfermagem.
O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
Os problemas e diagnósticos reais devem constar no plano do
paciente, com os respectivos critérios de resultados ou metas
a serem atingidos, devendo ser excluídas desse plano as
condições ou problemas não confirmados ou os que contenham
apenas fatores de risco.
O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
Cabe privativamente ao enfermeiro o diagnóstico de
enfermagem acerca das respostas da pessoa, da família ou da
coletividade humana em um dado momento do processo saúde
e doença, bem como a prescrição das ações ou intervenções de
enfermagem a serem realizadas diante dessas respostas.
O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
As etapas de coleta, interpretação e análise de dados relativos a indivíduo ou a grupos compõem a primeira fase do processo de enfermagem, que se caracteriza por ser um processo deliberado, organizado e contínuo.
O enfermeiro aplica os conhecimentos científicos junto a clientes, pacientes, grupos e comunidades na utilização do processo de enfermagem e do raciocínio clínico. A respeito desse assunto, julgue o item seguinte.
O processo de enfermagem é sistemático, dinâmico, humanista
e voltado para resultados.
A ideia de criação de diferentes classificações na enfermagem surgiu no final da década de 90 do século passado, com o objetivo principal de estabelecer uma linguagem comum para descrever os cuidados de enfermagem.
As alterações do hormônio tireoidiano, que acometem várias pessoas, podem gerar distúrbios. A respeito desse assunto, julgue o item a seguir.
O diagnóstico de nutrição desequilibrada, previsto pela
NANDA, é comum em pacientes com hipertireoidismo,
acompanhado dos seguintes fatores relacionados a esse
diagnóstico: aumento da taxa metabólica, peso corporal abaixo
do ideal e atividade gastrintestinal aumentada.
Considerando que os sinais e sintomas apresentados pela mulher podem estar relacionados a um grande número de doenças sistêmicas (infarto do miocárdio, doenças endócrinas, abstinência de drogas etc.), é necessário que a enfermeira obtenha uma história completa da paciente e realize um exame físico minucioso.
De acordo com a situação apresentada e com a taxonomia da NANDA, a enfermeira pode elaborar o diagnóstico de enfermagem ansiedade moderada/pânico, e encaminhar a paciente para tratamento clínico, de forma que ela possa se proteger do dano, reconhecer os fatores estressores e aprender técnicas de alívio do estresse.
( ) O uso da NANDA, NIC e NOC juntos representam o domínio da enfermagem em todos os ambientes e especialidades.
( ) Os resultados do paciente servem como critério para avaliar/julgar o sucesso de uma intervenção de enfermagem e descrevem o estado, os comportamentos, as reações e sentimentos do cliente em resposta ao cuidado proporcionado.
( ) Diferentemente do diagnóstico de enfermagem e do resultado, em que o foco de preocupação é o paciente, as intervenções têm como foco o comportamento do enfermeiro, o que ele faz para auxiliar o paciente a atingir o resultado esperado.
A sequência CORRETA, de cima para baixo, é: