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Sobre os cuidados de enfermagem ao fazer a barba de um paciente, responda verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
( ) - Barbeie na direção do crescimento do pelo;
( ) - Use movimentos mais curtos nas áreas maiores da face;
( ) - Use movimentos longos ao redor do queixo e dos lábios.
I Na inserção do cateter, deve-se evitar punção em veia basílica, pois a inserção neste sítio está associada a maior risco de desenvolvimento de infecção. II A adoção da utilização do cateter de inserção periférica (PICC) em pacientes internados se dá como estratégia de redução do risco de infecção primária de corrente sanguínea (IPCS). III Recomenda-se usar gaze e fita adesiva estéril ou cobertura transparente semipermeável estéril para cobrir o sítio de inserção do cateter e realizar curativo a cada 24 horas. IV Não é indicado realizar a troca pré-programada dos cateteres centrais, ou seja, não os substituir exclusivamente em virtude de tempo de sua permanência.
Das afirmativas acima:
Uma fratura de quadril geralmente é encarada pelo paciente e família como um flagelo, um acontecimento terrível e difícil de lidar. Para a equipe de enfermagem, é preciso contornar essa situação e dar suporte psicológico e funcional aos mesmos, desde que haja preparo teóricoprático e ético para este fim. Sobre fratura de quadril, analisar os itens abaixo:
I - Existe uma elevada incidência de fraturas de quadril entre as pessoas idosas, as quais possuem ossos frágeis devido à baixa taxa hormonal de T4 e níveis inferiores de cálcio, pois possivelmente os ossos tendem a desenvolver aterosclerose e artroses, em geral.
II - Os músculos quadríceps enfraquecidos, a fragilidade generalizada devido à idade avançada e as condições que produzem a perfusão arterial cerebral reduzida contribuem para incidência de quedas e possíveis fraturas de pelve.
III - As fraturas intertrocantéricas extracapsulares possuem um excelente suprimento sanguíneo e se curam com rapidez.
IV - Com fratura de colo de fêmur a perna fica encurtada, aduzida e rodada externamente. O paciente pode queixar-se de dor discreta na virilha ou no lado medial do joelho.
Está(ão) CORRETO(S):
Sobre Edema Agudo de Pulmão (EAP), leia as afirmativas abaixo:
I. É o extravasamento de líquido dos capilares pulmonares para o interstício do espaço pulmonar e espaços aéreos alveolares.
II. O EAP é considerado uma situação emergencial, classificada como emergência vital, sendo os sintomas tosse e dispneia, apenas.
III. O paciente apresenta sensação de sufocamento e morte iminente, retração intercostal e de fossa supraclavicular.
Está(ão) CORRETA(S)
I. A avaliação do paciente para realizar o procedimento de inserção da SNG é fundamental. Dentre os pontos a serem avaliados, pode-se destacar a ausculta dos sons intestinais para identificação de distensão, rigidez e dor abdominal, e avaliar o nível de consciência, com o objetivo de definir a capacidade de colaboração do paciente durante a realização do procedimento.
II. O paciente deve ser posicionado em SIM’s, promovendo a capacidade de deglutir durante o procedimento e, ainda, evita o risco de aspiração, caso o paciente apresente episódio de vômito causado pelo estímulo do procedimento.
III. Para instalar a SNG, é necessário realizar a medição, com o objetivo de promover a localização adequada do dispositivo. O método tradicional para essa aferição mede a distância da ponta do nariz ao lóbulo da orelha e dessa até o apêndice xifoide.
IV. Para verificar a localização da SNG, a enfermeira Carolina aspirou o conteúdo gástrico e mediu o pH desse aspirado, com fita de pH, que mostrou um pH ácido (5,5 ou menos).
Estão CORRETAS apenas
Prescrever e administrar um medicamento não são um ato simples, pois exigem responsabilidade, conhecimentos em geral e, principalmente, os cuidados inerentes à enfermagem.
Sobre isso, analise as afirmações abaixo:
I. Na administração por via sublingual, é importante oferecer água ao paciente, para facilitar a absorção do medicamento.
II. A vantagem da via parenteral consiste na absorção e ação rápida do medicamento, e o medicamento não sofre ação do suco gástrico.
III. A via intradérmica é considerada uma via diagnóstica, pois se presta aos testes diagnósticos e testes alérgicos.
IV. Hipodermóclise é uma infusão de fluidos no tecido subcutâneo para a correção de distúrbio hidroeletrolítico.
Somente está CORRETO o que se afirma em
A escala de Braden é utilizada para a mensuração do risco de queda dos pacientes internados em hospitais.
Todos os pacientes internados em hospitais apresentam risco de queda.
A escala de Morse é utilizada para mensuração do risco de quedas dos pacientes internados em hospitais.
Sobre os aspectos relacionados às tecnologias de cuidado em enfermagem, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, o item a seguir.
Por ser considerada uma terapia de alta
complexidade, é vedada aos Auxiliares
de Enfermagem a execução de ações
relacionadas à Terapia Nutricional, podendo,
no entanto, executarem cuidados de
higiene e conforto ao paciente em Terapia
Nutricional.
Sobre os aspectos relacionados às tecnologias de cuidado em enfermagem, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, o item a seguir.
Os profissionais de Enfermagem participam
do processo de transporte do paciente
em ambiente interno aos serviços de
saúde. A definição do(s) profissional(is) de
Enfermagem que assistirá(ão) o paciente
durante o transporte deve considerar o nível
de complexidade da assistência requerida.
Sobre os aspectos relacionados às tecnologias de cuidado em enfermagem, julgue, como VERDADEIRO ou FALSO, o item a seguir.
A inserção de cateter vesical é privativa
da equipe de enfermagem, cabendo
ao enfermeiro, técnico ou auxiliar
de enfermagem a realização desse
procedimento, que deve imprimir rigor
técnico-científico e técnicas assépticas.
Considere que uma jovem, ao procurar por atendimento em uma unidade de saúde, cai na unidade inconsciente. Seu corpo fica tenso e ela se debate violentamente com espasmos musculares durante dois a quatro minutos.
Ao presenciar um caso de convulsão, o enfermeiro deve