A hipotermia é motivo de grande preocupação no período neonatal principalmente para recém-nascido pré-termo. A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda como medida de prevenção que, após o clampeamento do cordão, o recém-nascido < 29 semanas ou peso ao nascer < 1.500g seja:

Os recém-nascidos tem pele mais fina e gelatinosa, contendo pouca camada do estrato córneo e, com isso, menos proteção ou barreira às agressões externas. Com relação ao cuidado com a pele do recém-nascido pode-se afirmar que:

A hemorragia craniana peri-intraventricular (HPIV) ocorre com mais frequência nos recém-nascidos com idade gestacional abaixo de 32 semanas. A intervenção de enfermagem que pode contribuir para prevenção da HPIV é:

O reconhecimento das respostas comportamentais e fisiológicas do RN é fundamental para o manejo da dor adequado. Pode-se citar como resposta do recémnascido à dor:

A presença e acúmulo de formas vasculares mais extensas e elevadas com coloração vinhosa que comprometem a superfície corpórea podem ter um significado patológico denominado:

Um enfermeiro de um Hospital de Porto Alegre estabeleceu que o paciente do leito X, da unidade Y, por apresentar úlceras de pressão e contrações musculares devido ao tempo de imobilidade, deverá passar por mudança de decúbito a cada 2 horas, e repassou essa ordem sistematicamente à sua equipe. Assim, os membros de sua equipe checarão a realização do procedimento em impresso próprio, tão logo o procedimento seja executado. A ação sistemática desse enfermeiro corresponde a etapa do processo de enfermagem chamada:

Na assistência, o processo de enfermagem é um sistema que merece ser citado como efetivo para a:

Sobre as fases do processo de enfermagem, leia as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA.

I - O histórico de enfermagem tem por o levantamento das condições do paciente através da utilização de um roteiro próprio, que deverá atender as especificidades da clientela a que se destina conhecendo os hábitos individuais e biopsicossociais visando à adaptação do paciente a unidade e ao tratamento, assim como a identificação de problemas.

II - o processo de enfermagem é composto por fases que envolvem a identificação dos problemas de saúde do paciente, auxiliando do delineamento do diagnóstico de enfermagem, o plano de cuidados da instituição mais particulares e por consequência uma avaliação mais individualizada e planejada.

III - A Sistematização da Assistência de Enfermagem é o método em que possibilita o enfermeiro de exercer a arte do cuidar oportunizando atendimento individualizado ao paciente, planejando as suas devidas condutas, analisando o histórico do paciente com olhar integral, realizando exame físico, para assim diagnosticar e conduzir um cuidado integral e individualizado a cada ser humano.

Está(ao) correto(s) o(s) item(ns):

O Diagnóstico de enfermagem pode ser de quatro tipos. Relacione o tipo de diagnóstico com o caso apresentado:

I- Diagnóstico de Enfermagem atual

II- Diagnóstico de Enfermagem de risco

III- Diagnóstico de Enfermagem de promoção da saúde

IV- Diagnóstico de Enfermagem de bem-estar

( ) Paciente, do sexo masculino, 60 anos, internado há 3 semanas, devido à pneumonia, será submetido a uma implantação de Cateter Venoso Central.

( ) Paciente, do sexo feminino, 78 anos, apresenta dor com intensidade avaliada entre 8 e 9 em uma escala de 10.

( ) Paciente, do sexo masculino, 30 anos, expressou força de vontade para continuar o acompanhamento de um câncer no pulmão com tratamento bem-sucedido.

( ) Paciente, do sexo feminino, 40 anos, em tratamento para depressão, expressou vontade de voltar a realizar higiene pessoal e praticar atividade física.

A sequência correta é

Existem três abordagens para a prática de cuidados familiares. Relacione a abordagem com a respectiva descrição:

I- Família como contexto

II- Família como cliente

III- Família como sistema

( ) O foco principal dos cuidados de enfermagem é o processo familiar e os relacionamentos. É importante avaliar os padrões e os processos para a manutenção da saúde familiar e individual.

( ) O foco principal dos cuidados de enfermagem é a condição de saúde de um indivíduo que compõe a família. É importante avaliar o quanto a família atende as necessidades básicas para esse indivíduo.

( ) O foco principal dos cuidados de enfermagem é a condição de saúde de um indivíduo que compõe a família, o processo familiar e os relacionamentos. É importante avaliar o quanto a família atende às necessidades básicas para esse indivíduo e os padrões e os processos para a manutenção da saúde familiar e individual.

A sequência correta é

As finalidades que propiciam avaliação e tomada de decisão constitui aspecto legal dos atos médicos e de outros profissionais da saúde; dá suporte à assistência, à pesquisa clínica, aos estudos epidemiológicos e a avaliação da qualidade do atendimento, bem como suporta e apoia o ensino e a aprendizagem de todos os profissionais de saúde, auxiliando no gerenciamento das unidades de saúde para realizar faturamento, autorização de procedimentos, administração e controle de custo, refere-se a

O técnico de enfermagem, ao identificar no paciente sinais de tosse com sangue a partir do trato respiratório, deve registrar no prontuário e comunicar ao enfermeiro e ao médico responsável, quadro de

A oximetria de pulso, ou SpO2, é um método não invasivo para monitorar continuamente a saturação de oxigênio da Hemoglobina (SaO2). A SpO2 com valores que indicam que os tecidos não estão recebendo oxigênio em quantidade suficiente, sendo necessária uma avaliação mais aprofundada do caso, varia de valores inferiores a partir de

A micção dolorosa resultante da infecção urinária bacteriana e condições obstrutivas da uretra denomina-se

Segundo Horta (2014), a enfermagem é a ciência e a arte de assistir o ser humano em suas necessidades básicas e torná-lo independente dessas necessidades quando for possível através do auto cuidado. Para estabelecer as diretrizes do tratamento e cuidado de enfermagem, faz-se necessário um diagnóstico seguro e, para tanto, um exame físico e psicológico completo.
Sobre o exame físico, é correto afirmar que

Ao admitir um lactente de nove meses, com diagnóstico de desidratação classificada como grave clinicamente, o enfermeiro, deve observar os seguintes achados durante o exame físico, dentre outros:

Em relação ao Registro de Enfermagem, podemos citar as diferenças entre ANOTAÇÃO e EVOLUÇÃO de enfermagem, que apresentam-se respectivamente, como:

O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes, apresentadas na seguinte sequência:

Segundo a taxonomia NANDA, os componentes estruturais encontrados no diagnóstico de enfermagem REAL, são: título (nome), fatores relacionados ( “relacionados a”) e características definidoras (“evidenciadas por”) , como exemplo temos:

Sobre a avaliação do exame físico, assinale a afirmativa correta.