O Processo de Enfermagem é um instrumento metodológico que orienta o cuidado profissional de Enfermagem e a documentação da prática profissional. O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes, e abaixo são apresentadas três dessas etapas:    I. Processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado.  II. Processo deliberado, sistemático e contínuo, realizado com o auxílio de métodos e técnicas variadas, que tem por finalidade a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade humana e sobre suas respostas em um dado momento do processo saúde e doença.  III. Realização das ações ou intervenções determinadas na etapa de Planejamento de Enfermagem. 
NÃO se encontra descrita acima a seguinte etapa:

A Sistematização da Assistência de Enfermagem é uma forma planejada de prestar cuidados aos pacientes, e a execução deste processo deve ser registrada formalmente, envolvendo os processos a seguir, EXCETO:

Foi prescrito suspensão de Eritromicina 250 mg via oral. No rótulo do frasco de eritromicina existente, havia a seguinte informação: 5 ml contém 125 mg. Nesta situação, quantos frascos de suspensão de eritromicina o técnico em enfermagem teria que entregar ao paciente na pós-consulta: 

Existem regras que o profissional de enfermagem deve conhecer para a elaboração das anotações e evoluções de enfermagem. Sabendo disso, assinale a alternativa correta.

Para inserção de sonda retal em um estudo de enema opaco, o nome da posição em que o paciente deve se encontrar é:

Assinale a alternativa INCORRETA.

A primeira evolução de enfermagem realizada com o paciente constará dos dados do exame físico realizado na admissão em que se aplicou o histórico de enfermagem. Dentre os processos de enfermagem está o prognóstico de enfermagem. Assinale a alternativa correta quanto ao conceito de prognóstico de enfermagem.

Acerca dos registros de enfermagem, assinale a alternativa correta.

Suponha-se que um técnico de enfermagem tenha preparado material de coleta de sangue para exame, explicando ao paciente como seria o procedimento, e este tenha se recusado a realizá-lo. Nesse caso, o técnico de enfermagem deverá

Segundo a PNH, a classificação de risco dá-se nos seguintes níveis:

O exame físico de um paciente engloba a mensuração de sinais vitais: temperatura, frequencia do pulso, frequência respiratória, pressão arterial, dor, altura e peso. A verificação da frequência do pulso deve ser mensurada com o cliente em repouso, salvo exceções de determinar a frequência em exercício.

Dentre os locais típicos para verificar a frequência do pulso, destaca-se a região:

Relacione os procedimentos e condições a seguir:

I. Jejunostomia

II. Toracocentese

III. Hepatectomia

IV. Postectomia

V. Colelitíase

VI. Colecistectomia

VII. Traqueostomia

VIII. Colúria

IX. Poliúria

( ) Elevação do volume de urina em 24 horas.

( ) Presença de bile (Pigmentos biliares) na urina.

( ) Punção realizada no tórax.

( ) Abertura na parede da traqueia.

( ) Presença de cálculos na vesícula.

( ) Retirada parcial ou total do fígado.

( ) Retirada da vesícula biliar.

( ) Introdução de sonda no jejuno com finalidade de alimentar o paciente.

( ) Retirada do excesso de prepúcio.

Assinale a alternativa que traz a sequência correta:

A hipoglicemia é caracterizada por um nível anormalmente baixo de glicose no sangue e precisa ser precocemente identificada para que o cuidado possa ser realizado o mais breve possível.

São sinais de hipoglicemia:

Relacione abaixo a coluna 1 com a coluna 2:

Coluna 1 Semiologia

1. Melena

2. Mecônio

3. Poliúria

4. Disúria

5. Oligúria

Coluna 2 Descrição

( ) Primeiras eliminações intestinais do recém-nascido.

( ) Diminuição da produção de urina.

( ) Sintoma comum caracterizado pela produção de urina acima do normal.

( ) Sintoma clínico caracterizado por uma sensação de dor, ardor, ou desconforto ao urinar.

( ) Fezes pastosas de cor escura e cheiro fétido, podendo ser sinal de hemorragia digestiva alta.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Sobre o Processo de Enfermagem, previsto pela Resolução nº 358, de 2009, do Conselho Federal de Enfermagem, é INCORRETO afirmar:

A hipoglicemia em adulto apresenta sinais e sintomas como tremores, sudorese, palidez, taquicardia, tonturas, cefaleia, parestesias, distúrbios visuais e rebaixamento de consciência, e também, glicemia capilar menor que:

Sr. Pedro compareceu ao serviço de clínica médica da Unidade Básica de Saúde, com queixa de lesões puntiformes na pele e poliúria. Referiu que há aproximadamente dois anos, ao medir a glicemia em uma campanha, foi orientado a procurar um serviço de saúde, por estar com uma alta concentração de glicose, mas não lembrava o valor. Informou não ter tido tempo de buscar assistência médica. Ao ser verificada a glicemia ao acaso, observou-se o valor de 262 mg/dl. O Sr. Pedro também apresentava sobrepeso, com acúmulo de gordura central e PA de 140/90 mmHg.

Como o(a) enfermeiro(a) deve programar o planejamento da assistência desse paciente?

O processo de enfermagem é um método que fornece estrutura para a tomada de decisão durante a assistência de enfermagem, tornando-a menos intuitiva, exigindo a aplicação sistemática do conhecimento em situações específicas.

O estabelecimento de prioridades para os problemas diagnosticados e a fixação de resultado corresponde à fase

Um homem de 30 anos aguarda consulta médica no serviço de saúde do trabalhador, onde há um técnico de enfermagem responsável pela triagem e orientações. Ao ser atendido pela equipe, refere história de cansaço, dores no corpo e manchas na pele.

O médico que está de serviço suspeita de varicela e solicita que o técnico instale a precaução recomendada.

O tipo de precaução a ser adotada deve ser a

Um dos diagnósticos de enfermagem relacionados a um paciente adulto que sofreu um infarto agudo do miocárdio é “Perfusão ineficaz do tecido cardíaco relacionada com o fluxo sanguíneo coronário reduzido”. Diante de tal diagnóstico, o enfermeiro terá por meta “Alivio da dor e desconforto torácico”. Para isso, ele terá inicialmente que prescrever: