Durante a oxigenoterapia não é necessário monitorizar a saturação periférica de oxigênio (SpO2) por meio de oximetria de pulso.

Pacientes com oxigenação baixa devem manter a postura o mais ereta possível (45º ou mais) quando forem dormir, a menos que essa postura seja contraindicada, pois a oxigenação pode reduzir quando totalmente deitado.

O cateter ou cânula nasal de oxigênio é o dispositivo mais utilizado para oferta de oxigênio, tanto pela disponibilidade quanto pela facilidade do uso, e é um dispositivo simples, de alto fluxo.

A máscara simples pode aumentar a fração inspirada de oxigênio (FiO2) até 20%. Ela deve ser usada com um fluxo mínimo de 15 L/min para prevenir retenção de dióxido de carbono (CO2).

A máscara de Venturi é um sistema de baixo fluxo, em que quanto maior o orifício de entrada, maior a concentração de oxigênio.

conduzir e coordenar grupos terapêuticos.

prescrever cuidados de enfermagem voltados à saúde do indivíduo em sofrimento mental.

programar e gerenciar planos de cuidados para usuários com transtornos mentais persistentes, leves e/ou graves.

promover cuidados gerais ao usuário de acordo com a prescrição de enfermagem realizada pela(o) enfermeira(o), considerando que o usuário é singular.

estabelecer o dimensionamento da equipe de Enfermagem em saúde mental.

1 e 2.

1, 2 e 4.

2, 3 e 4.

3 e 4.

1 e 3.

É recomendada a limpeza vaginal de rotina com clorexidina durante o trabalho de parto com a finalidade de prevenir morbidades infecciosas.

Deve-se encorajar a mulher a ficar na posição que ela achar mais confortável durante o trabalho de parto, especialmente na posição supina, em decúbito dorsal horizontal, ou posição semissupina, durante o segundo período do trabalho de parto.

Deve-se apoiar a realização de puxos dirigidos por um profissional de saúde ou uma doula, no segundo período do trabalho de parto, em mulheres sem analgesia, evitando os puxos voluntários.

Recomenda-se a massagem uterina sustentada como intervenção para prevenir hemorragia pós-parto, mesmo em mulheres que receberam ocitocina profilática.

É recomendável, de um modo geral, para todas as pacientes, administrar 10 UI de ocitocina intramuscular após o desprendimento da criança, antes do clampeamento e corte do cordão, com a finalidade de prevenir hemorragia pós-parto.

A queda dos títulos do VDRL (exame utilizado no rastreio e diagnóstico da sífilis) não deve ser considerada um indicativo de que o tratamento foi adequadamente realizado.

A cicatriz sorológica ou memória sorológica caracteriza-se pela persistência de resultados reagentes nos testes treponêmicos e/ou nos testes não treponêmicos. Nesses casos, os títulos baixos (≤ 1:4) podem persistir por meses ou anos.

Pessoas com títulos baixos em teste não treponêmico, sem registro de tratamento e sem data de infecção conhecida, não devem ser consideradas como portadoras de sífilis, até que tenham o resultado positivo de um teste treponêmico.

Os testes não treponêmicos devem ser utilizados para o diagnóstico da sífilis, mas nunca para identificar a resposta do indivíduo ao tratamento ou para saber se ele está curado da sífilis.

No Brasil, recomenda-se iniciar a investigação pelo teste não treponêmico, que é o primeiro teste a ficar reagente.

A vacina, HB-recombinante, que protege da hepatite B deve ser administrada em duas doses, a primeira, aos 2 anos e a segunda, aos 5 anos.

A vacina que protege contra a febre amarela é administrada na criança em três doses e o intervalo mínimo entre a primeira e a terceira dose é de 180 dias.

A vacina dT, que protege contra a difteria e o tétano, é administrada apenas nos adolescentes, não havendo indicação de administração antes dos 14 anos.

A vacina que protege contra a hepatite A deve ser administrada em três doses, aos 2, 4 e 6 meses de idade.

A administração da vacina que protege contra o papilomavírus humano (HPV) está recomendada em duas doses, para meninas e meninos com idade entre 9 e 14 anos.

1 e 2.

2 e 3.

1, 2 e 3.

1, 2 e 4.

3 e 4.

A higienização simples das mãos deve ter duração de, aproximadamente, 10 segundos.

Pulseiras e anéis devem ser retirados, podendo permanecer apenas a aliança, por ser de fácil higienização.

Para higienização simples das mãos, deve-se fazer uso de antissépticos degermantes para uma lavagem mais eficaz.

Iniciar a lavagem das mãos ensaboando a palma das mãos e a seguir friccionar os punhos.

Ao finalizar a fricção e enxágue das mãos, como determina a normatização, deve-se evitar o contato direto delas com a torneira.

Posicionar o paciente em decúbito dorsal e elevar a cabeceira em 15 graus.

Verificar se a alimentação a ser administrada é a que foi prescrita e iniciar a administração que deve sempre ser em bolus, para evitar formação de gases intestinais.

Verificar se a alimentação enteral está gelada; essa temperatura é ideal para a administração por sonda nasoenteral.

Na alimentação enteral intermitente, manter o equipo em gotejamento contínuo, durante 12 horas.

Posicionar o paciente com a cabeceira elevada entre 30 e 45 graus, desde que não haja nenhuma contraindicação, e administrar a alimentação enteral, através da seringa acoplada à sonda, e permitir que ela esvazie gradualmente pela gravidade.

A coleta de urina para sumário pode ser realizada em qualquer horário do dia ou da noite. Como a higiene deve ser realizada imediatamente antes da coleta, no horário noturno, a higiene pode ser dispensada.

A coleta da urina só pode ser feita pela manhã, preferencialmente na primeira micção do dia, ou após retenção vesical de pelo menos uma hora. Pacientes com urgência urinária podem ser dispensados dessa retenção, anotando-se o fato na requisição.

A coleta da urina deve ser precedida pela higienização da vulva até a região perineal, lavando-se com movimentos unidirecionais, da frente para trás, e certificando-se de que se está limpando toda a região, inclusive por entre as dobras.

Deve ser coletado todo o jato da urina e armazenado em recipiente próprio, preenchendo-o completamente; após isso, deve ser vedado e rotulado com o nome da paciente e sua idade.

O material coletado pode permanecer na temperatura ambiente por até três horas; após esse período, deve ser descartado e outra amostra deve ser providenciada para a realização do exame.

A cicatrização por primeira intenção ocorre quando as bordas da lesão estão afastadas e apresentam um processo de infecção que interfere pouco no processo de cicatrização.

A cicatrização por segunda intenção ocorre quando as bordas estão justapostas e a lesão poderá ou não apresentar processo infeccioso.

Na cicatrização por terceira intenção, acontece inicialmente a aproximação das bordas da ferida, realizada por um profissional de saúde; a preparação inicial do leito da ferida não é necessária em nenhuma situação, mesmo quando houver indícios de infecção.

A cicatrização por primeira intenção ocorre quando as bordas de pele são aproximadas ou fechadas, o risco de infecção é baixo, e a cicatrização ocorre rapidamente, com formação mínima de cicatrizes.

A cicatrização por segunda ou terceira intenção favorece a etapa de reparação da ferida, fazendo que a cicatrização ocorra de forma mais rápida, além de diminuir o risco de infecção.

21 gotas/min.

25 gotas/min.

33 gotas/min.

28 gotas/min.

35 gotas/min.

1 e 4, apenas.

1, 2 e 3, apenas.

2, 3 e 4, apenas.

2 e 3, apenas.

1, 2, 3 e 4.

As anotações de enfermagem fornecem dados que irão subsidiar o enfermeiro no estabelecimento do plano de cuidados / prescrição de enfermagem; portanto, só devem ser realizadas por enfermeiros.

As anotações de enfermagem devem ser precedidas de data e hora, sendo dispensáveis a assinatura e identificação do profissional que registrou.

Nas anotações de enfermagem, são contemplados os dados brutos, isto é, aqueles referentes a um determinado momento do paciente.

Na anotação de enfermagem referente a alta do paciente, não é necessário descrever a condição de saída, por exemplo, condição de deambulação, presença de lesões, nível de consciência etc.

Na anotação de enfermagem, o registro da aspiração oral contempla tão somente: data e horário do registro e assinatura de quem realizou o procedimento.

1 e 4.

2 e 4.

1, 2 e 4.

1 e 3.

2 e 3.

37,8ºC, 18 mov/resp/min, 89 bat/min e 130 x 85 mmHg.

38.2ºC, 22 mov/resp/min, 93 bat/min e 140 x 90 mmHg.

34.2ºC, 14 mov/resp/min, 102 bat/min e 120 x 80 mmHg

37,5ºC, 23 mov/resp/min, 110 bat/min e 160 x 100 mmHg.

38ºC, 15 mov/resp/min, 100 bat/min e 140 x 100 mmHg.

16 g/l

17 g/l

18 g/l

19 g/l

20 g/l

Quando o bebê faz a pega correta, o queixo não encosta na mama, os lábios ficam ao redor do mamilo, o nariz fica próximo ao seio e aparece aréola na parte de cima da boca e na parte de baixo.

Quando o bebê faz a pega correta, o queixo não encosta na mama, os lábios ficam virados para fora, o nariz fica bem próximo ao seio e aparece mais aréola na parte de cima da boca do que na de baixo.

Quando o bebê faz a pega correta, o queixo encosta na mama, os lábios ficam virados para fora, o nariz fica livre e aparece mais aréola na parte de cima da boca do que na de baixo.

Quando o bebê faz a pega correta, o queixo não encosta na mama, os lábios ficam ao redor do mamilo, o nariz fica livre e aparece aréola na parte de cima da boca e na parte de baixo.

Quando o bebê faz a pega correta, o queixo não encosta na mama, os lábios ficam ao redor do mamilo, o nariz próximo ao seio e aparece mais aréola na parte de cima da boca do que na de baixo.

A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer nos primeiros trinta dias de vida, que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho) e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.

A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer na sua primeira semana de vida, que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho) e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.

A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer nos primeiros quinze dias de vida, que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho) e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.

A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer nos primeiros dez dias de vida, que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho) e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.

A primeira consulta do recém-nascido deverá ocorrer nos primeiros vinte dias de vida, que constitui um momento propício para estimular e auxiliar a família nas dificuldades do aleitamento materno exclusivo, para orientar e realizar imunizações, para verificar a realização da triagem neonatal (teste do pezinho) e para estabelecer ou reforçar a rede de apoio à família.

Confirmar com o paciente e/ou responsável sua identificação, confirmar com ele e/ou responsável o tipo de dieta a ser instalada, confirmar no rótulo da dieta a identificação do paciente certo e da dieta certa, conforme prescrição médica e o tempo de gotejamento, posicionar a cabeceira do paciente de 30° à 45° de elevação, realizar os procedimentos de instalação de dieta com técnica asséptica, observar tolerância e conforto do paciente durante o recebimento da terapia nutricional.

Confirmar com o paciente e/ou responsável sua identificação, confirmar com ele e/ou responsável o tipo de dieta a ser instalada, confirmar no rótulo da dieta a identificação do paciente certo e da dieta certa, conforme prescrição médica e o tempo de gotejamento, posicionar a cabeceira do paciente à 15° de elevação, realizar os procedimentos de instalação de dieta com técnica asséptica, observar tolerância e conforto do paciente durante o recebimento da terapia nutricional.

Confirmar com o paciente e/ou responsável sua identificação, confirmar com ele e/ou responsável o tipo de dieta a ser instalada, confirmar no rótulo da dieta a identificação do paciente certo e da dieta certa, conforme prescrição médica e o tempo de gotejamento, posicionar a cabeceira do paciente à 90° de elevação, realizar os procedimentos de instalação de dieta com técnica asséptica, observar tolerância e conforto do paciente durante o recebimento da terapia nutricional.

Confirmar com o paciente e/ou responsável sua identificação, confirmar com ele e/ou responsável o tipo de dieta a ser instalada, confirmar no rótulo da dieta a identificação do paciente certo e da dieta certa, conforme prescrição médica e o tempo de gotejamento, posicionar a cabeça do paciente em travesseiro confortável, realizar os procedimentos de instalação de dieta com técnica asséptica, observar tolerância e conforto do paciente durante o recebimento da terapia nutricional.

Confirmar com o paciente e/ou responsável sua identificação, confirmar com ele e/ou responsável o tipo de dieta a ser instalada, confirmar no rótulo da dieta a identificação do paciente certo e da dieta certa, conforme prescrição médica e o tempo de gotejamento, posicionar o paciente em decúbito lateralizado, realizar os procedimentos de instalação de dieta com técnica asséptica, observar tolerância e conforto do paciente durante o recebimento da terapia nutricional.