Acerca da sistematização da assistência de enfermagem no perioperatório, julgue o item a seguir.

Devido ao risco de lesão por posicionamento perioperatório relacionado às condições ambientais na sala de cirurgia, as precauções para a segurança do paciente devem ser observadas, em particular no caso de pacientes magros, idosos ou obesos, ou com deformidades físicas.

Julgue o item seguinte, relativo ao sítio operatório e ao sistema de drenagem.

A mobilização ou retirada do dreno penrose, bastante utilizado para promover a drenagem de líquidos da cavidade, deve seguir orientação do enfermeiro, devendo o curativo ser realizado concomitantemente com o da ferida operatória.

Julgue o item seguinte, relativo ao sítio operatório e ao sistema de drenagem.

No caso de cirurgia limpa, o primeiro curativo deve permanecer por 48 h, se não houver contraindicação como dreno e exsudato excessivo.

Tendo em vista que procedimentos de intervenções coronarianas percutâneas são realizados na presença de doença da artéria coronária, julgue o próximo item.

A inserção de um stent — dispositivo que fornece suporte estrutural para a artéria comprometida — é feita com o uso do balão de angioplastia, a fim de prevenir a reestenose. Ao fim desse procedimento, é recomendável ministrar medicamentos antiplaquetários ao paciente.

Tendo em vista que procedimentos de intervenções coronarianas percutâneas são realizados na presença de doença da artéria coronária, julgue o próximo item.

Após o procedimento por abordagem femoral, deve-se aplicar curativo semioclusivo com muitas gazes e observar a movimentação do membro nas primeiras horas, avaliando-se flexão e extensão.

Tendo em vista que procedimentos de intervenções coronarianas percutâneas são realizados na presença de doença da artéria coronária, julgue o próximo item.

Nas referidas intervenções, é contraindicada a administração de antitrombóticos antes do procedimento.

Tendo em vista que procedimentos de intervenções coronarianas percutâneas são realizados na presença de doença da artéria coronária, julgue o próximo item.

No planejamento, um resultado esperado corretamente formulado é a compressão vigorosa do local após a retirada do introdutor.

Com relação às vias de acesso para o cateterismo cardíaco, julgue o item a seguir.

A artéria braquial é a primeira escolha para essa abordagem por estar livre de estruturas nervosas, ser menos móvel e apresentar menor chance de espasmos.

Julgue o item que se segue, acerca das complicações após intervenções coronarianas percutâneas.

O extravasamento arterial de sangue para dentro do espaço retroperitoneal provoca o hematoma retroperitonial, que pode ser detectado a partir de queixas de dor nas costas ou no flanco, hipotensão arterial, taquicardia e agitação.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.

Pode ser descontinuada a profilaxia com penicilina benzatina após a alta hospitalar de pacientes submetidos à valvoplastia mitral e portadores de doença reumática, desde que o tratamento cirúrgico seja bem-sucedido e sem sequelas valvares cirurgia.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.

Deve levantar suspeita de tamponamento cardíaco a identificação pela equipe de enfermagem, após cirurgia cardíaca, de quadro de hipotensão arterial, taquicardia, aumento do débito urinário, aumento da pressão venosa central (PVC) e traçado da pressão arterial com pulso paradoxal — aumento maior que 10 mmHg na PA sistólica durante a inspiração.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.

Sangramento persistente é uma complicação potencial da cirurgia cardíaca, em razão do trauma cirúrgico e até mesmo do uso de circulação extracorpórea e hipotermia. A medição precisa do sangramento do ferimento e do sangue do dreno torácico é essencial, uma vez que a drenagem não deve exceder 200 mL/h durante as primeiras 4 h a 6 h e ir cessando aos poucos.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.

A identificação pela enfermagem de edema no local de acesso vascular e presença de massa pulsátil após intervenção coronariana percutânea (PTCA) deve levantar suspeita de formação de aneurisma vascular, e a equipe médica deve ser notificada imediatamente.

Julgue o próximo item, relativo à assistência de enfermagem em cardiopatias diversas.

Após intervenções coronarianas percutâneas (PTCA) com acesso por membros inferiores, a enfermagem, ao identificar ocorrência súbita de hipotensão arterial, com dor abdominal ou nas costas, taquicardia e agitação do paciente, deve suspeitar de complicação cirúrgica como hematoma retroperitoneal, notificando a equipe médica para diagnóstico e cuidados imediatos.

Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.

A enfermagem deve alertar a equipe médica da necessidade de uso suplementar de oxigenioterapia em pacientes admitidos com síndrome coronariana aguda (SCA) nos casos em que haja desconforto respiratório do paciente (dispneia) ou evidência de queda da saturação de oxigênio (menor ou igual a 94%).

Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.

A anamnese de enfermagem é fundamental para identificar casos como o de gestante que, ao dar entrada na emergência, apresente quadro de infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento de ST (NSTEMI), tendo, por essa razão, contraindicação de administração de fibrinolíticos.

Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.

Feito o diagnóstico de um quadro de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de ST (STEMI), a anamnese de enfermagem pode identificar contraindicações absolutas ao uso de fibrinolíticos — ou trombolíticos — como: história prévia de acidente vascular encefálico hemorrágico, gastrite moderada a grave e hemofilia, entre outros.

Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.

Na assistência ao paciente com angina pectoris na sala de emergência, a enfermagem administrará a nitroglicerina prescrita e observará as reações, tendo como parâmetro alívio da dor torácica, redução da pressão arterial e redução da frequência cardíaca.

Julgue o item seguinte, com relação à enfermagem intervencionista e emergências clinicocirúrgicas.

São complicações comuns e facilmente tratadas o sangramento e o hematoma nos locais de entrada dos cabos de um marca-passo para a regulação temporária do ritmo, ou no local subcutâneo para o posicionamento de um gerador permanente.

No que tange a urgências e emergências clinicocirúrgicas e assistência de enfermagem, julgue o item que se segue.

A cardioversão elétrica é feita com a sincronização do choque programado com o sinal eletrocardiográfico do paciente para reversão de arritmias mais organizadas e com estabilidade hemodinâmica, como o flutter atrial.