Homem, 21 anos, tetraplégico por trauma
raquimedular há cerca de um ano, foi admitido
no início da manhã na Clínica Médica, para
tratamento de infecção de trato urinário. Ele
apresenta-se consciente, orientado, pouco
comunicativo, mantendo pressão arterial basal
de 90/60mmHg, temperatura axilar de 38,4º.C
com frequência cardíaca de 102bpm, eupneico,
sendo puncionado acesso venoso periférico em
membro superior esquerdo para administração de
anti-térmico e início de esquema antimicrobiano
prescrito pelo médico. Durante o decorrer do dia
teve boa aceitação alimentar e hídrica, via oral,
com necessidade de auxílio, sem eliminações
fisiológicas espontâneas, sendo mantido no leito,
com mudança de decúbito realizada pela equipe de
enfermagem a cada duas horas. No final da tarde,
apresentava-se sudoreico, com faces ruborizadas,
piloereção, dilatação das pupilas, queixando-se
de cefaleia, com pressão arterial de 130/80mmHg,
frequência cardíaca de 110bpm, discreto aumento
da frequência respiratória e temperatura axilar de
37,5º.C. Diante desse quadro, a conduta imediata a
ser adotada é