Questões de Concurso

Paciente H.U.M deu entrada na unidade hospitalar com os sinais vitais mensurados nos respectivos valores: FR: 22irpm, FC: 95bpm, Tax: 36.4, PA: 140x90mmbHg. A partir dos dados coletados, os sinais vitais estão classificados, respectivamente, em:

O exame físico é realizado através das técnicas propedêuticas, apoiadas por instrumentos como termômetro, esfigmomanômetro, estetoscópio, entre outros. Os dados coletados por meio do exame físico fornecem importantes pistas, que unidas às informações da história clínica e aos padrões de conhecimento de enfermagem, conduzem o raciocínio clínico do enfermeiro para hipóteses diagnósticas de enfermagem. Em relação ao exame físico, afirma-se:

I) Inspeção, palpação, percussão e ausculta são as técnicas propedêuticas para a sua realização.

II) O decúbito ventral é a posição indicada para a palpação do ictus cordis.

III) A inspeção pode ser realizada tanto estática, quanto dinâmica.

IV) Na inspeção dinâmica observa-se o contorno do segmento corporal avaliado.

V) A punho-percussão e a percussão com a borda da mão são técnicas aplicadas para avaliar sensação dolorosa nos rins.

Estão corretas,

O Processo de Enfermagem, método que organiza a assistência de enfermagem, é um modelo de pensamento crítico capaz de promover um nível competente de cuidado. As cinco etapas do processo orientam o pensamento dos enfermeiros, com o objetivo de organizar e priorizar o cuidado (ALFARO-LEFEVRE 2014). Complete as lacunas da coluna 2 de acordo com a coluna 1.

COLUNA 1

1) Investigação

2) Diagnóstico

3) Planejamento

4) Implementação

5) Avaliação

COLUNA 2

( ) Analisa os dados coletados para a determinação da existência de problemas de saúde potenciais e reais, os recursos do paciente, estados de saúde e as necessidades de aprendizado.

( ) Coleta e registra toda a informação necessária do paciente.

( ) Nesta etapa o plano é colocado em ação.

( ) É realizada uma investigação abrangente do paciente para decidir se os resultados esperados foram alcançados.

( ) Estabelece prioridades e determina as ações de enfermagem.

A sequência correta, de cima para baixo, de preenchimento das lacunas, é:

Considere que ao realizar o exame físico de um paciente com suspeita de apendicite, o enfermeiro palpou a região da fossa ilíaca direita, comprimindo-a e descomprimindo-a. Como resposta, o paciente apresentou dor com resistência ao toque.

Diante desse achado, o enfermeiro constatou que o paciente é positivo para o sinal de

Trata-se de um processo deliberado, sistemático e contínuo de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde doença, para determinar se as ações ou intervenções de enfermagem alcançaram o resultado esperado.

Esta descrição refere-se a(ao):