Questões de Concurso Sobre medicina para médico reumatologista

Sobre as manifestações musculoesqueléticas decorrentes do diabetes mellitus, analise as afirmativas a seguir.

I. O infarto muscular diabético é uma condição rara que afeta principalmente os músculos do quadríceps e da coxa e raramente é bilateral.
II. A artropatia neuropática (Charcot) é tipicamente caracterizada por dor e edema do pé em um paciente com neuropatia periférica subjacente. Com o tempo, podem ser observadas evidências de osteólise grave e pode ocorrer destruição óssea e articular.
III. A síndrome do túnel do carpo apresenta manifestação clínica semelhante em pacientes diabéticos e não diabéticos. No entanto, a liberação cirúrgica pode ser menos eficaz nos pacientes diabéticos.

Está correto o que se afirma em

Assinale a opção que indica o fármaco que afeta o metabolismo ósseo, aumentando o risco de desenvolver osteoporose. 

Considerando as manifestações da Síndrome Antifosfolípide (SAF), assinale a afirmativa correta. 

Mulher de 35 anos relata febre alta e artralgia de punhos, joelho e artrite em tornozelos com evolução de três semanas. Refere que durante os picos de febre apresenta lesões maculares em tronco, que desaparecem quando a febre cessa. Refere ter tratado faringite há seis semanas com antibióticoterapia. Ao exame: Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. Ausência linfonodomegalias palpáveis. Artrite em tornozelos.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e antiCCP negativos.

Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.

Homem de 56 anos refere dor em região lombar que irradia pela face posterior da perna direita até o pé. Ao exame apresenta alteração de sensibilidade na face posterior da perna e na borda lateral do pé além de fraqueza na flexão plantar e do joelho e redução do reflexo aquileu do membro inferior direito.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a raiz nervosa que deve estar acometida.