Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 772

Q3034074

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034074 Medicina

Em relação ao atendimento ao paciente politraumatizado, analise as afirmativas a seguir.

I. Alguns dos mediadores inflamatórios que atuam no politraumatizado podem ser: as interleucinas I-L1, IL-13, IL-6, fator de necrose tumoral, interferons (IFN-alfa,beta e gama), além de outros fatores como o G-CSF, M-CSF, GM-CFM. Desses, o marcador que melhor se correlaciona com a gravidade do trauma é a IL-6.

II. A principal causa de morte precoce que ocorre após algumas horas é a hemorragia, e as causas tardias, que ocorrem semanas após o acidente, são a sepse, a insuficiência respiratória e a falha múltipla de órgãos.

III. O choque hipovolêmico provoca hipoperfusão em todo o organismo, e, quando ocorre a reperfusão da isquemia tecidual, há liberação de citoquinas e lipídios próinflamatórios, que, transportados pela circulação, atuam ativando neutrófilos e polimorfonucleares.

Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas;

B

I e II, apenas;

C

I e III, apenas;

D

II e III, apenas;

E

I, II e III.

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Q3034073

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034073 Medicina

Em relação às fraturas do tálus, assinale a afirmativa correta:

A

a necrose asséptica é uma das complicações mais comuns das fraturas desviadas do processo lateral do tálus, enquanto a pseudartrose isolada é rara;

B

segundo a classificação de Hawkins, as fraturas desviadas do colo do tálus, com subluxação ou luxação da articulação subtalar, são consideradas do tipo III;

C

a inversão do tornozelo pode ocasionar a avulsão do tubérculo posterior lateral do tálus, por tração do ligamento talofibular posterior;

D

segundo a classificação de Anderson, as lesões estágio V são as lesões osteocondrais do domo do tálus, nas quais o fragmento osteocondral se despreende e fica solto no interior da articulação;

E

a melhor técnica radiográfica para mostrar todo o colo do tálus na direção anteroposterior é realizada com o tornozelo em equinismo máximo, pé apoiado sobre o chassi radiográfico e supinado em 15 graus, com o tubo do RX dirigido em direção cefálica e inclinação de 70 graus em relação à vertical.

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Q3034072

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034072 Medicina

Em relação às lesões traumáticas da articulação coxofemoral, é correto afirmar que:

A

nos casos de luxação posterior coxofemoral, é mais comum haver uma fratura da cabeça do fêmur por impacção do que por cizalhamento;

B

após luxação traumática posterior do quadril, pode ocorrer uma lesão traumática do nervo ciático, em geral acometendo sua divisão tibial;

C

segundo a classificação de Pipkin para as fraturas da cabeça do fêmur, o tipo II acontece abaixo da fóvea e ocorre em aproximadamente 20% dos casos;

D

segundo a classificação de Brumback das fraturas da cabeça do fêmur, no tipo IVA o quadril está luxado posteriormente e existe uma fratura da cabeça do fêmur transcondral;

E

na luxação traumática posterior do quadril, os locais mais comuns de compressão do nervo ciático são a incisura isquiática maior, próximo ao músculo piriforme e à área dos músculos rotadores externos curtos, junto à reborda posterior do acetábulo.

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Q3034071

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034071 Medicina

Em relação às fraturas do colo do fêmur, NÃO é correto afirmar que:

A

essas fraturas devem ser classificadas como grau 6 do índice de Singh quando todos os grupos trabeculares proximais do fêmur estão presentes;

B

o índice de massa corporal maior que 30.1 está entre os fatores de risco para fraturas do colo do fêmur;

C

a ressonância magnética é, provavelmente, a forma adicional de imagem mais útil na prática moderna nos casos em que o diagnóstico da fratura do colo é duvidoso;

D

o risco de luxação do quadril é maior nos pacientes submetidos a artroplastia total do quadril, devido a fratura do colo do fêmur, do que em decorrência de osteoartrite coxo femoral;

E

a rotação externa da perna, com aumento da tensão na cápsula anterior e ligamento iliofemoral, é uma das causas de fratura do colo do fêmur. Esse mecanismo seria responsável pela cominuição posterior do colo observada em muitas dessas fraturas.

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Q3034070

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034070 Medicina

Um paciente de 32 anos sofreu queda da bicicleta ocasionando uma fratura fechada, de classificação AO/OTA 2R2A3b.
O tratamento proposto foi cirúrgico. Das alternativas listadas abaixo, seguindo os princípios da AO, a alternativa mais adequada é:

A

redução aberta, osteossíntese com placa DCP de 3.5 mm, compressão no foco de fratura e parafusos com seis corticais em cada segmento da fratura;

B

redução aberta, osteossíntese com placa terço de cana, compressão no foco de fratura e parafusos com seis corticais em cada segmento da fratura;

C

redução aberta, osteossíntese com placa DCP de 4.5 mm, compressão no foco de fratura e parafusos com seis corticais em cada segmento da fratura;

D

redução aberta, compressão do foco de fratura através de parafuso de tração, osteossíntese com placa DCP 3.5 mm e parafusos com seis corticais em cada segmento da fratura;

E

redução aberta, compressão do foco de fratura através de parafuso de tração, osteossíntese com placa terço de cana 3.5 mm e parafusos com seis corticais em cada segmento da fratura.

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Q3034069

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034069 Medicina

Em relação à escoliose, é correto afirmar que:

A

em crianças do sexo feminino, a escoliose idiopática infantil é a mais prevalente;

B

na escoliose idiopática infantil, a maioria das curvas é autolimitada e desaparece espontaneamente;

C

na escoliose idiopática do adolescente, é mais provável que curvas com ápice acima de T12 apresentem progressões menores em comparação com curvas lombares simples;

D

na escoliose idiopática infantil, há prevalência de lateralidade, apresentando-se como uma curva torácica direita em 90% dos casos;

E

na escoliose idiopática juvenil, em pacientes com menos de seis anos de idade, há prevalência de lateralidade com curvas para o lado esquerdo.

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Q3034068

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034068 Medicina

Em relação à tuberculose osteoarticular, é correto afirmar que:

A

a descalcificação óssea na artrite tuberculosa é restrita à região epifisária;

B

o principal diagnóstico da dactilia tuberculosa é o osteocondroma;

C

a dactilia tuberculosa ocorre em crianças, geralmente abaixo dos cinco anos de idade;

D

a região dorsal alta da coluna vertebral é o local mais frequente da tuberculose osteoarticular;

E

o líquido sinovial da tuberculose articular apresenta nível de açúcar aumentado e uma contagem elevada de leucócitos com linfócitos em torno de 40%.

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Q3034067

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034067 Medicina

Um paciente de 35 anos de idade apresenta hérnia de disco em nível de C5-C6.
O déficit sensorial mais provável estará situado na:

A

borda lateral do ombro;

B

borda radial do antebraço, do polegar e do dedo indicador;

C

borda ulnar do antebraço, do dedo anular e do quinto dedo;

D

região dorsal do antebraço, do dedo indicador e do quinto dedo;

E

região volar do antebraço, da região hipotenar e do dedo anular.

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Q3034066

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034066 Medicina

Em relação ao sarcoma de Ewing e seu principal diagnóstico diferencial, é correto afirmar que:

A

Ewing é um tumor preferencialmente epifisário, enquanto o osteossarcoma é diafisário;

B

dentre os diagnósticos diferenciais, pode-se descartar o adamantinoma e a osteomielite;

C

a perda de peso corporal e o cansaço se fazem presentes no sarcoma de Ewing, mas não na osteomielite;

D

o sarcoma de Ewing é mais predominante na raça branca, enquanto a osteomielite é mais frequente em afrodescendentes;

E

dentre os fatores a serem levados em consideração no diagnóstico diferencial com osteomielite, está a ausência de febre no sarcoma de Ewing.

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Q3034065

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034065 Medicina

Um paciente de 75 anos, em decorrência de queda da própria altura, sofreu fratura da extremidade proximal do úmero em quatro partes. A conduta traçada pela equipe cirúrgica foi a realização de uma artroplastia parcial com implante anatômico.
Por tratar-se de implante anatômico, o posicionamento correto da prótese é:

A

posição neutra em relação ao eixo transepicondilar do úmero;

B

retroversão de 20 a 30 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;

C

retroversão de 45 a 55 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;

D

anteversão de 20 a 30 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero;

E

anteversão de 45 a 55 graus em relação ao eixo transepicondilar do úmero.

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Q3034064

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034064 Medicina

Em relação à anatomia patológica aplicada nas lesões da tríada maldita do cotovelo, analise as afirmativas a seguir.

I. O processo coronoide é um importante estabilizador para forças rotacionais posteromediais.
II. O ligamento colateral medial é um estabilizador primário do cotovelo.
III. A cabeça do rádio é um estabilizador secundário do varo.

Está correto o que se afirma em:

A

I, apenas;

B

I e II, apenas;

C

I e III, apenas;

D

II e III, apenas;

E

I, II e III.

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Q3034063

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034063 Medicina

Uma paciente com 68 anos apresenta um quadro clínico de dor e sinais flogísticos em nível do primeiro raio da mão esquerda. Exames por imagens evidenciaram uma lesão mista, mal definida no primeiro metacarpal, sugestiva de lesão tumoral. A paciente foi submetida a uma biópsia óssea, que diagnosticou tumor metastático.
Dos tumores listados abaixo, o que mais frequentemente causa metástases acral é:

A

colo;

B

mama;

C

pulmão;

D

tireoide;

E

estômago.

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Q3034062

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034062 Medicina

Uma paciente 72 anos foi submetida a artroplastia total do joelho há cerca de 10 anos. Após queda da própria altura, apresentou fratura periprotética da tíbia. Exames clínicos e por imagens classificaram essa fratura como IIIA, segundo Felix et al; clinicamente a classificação foi como ASA 2.
Das condutas abaixo, a mais adequada para essa paciente é:

A

manutenção do componente tibial, alinhamento da fratura e aparelho gessado cruromaleolar;

B

manutenção da prótese e redução aberta da fratura com estabilização por meio de placa e parafusos;

C

troca do componente tibial da prótese e redução aberta da fratura, com estabilização através de placa e parafusos;

D

troca do componente tibial da prótese, com implantação de uma prótese de revisão de haste longa para estabilizar a fratura;

E

revisão com troca dos componentes tibial e femoral e colocação de uma prótese de revisão em dobradiça de haste longa no componente tibial.

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Q3034061

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034061 Medicina

Um paciente de 72 anos deu entrada na emergência apresentando dores no quadril esquerdo, que se encontrava encurtado e em rotação externa. A primeira radiografia realizada evidenciou a fratura 31A2, pela classificação AO.
Para uma melhor avaliação da fratura e um diagnóstico mais apurado, devem ser solicitadas radiografias nas seguintes incidências:

A

alar e obturatriz do quadril esquerdo;

B

AP do quadril esquerdo em rotação interna de 15 graus e falso perfil de Lequesne;

C

AP do quadril esquerdo em rotação externa de 15 graus e falso perfil de Lequesne;

D

AP do quadril esquerdo em rotação interna de 15 graus e perfil cirúrgico de Arcelin;

E

AP do quadril esquerdo em rotação externa de 15 graus e perfil cirúrgico de Arcelin.

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Q3034060

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034060 Medicina

Em relação à luxação traumática do joelho, é correto afirmar que:

A

o ligamento cruzado anterior está sempre rompido nas luxações anteriores;

B

estudos demonstram que, na luxação anterior, a lesão da artéria poplítea ocorre com 20 graus de hiperextensão;

C

os deslocamentos anteriores do joelho apresentam uma taxa mais alta de lesão por transecção arterial do que por laceração da íntima;

D

os deslocamentos posteriores mais frequentemente resultam em lesões por tração da artéria poplítea, com lacerações associadas da íntima;

E

a lesão do nervo fíbular pode ocorrer em quaisquer luxações, embora seja mais comumente observada na luxação ântero-medial.

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Q3034059

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034059 Medicina

Um paciente de 34 anos, tabagista, apresenta osteomielite da tíbia. A equipe médica classificou corretamente essa infecção como sendo do tipo IIB de Cierny-Mader.
Essa classificação decorreu do fato de a infecção:

A

ser limitada ao canal medular e o paciente ser tabagista;

B

ser limitada ao exterior do osso, não penetrando no córtex, e o paciente ser tabagista;

C

penetrar na cortical óssea e o osso apresentar estabilidade axial, sem necessidade de estabilização;

D

penetrar na cortical óssea e o osso apresentar instabilidade axial e com necessidade de estabilização;

E

penetrar na cortical óssea, o osso apresentar estabilidade axial, sem necessidade de estabilização, e o paciente ser tabagista.

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Q3034058

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034058 Medicina

Uma criança do sexo masculino, com 2 meses de idade, portadora de pé torto congênito, unilateral, à direita, foi tratada por meio do método de Ponseti.
Em relação ao tratamento dessa criança, é correto afirmar que:

A

o cavo deve ser corrigido quando o pé estiver aduzido e o antepé mantido em supinação,

B

manipulações contínuas devem ser mantidas até que se obtenha um pé hipercorrigido com uma abdução de 35 graus;

C

o varo do calcanhar e a supinação do pé serão corrigidos quando o pé inteiro estiver totalmente abduzido na rotação lateral máxima sob o tálus;

D

após a correção das deformidades, a manutenção consiste no uso da órtese de abdução com rotação lateral de 70° no lado direito e no lado esquerdo; a rotação lateral deve ser de 30 a 40 graus;

E

após a correção das deformidades, a manutenção consiste no uso da órtese de abdução com rotação lateral de 70° por dois meses, em uso 23 horas por dia, seguida por um ano em uso durante 10-14 horas por dia e flexão dorsal dos tornozelos de 10 a 15 graus.

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Q3034057

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Q3034057 Medicina

Em relação às fraturas por estresse, é correto afirmar que:

A

as fraturas por estresse da diáfise do fêmur ocorrem predominantemente na junção do terço médio e terço distal;

B

as fraturas por estresse do primeiro ao quarto metatarsais estão associadas a supinação excessiva durante a corrida;

C

as fraturas por estresse da diáfise da tíbia ocorrem predominantemente na cortical anteromedial e possuem alto risco;

D

as fraturas por estresse do maléolo medial são intrinsecamente instáveis e têm tendência a desenvolver pseudartroses;

E

as fraturas por estresse da fíbula ocorrem predominantemente no terço proximal da diáfise, num ponto imediatamente distal à sindesmose tibiofibular proximal.

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Q3034056

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: TRF - 1ª REGIÃO Prova: FGV - 2024 - TRF - 1ª REGIÃO - Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade: Medicina (Ortopedia) |

Q3034056 Medicina

Um paciente de 55 anos, trabalhador rural, diabético, insulina dependente, sofreu queda de uma cerca ao limpar um estábulo, apresentando ferida contusa e deformidade na perna esquerda. Quatro horas após o acidente, deu entrada na emergência do hospital local, com pressão arterial sistólica de 120 mm de Hg e o membro inferior esquerdo imobilizado com tala de papelão. Após exames pertinentes, verificou-se que o paciente apresentava somente fratura exposta segmentar da tíbia esquerda, sem perda óssea, ferida com perda de cobertura cutânea sobre o local da fratura e perda de um compartimento de unidade miotendínea. A fratura foi classificada pela equipe médica como tipo IIIB de Gustilo.

Segundo o escore GHOIS (Ganga Hospital Open Injury Score) para as fraturas expostas, é correto afirmar que:

A

para esse paciente, o membro fraturado deve ser preservado;

B

pacientes com pontuação menor que 7 geralmente evoluem para amputação;

C

pacientes com pontuação menor que 10 geralmente evoluem para amputação;

D

somente com o escore de GHOIS, para esse paciente, não podemos definir se esse membro fraturado deve ser preservado ou amputado;

E

segundo o escore de GHOIS, no momento do primeiro atendimento, devemos informar ao paciente que a lesão existente geralmente evolui para amputação.

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Q3034055

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Q3034055 Medicina

Em relação às fraturas supracondilianas de úmero em flexão em crianças de 8 anos de idade, é correto afirmar que:

A

a lesão nervosa mais comumente associada a essa fratura é do nervo ulnar;

B

a lesão nervosa mais comumente associada a essa fratura é do nervo interósseo anterior;

C

após redução, no RX de controle, o ângulo de Baumann deve estar situado entre 35 e 45 graus;

D

na classificação de Gartland, a fratura do tipo II se apresenta desviada e sem contato da cortical posterior;

E

nessa fratura, o cúbito valgo causa pouco problema, principalmente porque o ângulo de carregamento fisiológico é de 10 a 15 graus.

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