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Q3586296 Psiquiatria

Julgue o seguinte item, relativo a delírio, demência, transtornos amnésicos e outros transtornos cognitivos. 


Nos transtornos depressivos em idosos, são comuns, além dos sintomas somáticos, queixas cognitivas que podem mimetizar um quadro demencial, frequentemente denominado pseudodemência depressiva. 

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Q3586295 Psiquiatria

Julgue o seguinte item, relativo a delírio, demência, transtornos amnésicos e outros transtornos cognitivos. 


Preservação do insight e preocupação com os próprios déficits de memória são mais comuns nos estágios iniciais da demência da doença de Alzheimer que nos da demência frontotemporal. 

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Q3586294 Psiquiatria

Julgue o seguinte item, relativo a delírio, demência, transtornos amnésicos e outros transtornos cognitivos. 


Na doença de Alzheimer, as alterações de linguagem, julgamento social e reconhecimento de objetos tendem a ocorrer anteriormente aos déficits mnésicos. 

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Q3586293 Psiquiatria

Julgue o seguinte item, relativo a delírio, demência, transtornos amnésicos e outros transtornos cognitivos. 


O quadro de delirium, ao contrário da demência, caracteriza-se por início insidioso, curso progressivo e prejuízos irreversíveis na atenção e na memória, estando mais comumente associado a doenças neurodegenerativas que a causas médicas agudas.

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Q3586290 Psiquiatria

Com base em conceitos da psiquiatria forense, julgue o item subsequente.


Com a publicação do Marco Legal da Pessoa com Deficiência, o regime jurídico brasileiro promoveu uma inflexão decisiva no modo de se avaliar a capacidade civil, ao ter abandonado o paradigma tutelar de substituição de vontade — centrado na curatela ampla — e o substituído por um modelo centrado na tomada de decisão, em que a escuta qualificada da singularidade psíquica e o respeito à autodeterminação constituem eixos fundamentais das intervenções técnico-jurídicas.  

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Q3586289 Psiquiatria

Julgue o item a seguir, referente à eletroconvulsoterapia (ECT) e suas particularidades.  


Atualmente, doenças neurológicas, como neoplasias intracranianas, e condições neurológicas graves, tais como acidente vascular cerebral e aumento da pressão intracraniana, são consideradas contraindicações absolutas à ECT, porque elevam sobremaneira o risco do procedimento.

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Q3586288 Psiquiatria

Julgue o item a seguir, referente à eletroconvulsoterapia (ECT) e suas particularidades.  


O lítio, quando utilizado concomitantemente à ECT, pode estar associado à ocorrência de sintomas confusionais e convulsões espontâneas no período pós-procedimento, por isso, embora existam controvérsias na literatura quanto à real magnitude desses efeitos adversos, havendo estudos que até sugerem a segurança da manutenção do lítio durante a ECT, a orientação clínica predominante é a de suspensão do fármaco ao menos 48 horas antes da aplicação da terapia eletroconvulsiva. 

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Q3586287 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


A doxepina é uma amina terciária aprovada para o tratamento da insônia inicial em doses de, no máximo, 3 mg por noite. 

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Q3586286 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


O brexpiprazol, um antipsicótico atípico, pode ser utilizado como terapia adjuvante aos antidepressivos no tratamento do transtorno depressivo maior em adultos, no tratamento da esquizofrenia em pessoas com idade a partir dos treze anos e no tratamento da agitação associada à demência devido à doença de Alzheimer. 

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Q3586284 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


O diabetes insipidus nefrogênico é uma consequência relativamente frequente do uso do carbonato de lítio ocorrida em decorrência de alterações relacionadas a esse fármaco nos túbulos coletores renais, as quais diminuem a sensibilidade ao hormônio antidiurético, levando à redução da capacidade de concentração e aumento da produção de urina diluída. 

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Q3586283 Psiquiatria

No que diz respeito à psicofarmacologia, julgue o próximo item. 


Como pertencem à mesma classe farmacológica, a fluoxetina e a sertralina apresentam semelhanças significativas em sua farmacocinética e farmacodinâmica: por exemplo, ambas exercem fracas ações inibitórias na captação neuronal de norepinefrina e dopamina.  

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Q3586282 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


O paciente, quando chegou ao hospital, preenchia os critérios de Sternbach para síndrome serotoninérgica, situação em que uma conduta imediata adequada seria a hidratação venosa e o manejo da temperatura corporal e da instabilidade autonômica.  

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Q3586281 Psiquiatria
        Paciente do sexo masculino, com 30 anos de idade, encontra-se em acompanhamento ambulatorial por transtorno depressivo maior recorrente com sintomas ansiosos graves, sem histórico de uso de substâncias e sem comorbidades clínicas prévias. Há quatro meses, faz uso de sertralina 200 mg pela manhã e trazodona 50 mg à noite, com boa resposta inicial e remissão dos sintomas. Há pouco mais de um mês, retornou ao psiquiatra, queixando-se de dificuldade de atenção, e foi-lhe prescrita lisdexanfetamina 50 mg/dia. Nas primeiras semanas seguintes, apesar de significativa melhora dos sintomas de atenção, apresentou leve sensação de aumento do calor, sudorese intensa e episódios de diarreia. Após esse período, houve melhora da diarreia, mas a sensação de aumento da temperatura corporal e a sudorese persistiram. Na última semana, passou a perceber-se mais trêmulo e, em um dia mais quente, após atividade física moderada, evoluiu com agitação psicomotora, confusão mental e sensação de perda da coordenação motora. Nessa ocasião, foi levado ao hospital; no exame físico, apresentou temperatura de 38,5 °C, contrações musculares e hiper-reflexia.  

Com base no caso clínico precedente, julgue o item que se segue. 


A partir da sintomatologia descrita, é correto inferir que, ainda nas primeiras semanas de tratamento com a lisdexanfetamina, o paciente preenchia os critérios mínimos de Hunter para um quadro leve de síndrome serotoninérgica.  

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Q3586280 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Conceitualmente, define-se suicídio como um comportamento autolesivo com consequências fatais ou não, acompanhado de evidências de que a pessoa pretendia e desejava morrer. 

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Q3586279 Psiquiatria

Julgue o item subsequente, considerando os elementos teóricos da psicopatologia do suicídio.


Um dos principais fenômenos psicopatológicos presentes na crise suicida é o psychache, que consiste em um estado emocional e cognitivo caracterizado pela percepção persistente de que o futuro será negativo ou inalterável, associado a perda de expectativa de melhora, falta de alternativas percebidas e sentimento de impotência diante das circunstâncias.  

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Q3586278 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Entende-se por conceitos culturais de sofrimento a identificação dos grupos de pertencimento racial, étnico ou cultural do indivíduo, o que influencia suas relações interpessoais, o acesso a recursos e os modos como ele enfrenta desafios, conflitos e situações ao longo de sua trajetória de vida. 

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Q3586277 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


O susto, segundo o DSM-V-TR, pode ser classificado em três tipos: interpessoal, pós-traumático ou com características somáticas. 

Alternativas
Q3586276 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


Conforme o DSM-V-TR, ataque de nervos caracteriza-se como uma síndrome observada especialmente em indivíduos de origem latina e marcada por perturbação emocional intensa, incluindo ansiedade aguda, raiva ou sofrimento, gritos e berros descontrolados, ataques de choro, tremores, sensação de calor no tórax que irradia para a cabeça, e agressividade física ou verbal. Esses ataques têm relação direta com vários transtornos que apresentam sobreposição sintomática com o quadro descrito. 

Alternativas
Q3586275 Psiquiatria
Círculo vicioso
Rita Lee

Eu só quero brincar com a sua cabeça!
Eu só quero brincar com a sua cabeça!
No fim das contas
Estamos dando voltas
Num círculo vicioso 
Perigoso para o sistema nervoso
Abalado, sempre disfarçado
Atrás de um sorriso
De Narciso afogado
Ai, que nervosa estou
Sou neurastênica
Preciso me casar
Senão, eu vou pra Jacarepaguá!

         A letra da música Círculo vicioso, de Rita Lee, expressa o sofrimento psíquico de forma culturalmente codificada — por meio de termos populares, referências geográficas simbólicas e crítica ao modelo psiquiátrico vigente. Ela é um ótimo exemplo de como a experiência de sofrimento é vivida e comunicada dentro de um contexto social e histórico específico, o que é exatamente o foco da formulação cultural que o DSM-V-TR explana.  

A partir das informações precedentes, julgue o item a seguir, a respeito da cultura e do diagnóstico psiquiátrico.  


A variação cultural nos sintomas e nos modelos explicativos associados a conceitos culturais de sofrimento não influencia diretamente no julgamento da gravidade de um sintoma, porém influencia diretamente na atribuição do diagnóstico.

Alternativas
Q3586274 Psicologia

Julgue o item subsequente, relativo a vitimologia e psicologia das vítimas.


A escuta especializada é o procedimento de entrevista sobre situação de violência com criança ou adolescente, realizada em local apropriado e acolhedor que garanta a privacidade da criança ou adolescente. 

Alternativas
Respostas
3101: C
3102: C
3103: E
3104: E
3105: C
3106: E
3107: C
3108: E
3109: C
3110: C
3111: E
3112: C
3113: C
3114: E
3115: E
3116: E
3117: C
3118: E
3119: E
3120: C