Questões de Concurso para Saúde

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840947 Medicina

Os fármacos anticrises epilépticas são frequentemente utilizados pelo efeito sobre sintomas psiquiátricos.
Assinale a alternativa que indica a associação INCORRETA entre medicamento e sintoma tratado.

A

Carbamazepina – impulsividade.

B

Levetiracetam – abstinência alcóolica.

C

Topiramato – compulsão alimentar.

D

Lamotrigina – depressão refratária.

E

Pregabalina – ansiedade.

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Q3840946

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840946 Medicina

Uma família tem uma criança de 8 anos com transtorno do espectro autista nível de suporte 3. Para o irmão, lactente de 7 meses de idade, os pais estão preocupados sobre as perspectivas do uso de exames complementares que possam ter bom valor preditivo para o mesmo transtorno e, portanto, servir de base para início precoce do tratamento.
Assinale a alternativa com MENOR grau de evidências.

A

Eletroencefalograma com análise de conectividade.

B

Ressonância magnética funcional com estudo volumétrico.

C

Estudo genético para avaliação de risco poligênico.

D

Teste de rastreamento ocular.

E

Dosagem de microfilamento em estudo do líquor.

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Q3840945

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840945 Medicina

Os imunobiológicos têm revolucionado o tratamento de várias doenças neurológicas.
Indique o mecanismo de ação que NÃO está adequadamente relacionado com a droga citada.

A

Galcanezumabe: anticorpo contra neuropeptídeo que bloqueia a vasodilatação neurogênica, extravasamento plasmático e transmissão nociceptiva.

B

Rituximabe: anticorpo contra proteína de membrana que promove citotoxidade e apoptose com depleção celular seletiva de linfócitos.

C

Natalizumabe: anticorpo contra proteína de membrana de adesão de células endoteliais que reforça a barreira hematoencefálica.

D

Ravulizumabe: anticorpo contra proteína do sistema complemento que bloqueia a cascata inflamatória e lise celular.

E

Tocilizumabe: anticorpo contra receptor de interleucina que bloqueia a sinalização da cascata inflamatória.

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Q3840944

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840944 Medicina

De acordo com os critérios da Sociedade Internacional de Cefaleias para enxaqueca com aura, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sintomas da aura pioram gradualmente por, pelo menos, 5 minutos.

B

Ocorrendo dois ou mais sintomas de aura, eles ocorrem em sucessão.

C

O somatório dos múltiplos sintomas de aura não ultrapassa 60 minutos.

D

Pelo menos um dos sintomas da aura é unilateral.

E

Pelo menos um dos sintomas da aura é positiv

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Q3840943

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840943 Medicina

A aterosclerose é a doença vascular responsável por grande parte dos eventos vasculares graves e morte no Brasil e no mundo. Identifique o achado em exames de imagem das placas ateroscleróticas em vasos cervicais associado com alto risco de acidentes vasculares cerebrais.

A

Centro necrótico rico em lipídeos.

B

Capa fibrosa espessa.

C

Capa fibrosa fina.

D

Hemorragia intraplaca.

E

Ulceração superficial cicatrizada.

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Q3840942

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840942 Medicina

Homem, 72 anos, chega à urgência cerca de quatro horas após o início de afasia global e hemiplegia direita, NIHSS 16 pontos, tomografia de crânio com ASPECTS 9, além de oclusão de ramo M1 de artéria cerebral média esquerda. Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada, de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.

A

Tenecteplase 0,25mg/kg.

B

Alteplase 0,01mg/kg.

C

Aspirina 100mg.

D

Trombectomia mecânica.

E

Aspirina 100mg e clopidogrel 300mg.

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Q3840941

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Q3840941 Medicina

Sobre a Demência e geriatria, é INCORRETO afirmar que

A

comprometimento cognitivo leve não implica necessariamente demência, mas aumenta risco de progressão.

B

na avaliação de causas potencialmente reversíveis (hipotireoidismo, deficiência de vitamina B12, depressão) é mandatória.

C

inibidores de acetilcolinesterase podem oferecer benefício sintomático modesto em demência de Alzheimer leve a moderada.

D

Benzodiazepínicos de longa ação são recomendados de rotina para insônia em pacientes com demência avançada.

E

intervenções não farmacológicas e suporte ao cuidador são parte central do manejo.

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Q3840940

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840940 Medicina

Sobre a Hepatite B crônica, é INCORRETO afirmar que

A

pacientes com carga viral elevada e elevação persistente de ALT têm indicação de tratamento antiviral, especialmente se houver fibrose avançada.

B

Tenofovir e entecavir são opções de primeira linha devido ao alto poder de supressão viral e baixa resistência.

C

vigilância semestral com ultrassom hepático e alfafetoproteína é recomendada em portadores com alto risco de carcinoma hepatocelular.

D

a suspensão arbitrária do antiviral após resposta virológica sustentada é segura e não exige seguimento.

E

vacinação de contactantes suscetíveis é medida essencial de saúde pública.

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Q3840939

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Q3840939 Medicina

Sobre a Tuberculose pulmonar, é INCORRETO afirmar que

A

a baciloscopia positiva em escarro, associada a quadro clínico compatível, é suficiente para iniciar tratamento.

B

o esquema padrão inicial inclui rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol, salvo contraindicações.

C

o Ministério da Saúde recomenda a avaliação de contatos próximos e busca ativa de casos.

D

a interrupção precoce do tratamento aumenta risco de resistência e recidiva.

E

a presença de tosse produtiva isolada por poucos dias, sem outros sintomas, impede totalmente a hipótese de tuberculose.

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Q3840938

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Q3840938 Medicina

Sobre a Pneumonia adquirida na comunidade, é INCORRETO afirmar que

A

critérios de gravidade como CURB-65 e escores semelhantes auxiliam na decisão de internação.

B

hipotensão, hipoxemia importante ou necessidade de ventilação sugerem internação em unidade intensiva.

C

coleta de hemoculturas e exame de escarro são recomendados em quadros graves ou com risco de germes atípicos ou resistentes.

D

a resposta clínica é geralmente avaliada nas primeiras 48–72 horas, não devendo ser concluída precocemente como falha terapêutica.

E

Staphylococcus aureus não está associado à pneumonia pós-influenza.

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Q3840937

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840937 Medicina

Sobre a Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), é INCORRETO afirmar que

A

o diagnóstico de DPOC exige relação VEF1/CVF pós-broncodilatador persistentemente reduzida.

B

tabagismo é o principal fator de risco, mas exposição ocupacional e biomassa também são importantes.

C

corticoide inalatório isolado, sem broncodilatador de longa ação, é a terapia de escolha de manutenção.

D

vacinação contra influenza e pneumococo reduz exacerbações e hospitalizações.

E

reabilitação pulmonar deve ser considerada em pacientes sintomáticos.

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Q3840936

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840936 Medicina

Sobre a Hipertensão arterial resistente, é INCORRETO afirmar que

A

se deve confirmar adesão, técnica correta de medida e excluir “hipertensão do jaleco branco” por monitorização.

B

a pesquisa de causas secundárias inclui hiperaldosteronismo primário, apneia obstrutiva do sono e doença renal parenquimatosa.

C

diurético tiazídico de longa ação e antagonista de receptor de mineralocorticoide são pilares no esquema de três ou quatro drogas.

D

betabloqueadores devem ser a primeira escolha obrigatória no esquema-base de todos os pacientes com hipertensão resistente.

E

modificação intensiva do estilo de vida é parte essencial do manejo.

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Q3840935

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840935 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, é INCORRETO afirmar que

A

a combinação de betabloqueador, inibidor de cotransporte de glicose tipo 2 (iSGLT2), antagonista do receptor de mineralocorticoide (ARM) e inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou sacubitril/valsartana (ARNI) reduz mortalidade e hospitalizações.

B

os diuréticos de alça, como furosemida, são essenciais para controle da congestão, embora não modifiquem o prognóstico, quando utilizados isoladamente.

C

o uso de sacubitril/valsartana (ARNI) deve ser iniciado imediatamente em todos os pacientes com fração de ejeção reduzida, mesmo sem intervalo após suspensão do inibidor da enzima conversora da angiotensina, pois não há risco associado.

D

a reabilitação cardíaca supervisionada melhora a capacidade funcional, qualidade de vida e reduz desfechos adversos em adultos com fração de ejeção reduzida.

E

a avaliação ecocardiográfica seriada é fundamental para monitorar fração de ejeção, remodelamento ventricular e evolução sintomática, orientando ajustes terapêuticos em pacientes com insuficiência cardíaca.

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Q3840934

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840934 Medicina

Sobre a Doença do refluxo gastroesofágico, é INCORRETO afirmar que

A

a presença de sintomas típicos sem sinais de alarme permite teste terapêutico com inibidor de bomba de prótons antes de endoscopia.

B

perda de peso involuntária, anemia e disfagia exigem investigação endoscópica precoce.

C

a presença de Helicobacter pylori agrava a severidade da doença do refluxo em praticamente todos os pacientes, devendo ser tratada imediatamente para prevenir complicações esofágicas.

D

elevação da cabeceira e evitar refeições volumosas noturnas são medidas de primeira linha.

E

em esôfago de Barrett confirmado, estratificação de risco e vigilância endoscópica são recomendadas.

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Q3840933

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840933 Medicina

Mulher de 83 anos, com demência de Alzheimer leve previamente diagnosticada e evoluindo de forma estável, é internada por pneumonia adquirida na comunidade após apresentar febre e tosse produtiva. Nas primeiras 48 horas de internação, torna-se agitada, desatenta, desorganizada ao realizar comandos simples e passa a apresentar inversão do ciclo sono-vigília, dificultando a permanência tranquila no quarto. A família informa que a posologia do benzodiazepínico noturno havia sido aumentada no dia anterior para tentar melhorar o sono. Não há sinais de hipoxemia significativa, hipoglicemia, dor aguda, retenção urinária ou outras causas aparentes de desconforto.
Qual é a melhor conduta inicial?

A

Revisar todas as medicações, reduzir sedativos, tratar delirium e otimizar ambiente.

B

Aumentar a dose do benzodiazepínico para tentar controlar a agitação.

C

Introduzir antipsicótico de rotina sem investigação prévia da causa.

D

Classificar como progressão inevitável da demência e não realizar intervenções.

E

Realizar contenção mecânica contínua como primeira medida de controle.

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Q3840932

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840932 Medicina

Homem de 72 anos, tabagista pesado com histórico de 60 maços-ano, procura atendimento devido à dispneia progressiva há vários anos, tosse crônica com expectoração e episódios recorrentes de chiado que se intensificaram recentemente. Relata limitação importante para atividades simples, como caminhar pequenas distâncias. No exame físico, observa-se tórax hiperinsuflado, murmúrio vesicular globalmente diminuído e expiração prolongada. A espirometria realizada após broncodilatador mostra relação entre volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada de 0,55, com volume expiratório forçado correspondente a 48% do previsto e mínima resposta ao broncodilatador. O hemograma revela eosinófilos séricos de 420 células por microlitro, achado relevante para definição terapêutica. Qual é a melhor estratégia terapêutica?

A

Suspender todos os broncodilatadores e utilizar apenas corticoide inalatório como tratamento principal.

B

Iniciar corticoide oral diário em baixa dose como medida de controle a longo prazo.

C

Utilizar somente broncodilatador de curta duração conforme necessidade, sem terapia de manutenção.

D

Manter broncodilatadores de longa ação em combinação e considerar adicionar corticoide inalatório devido à eosinofilia persistente.

E

Indicar cirurgia redutora de volume pulmonar imediatamente, sem necessidade de avaliação complementar.

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Q3840931

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Q3840931 Medicina

Mulher de 31 anos, com lúpus eritematoso sistêmico há seis anos, relata inchaço progressivo nas pernas, urina espumosa e ganho de peso, apesar de adesão ao tratamento. A paciente faz uso regular de hidroxicloroquina 400 mg ao dia, sem interrupções recentes. No exame físico, apresenta edema importante, estertores basais e PA 150/95 mmHg. Exames: creatinina 1,4 mg/dL (prévia 0,8), ureia 52 mg/dL, proteinúria 2,6 g/24h, sedimento urinário ativo, C3 e C4 baixos, anti-DNA muito elevado, albumina 2,8 g/dL, potássio normal e ultrassom renal com rins de tamanho preservado. Não há infecção ou contraindicação ao procedimento. Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Aumentar apenas antimalárico.

B

Restringir sal e água.

C

Hemodiálise imediata.

D

Apenas iniciar Inibidor da Enzima Conversora da Angiotensina.

E

Solicitar biópsia renal e iniciar corticoide sistêmico, programando imunossupressor conforme classificação histológica.

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Q3840930

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840930 Medicina

Mulher de 64 anos, portadora de adenocarcinoma de pâncreas metastático em tratamento quimioterápico contínuo, apresenta dispneia súbita intensa, dor torácica aguda e leve taquicardia, sem febre ou sinais de infecção. A angiotomografia de tórax confirma trombo em artéria lobar pulmonar, sem hipotensão ou choque. Exames laboratoriais mostram plaquetas 110.000/mm³, creatinina normal e ausência de sangramento ativo.
Qual é a conduta inicial mais adequada?

A

Iniciar heparina de baixo peso molecular em dose terapêutica.

B

Prescrever apenas antiagregante plaquetário de alta potência

C

Utilizar trombólise sistêmica.

D

Introduzir anticoagulação com warfarina imediatamente.

E

Colocar filtro de veia cava inferior sem anticoagulação.

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Q3840929

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840929 Medicina

Mulher de 58 anos, previamente hígida, apresenta pneumonia lobar direita há cinco dias, febre alta persistente, dor pleurítica intensa e progressiva dificuldade para respirar, apesar do tratamento inicial. No exame físico, observa-se macicez marcada à percussão e redução importante do murmúrio vesicular na base direita, acompanhadas de dor ao inspirar profundamente. A radiografia de tórax mostra opacificação extensa do hemitórax direito, compatível com derrame pleural de grande volume. A toracocentese diagnóstica obtém líquido turvo, com pH 7,12, glicose 35 mg/dL, desidrogenase lática 1.500 U/L e cultura inicial negativa.
Qual conduta é mais apropriada?

A

Apenas antibiótico intravenoso, sem drenagem, pois não há cultura positiva.

B

Corticoide sistêmico isolado para tentar reduzir a inflamação pleural.

C

Drenagem pleural com dreno tubular e considerar uso de fibrinolítico intrapleural.

D

Observação clínica e repetição da toracocentese em 72 horas.

E

Toracocentese seriada em regime ambulatorial sem necessidade de internação.

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Q3840928

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina Paliativa |

Q3840928 Medicina

Homem de 63 anos, com diabetes mellitus tipo dois há quinze anos e infarto prévio há quatro anos, relata piora leve do controle metabólico, apesar de manter hábitos parcialmente adequados. Refere fadiga progressiva e redução da tolerância ao esforço. Exames mostram glicose em jejum 148 mg/dL, hemoglobina glicada 7,8% (meta < 7%), taxa de filtração glomerular estimada 54 mL/min, albuminúria 160 mg/g (normal < 30 mg/g). Faz uso de metformina em dose plena, sem hipoglicemias. De acordo com o novo Consenso da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) 2025, que prioriza terapias com benefício cardiorrenal comprovado em pacientes com doença cardiovascular estabelecida e dano renal inicial, qual medicação é mais apropriada neste caso?

A

Introduzir SGLT2i devido à redução de eventos cardiovasculares, progressão renal e hospitalização por insuficiência cardíaca.

B

Substituir metformina por sulfonilureia de longa ação (SU).

C

Introduzir inibidor da dipeptidil peptidase-4 (inibidor DPP-4) como terapia adicion

D

Iniciar insulina basal NPH e interromper terapia oral.

E

Acrescentar tiazolidinediona (TZD) para aumentar a sensibilidade periférica.

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