Questões de Concurso para Saúde

Q4000355

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000355 Medicina

Paciente em circulação extracorpórea apresenta hipoxemia persistente. Sobre o tema, assinale a conduta CORRETA:

A

Administrar glicose endovenosa para corrigir hipoxemia.

B

Reduzir fluxo sanguíneo para aumentar tempo de contato com oxigenador.

C

Ajustar o fluxo de oxigênio, checar a membrana do oxigenador e corrigir parâmetros ventilatórios.

D

Suspender perfusão e aguardar recuperação espontânea.

E

Administrar antibiótico profilático para corrigir hipoxemia.

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Q4000354

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000354 Medicina

Durante a perfusão, o fluxo sanguíneo pode ser reduzido abaixo do ideal. Nesse contexto, uma consequência dessa condição é:

A

Hipoperfusão tecidual com risco de acidose metabólica e disfunção orgânica múltipla, exigindo correção imediata.

B

Melhora da oxigenação por maior tempo de contato no oxigenador.

C

Ausência de repercussão clínica significativa, desde que o paciente esteja anestesiado.

D

Redução da pressão arterial sem impacto metabólico.

E

Aumento da depuração renal espontânea.

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Q4000353

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000353 Medicina

Paciente em cirurgia cardíaca apresenta aumento de catecolaminas plasmáticas, hiperglicemia e elevação da pressão arterial. Nesse caso, é CORRETO afirmar que o estresse cirúrgico:

A

Não altera catecolaminas, sendo apenas psicológico.

B

Ativa o eixo simpático-adrenal e eixo hipotálamo-hipófise-adrenal, aumentando catecolaminas e cortisol.

C

Reduz catecolaminas por inibição hipotalâmica.

D

Depende apenas de fatores emocionais, sem repercussão metabólica.

E

Não possui impacto clínico relevante durante perfusão.

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Q4000352

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000352 Medicina

Durante perfusão prolongada, o paciente apresenta hipercapnia persistente. Sobre o tema, assinale a CORRETAMENTE:

A

A hipercapnia decorre de falha renal, sem relação com perfusão.

B

A hipercapnia decorre de excesso de oxigênio administrado, sem relação com CO₂.

C

A hipercapnia decorre de inadequada remoção de CO₂ pelo oxigenador, exigindo ajuste de fluxo de gás e verificação da membrana.

D

A hipercapnia decorre de hipoglicemia intraoperatória, sem relação com oxigenador.

E

A hipercapnia decorre de trauma cirúrgico, sem repercussão respiratória.

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Q4000351

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000351 Medicina

Paciente em circulação extracorpórea apresenta queda abrupta da pressão arterial sistêmica e aumento da pressão venosa central. De acordo com a fisiologia cardiovascular e pulmonar, assinale a alternativa CORRETA:

A

A pressão arterial é regulada exclusivamente pela função pulmonar, sem relação com resistência periférica.

B

A pressão venosa central não sofre influência do enchimento atrial, sendo apenas marcador de função renal.

C

A pressão arterial depende apenas da frequência cardíaca, sem relação com resistência vascular.

D

A pressão arterial resulta da interação entre débito cardíaco e resistência vascular sistêmica, enquanto a pressão venosa central indica retorno venoso e enchimento atrial.

E

A pressão venosa central é irrelevante em perfusão, não devendo ser monitorizada.

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Q4000350

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |

Q4000350 Medicina

Durante cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea, o Perfusionista identifica falha progressiva no oxigenador, mas opta por ajustes técnicos sem comunicar imediatamente ao cirurgião. O paciente evolui com hipoxemia grave e sequelas neurológicas. Considerando bioética e legislação médica brasileira, é CORRETO afirmar que:

A

O perfusionista não possui responsabilidade, pois a decisão final é sempre do cirurgião.

B

O perfusionista deve comunicar apenas à equipe de enfermagem, sem necessidade de informar o cirurgião.

C

O perfusionista pode ocultar falhas técnicas para evitar conflitos hierárquicos, desde que tente corrigir o problema.

D

O perfusionista responde apenas administrativamente perante o hospital, sem implicações legais.

E

O perfusionista responde civil e penalmente por omissão de comunicação, pois comprometeu a segurança do paciente e violou dever ético.

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Q4000304

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000304 Medicina

Paciente de 75 anos é submetido a cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea prolongada. Após a retirada da circulação extracorpórea, evolui com instabilidade hemodinâmica, coagulopatia, acidose metabólica e resposta inflamatória importante. Acerca das alterações fisiológicas associadas à circulação extracorpórea, analise as sentenças a seguir:

I- Pode ocorrer ativação da resposta inflamatória sistêmica.

II- Alterações da coagulação são frequentes durante e após o procedimento.

III- Disfunção miocárdica transitória pode ocorrer após reperfusão.

IV- Distúrbios hidroeletrolíticos e metabólicos podem ocorrer no intra e pós-operatório imediato.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas

D

I, III e IV, apenas

E

Todas estão corretas.

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Q4000303

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000303 Medicina

Paciente de 72 anos em cirurgia de revascularização miocárdica apresenta queda abrupta do ETCO₂ associada a hipotensão e redução do débito cardíaco, imediatamente após manipulação intracardíaca. A ecocardiografia transesofágica demonstra múltiplas microbolhas na cavidade cardíaca direita. Conforme o enunciado, o diagnóstico que deve ser considerado com maior prioridade.

A

Hipotermia leve.

B

Hipocalcemia.

C

Embolia gasosa venosa.

D

Hiperglicemia.

E

Atelectasia pulmonar súbita.

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Q4000302

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000302 Medicina

Considerando que durante uma cirurgia cardíaca complexa o monitor de saturação venosa mista demonstra queda progressiva de 70 % para 52 %, apesar de pressão arterial aparentemente adequada, assinale a interpretação fisiológica CORRETA.

A

A perfusão tecidual está preservada.

B

Existe desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio.

C

O débito cardíaco encontra-se necessariamente elevado.

D

A saturação venosa mista não tem relevância clínica.

E

A redução da saturação venosa mista indica excesso de oferta de oxigênio.

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Q4000301

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000301 Medicina

Paciente de 68 anos apresenta hipotensão progressiva após cirurgia cardíaca. A ecocardiografia mostra derrame pericárdico posterior e colapso diastólico de câmaras direitas. Acerca do caso, o diagnóstico que deve ser considerado imediatamente é:

A

Vasoplegia.

B

Hipovolemia

C

Tamponamento cardíaco.

D

Isquemia miocárdica isolada.

E

Disfunção ventricular esquerda isolada.

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Q4000300

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000300 Medicina

Paciente de 66 anos, com insuficiência aórtica importante e disfunção ventricular esquerda, é submetido a troca valvar. Após a retirada da circulação extracorpórea permanece com débito limítrofe. Acerca do manejo hemodinâmico nesse caso, analise as sentenças a seguir:

I- A redução moderada da pós-carga pode favorecer o esvaziamento ventricular esquerdo. II- O suporte inotrópico pode ser útil quando há disfunção sistólica residual.

III- A elevação excessiva da resistência vascular sistêmica pode ser deletéria.

IV- A ecocardiografia transesofágica auxilia na tomada de decisão imediata.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS:

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

II e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

E

Todas estão corretas.

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Q4000299

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000299 Medicina

Paciente de 71 anos, submetido à cirurgia de aneurisma de aorta torácica, desenvolve isquemia miocárdica intraoperatória após clampeamento prolongado.
Nesse contexto, o mecanismo que contribui CORRETAMENTE para o caso clínico é:

A

Redução da pós-carga ventricular esquerda.

B

Aumento do consumo miocárdico de oxigênio por elevação da pós-carga.

C

Hipervolemia relativa sem repercussão metabólica.

D

Redução do trabalho ventricular esquerdo.

E

Redução do consumo miocárdico de oxigênio durante o clampeamento.

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Q4000298

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000298 Medicina

Homem de 70 anos em pós-operatório imediato de cirurgia cardíaca apresenta hipotensão e taquicardia. O ecocardiograma à beira do leito mostra ventrículo esquerdo pequeno e colabado, sem sinais de disfunção sistólica importante. De acordo com o caso, a intervenção CORRETA deve ser.

A

Vasodilatação com nitroprussiato.

B

Expansão volêmica guiada por resposta hemodinâmica.

C

Betabloqueio intravenoso

D

Redução adicional da pré-carga com diurético.

E

Administração de vasopressor isolado sem reposição volêmica.

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Q4000297

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000297 Medicina

Paciente de 67 anos, submetido à cirurgia de revascularização miocárdica, apresenta dificuldade de separação da circulação extracorpórea. A ecocardiografia transesofágica demonstra ventrículo direito dilatado, hipocinético, com septo achatado e ventrículo esquerdo subpreenchido. A interpretação fisiopatológica CORRETA, em relação ao caso, é:

A

Hipovolemia isolada

B

Disfunção aguda de ventrículo direito.

C

Tamponamento cardíaco.

D

Obstrução dinâmica da via de saída do ventrículo esquerdo.

E

Hipovolemia com colapso de câmaras direitas.

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Q4000296

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000296 Medicina

Paciente de 75 anos é submetido a implante Transcateter de Válvula Aórtica (TAVI). Após a implantação da prótese, observa-se queda abrupta da pressão arterial associada a insuficiência aórtica importante ao ecocardiograma transesofágico. Com base no quadro clínico, a complicação que deve ser considerada inicialmente é:

A

Mal posicionamento da prótese valvar.

B

Hipovolemia aguda

C

Hipocalcemia.

D

Tamponamento cardíaco.

E

Vasodilatação sistêmica induzida por anestésicos.

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Q4000295

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000295 Medicina

Homem de 68 anos, portador de comunicação interatrial de longa data e hipertensão pulmonar importante, é submetido a procedimento cardíaco. Durante a indução anestésica ocorre aumento agudo da resistência vascular pulmonar, seguido de piora da oxigenação arterial. Segundo o enunciado, assinale o mecanismo que explica CORRETAMENTE essa piora.

A

Aumento do shunt esquerda-direita.

B

Redução do gradiente transatrial com menor repercussão clínica.

C

Aumento do componente direita-esquerda do shunt em contexto de hipertensão pulmonar.

D

Aumento do débito pulmonar efetivo.

E

Redução do fluxo pulmonar com melhora da oxigenação sistêmica.

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Q4000294

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000294 Medicina

Paciente de 65 anos, submetido à cirurgia cardíaca, apresenta aumento progressivo do lactato sérico com pressão arterial aparentemente adequada. O cateter de artéria pulmonar mostra índice cardíaco limítrofe, e a saturação venosa mista encontra-se reduzida. Com base no caso, é CORRETO afirmar que:

A

A perfusão tecidual está adequada porque a pressão arterial média está preservada.

B

O achado sugere desequilíbrio entre oferta e consumo de oxigênio, apesar de pressão arterial aparentemente satisfatória.

C

A redução da saturação venosa mista exclui hipoperfusão tecidual

D

O lactato é irrelevante em cirurgia cardíaca com circulação extracorpórea.

E

A saturação venosa mista elevada indicaria hipoperfusão tecidual grave.

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Q4000293

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000293 Medicina

Homem de 72 anos, submetido à cirurgia de aneurisma de aorta abdominal, apresenta após o desclampeamento queda abrupta da pressão arterial, aumento do lactato e redução transitória do débito cardíaco. Em relação ao caso, o mecanismo fisiopatológico que explica CORRETAMENTE essa alteração é:

A

Aumento abrupto da pós-carga ventricular esquerda.

B

Reperfusão distal com vasodilatação sistêmica e redistribuição volêmica. c) Obstrução aguda da vi

C

Obstrução aguda da via de saída do ventrículo esquerdo.

D

Aumento da resistência vascular sistêmica.

E

Aumento da resistência vascular sistêmica após reperfusão.

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Q4000292

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000292 Medicina

Paciente de 72 anos evolui com parada cardíaca durante cirurgia cardíaca logo após administração de protamina. Observa-se hipotensão abrupta, aumento da pressão pulmonar e colapso hemodinâmico.

Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica adequadamente esse quadro.

A

Hipovolemia aguda.

B

Reação anafilactoide à protamina com vasodilatação sistêmica e hipertensão pulmonar.

C

Embolia gasosa maciça

D

Hipocalemia aguda.

E

Infarto agudo do miocárdio secundário à hipotensão.

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Q4000291

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Anestesiologia Cardiovascular) |

Q4000291 Medicina

Paciente de 75 anos submetido à cirurgia de revascularização miocárdica apresenta dificuldade de separação da circulação extracorpórea. A ecocardiografia transesofágica demonstra ventrículo esquerdo pequeno, hipercontrátil, com movimento sistólico anterior da cúspide anterior da valva mitral e gradiente dinâmico na via de saída do ventrículo esquerdo. Conforme o enunciado, assinale CORRETAMENTE a intervenção que tende a agravar esse quadro.

A

Expansão volêmica guiada por resposta hemodinâmica.

B

Redução progressiva de inotrópicos β-adrenérgicos.

C

Administração de fenilefrina.

D

Aumento da dose de catecolamina inotrópica em uso

E

Manutenção da frequência cardíaca em níveis mais baixos.

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