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Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002469
Medicina
Paciente vítima de trauma abdominal fechado
apresenta dor abdominal difusa. O FAST inicial
demonstra pequena quantidade de líquido livre
periesplênico. A tomografia computadorizada
subsequente revela lesão esplênica grau IV sem
extravasamento ativo de contraste. O paciente
permanece hemodinamicamente estável. Acerca do
tema, a estratégia terapêutica considerada CORRETA
nesse contexto é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002468
Medicina
Durante o pós-operatório de laparotomia por trauma
abdominal, um paciente inicialmente estável evolui
após 48 horas com piora respiratória, aumento de
marcadores inflamatórios e disfunção renal
progressiva, sem foco infeccioso definido. Conforme
o enunciado, a interpretação fisiopatológica que
explica CORRETAMENTE essa evolução é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002467
Medicina
Paciente de 31 anos vítima de colisão frontal de alta
energia chega ao pronto-socorro com frequência
cardíaca de 132 bpm, pressão arterial de 84/58 mmHg
e respiração irregular. A ausculta pulmonar revela
murmúrio vesicular abolido à direita e
hipertimpanismo à percussão. Observa-se distensão
jugular e desvio traqueal contralateral. Acerca do
caso, o mecanismo fisiopatológico que explica a
instabilidade hemodinâmica é:
Ano: 2026
Banca:
CONSULPAM
Órgão:
GHC-RS
Prova:
CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia do Trauma) |
Q4002466
Medicina
Paciente politraumatizado, 32 anos, vítima de colisão
automobilística de alta energia, apresenta ISS de 29, RTS de 6,5 e não possui comorbidades relevantes.
Com base nesses dados, a probabilidade de
sobrevivência estimada pelo escore TRISS é
calculada como intermediária. Considerando os
princípios e limitações desse escore, é CORRETO
afirmar que o TRISS:
Q4002465
Medicina
Um Cardiologista investiga infarto agudo do
miocárdio de parede posterior e solicita derivações
torácicas adicionais. Nesse contexto, as derivações
V7, V8 e V9 devem ser posicionadas, CORRETA e
respectivamente:
Q4002464
Medicina
Mulher, 64 anos, com doença arterial periférica
sintomática documentada (claudicação intermitente,
índice tornozelo-braquial 0,72), hipertensão arterial
em tratamento e doença renal crônica com TFGe de
48 mL/min/1,73 m². Nunca apresentou evento
coronariano ou cerebrovascular. De acordo com a
Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da
Aterosclerose (2025), a meta de LDL-c recomendada
para essa paciente é:
Q4002463
Medicina
Homem, 70 anos, com história de dispneia
progressiva, edema de membros inferiores e ascite há
3 meses. Ao exame: turgência jugular com descenso
"y" proeminente, sinal de Kussmaul presente, pulso
paradoxal ausente. Radiografia de tórax com
calcificações pericárdicas. Ecocardiograma
demonstra espessamento pericárdico e movimento
septal anormal. O cateterismo cardíaco revela
descenso abrupto da pressão diastólica seguido de
platô. Acerca do caso, a hipótese diagnóstica
CORRETA é:
Q4002462
Medicina
Homem, 35 anos, apresenta dor torácica aguda há 5
dias. O ECG inicial mostra supradesnivelamento
difuso do segmento ST. Há dúvida entre pericardite
aguda e repolarização precoce. Na análise do ECG em
V6, o supradesnivelamento do segmento ST mede 2
mm e a onda T mede 6 mm. Sobre a diferenciação
eletrocardiográfica entre essas duas condições, é
CORRETO afirmar que:
Q4002461
Medicina
Mulher, 30 anos, sem comorbidades conhecidas, é admitida com dor torácica aguda de início súbito e diagnóstico de dissecção aguda de aorta tipo A.
Considerando a faixa etária atípica, assinale CORRETAMENTE a condição que está fortemente associada ao desenvolvimento de dissecção aórtica em pacientes jovens:
Q4002460
Medicina
Homem, 45 anos, portador de síndrome de Marfan, é
levado ao pronto-socorro com dor torácica intensa de
início súbito, hipotensão (PA 78x50 mmHg),
turgência jugular e bulhas cardíacas hipofonéticas. A
angiotomografia confirma dissecção de aorta tipo A
de Stanford com derrame pericárdico volumoso.
Enquanto se aguarda a cirurgia de emergência, a
conduta prioritária para estabilização hemodinâmica
como ponte para o tratamento definitivo deve ser:
Q4002459
Medicina
Homem, 72 anos, com histórico de infarto agudo do
miocárdio prévio, é admitido com taquicardia de QRS
largo, regular, FC de 155 bpm, estável
hemodinamicamente. A equipe médica opta por
tratamento farmacológico. Em relação à escolha do
antiarrítmico, considerando a presença de cardiopatia
estrutural com fração de ejeção reduzida, assinale
CORRETAMENTE a droga mais apropriada:
Q4002458
Medicina
Homem, 40 anos, sem antecedentes cardiovasculares, apresenta-se no departamento de emergência com palpitações regulares de início súbito há 20 minutos.
Refere sensação de batimentos cardíacos na garganta. ECG mostra taquicardia de QRS estreito, RR regular, FC de 190 bpm. De acordo com o enunciado, essa queixa é específica de:
Q4002457
Medicina
Paciente de 70 anos, portador de doença renal
crônica, é admitido no departamento de emergência
com mal-estar e fraqueza. O ECG demonstra
taquicardia com QRS de 220 ms, FC de 105 bpm e
ausência de ondas P. Potássio sérico: 7,8 mEq/L. Com
base no caso, a conduta farmacológica inicial
CORRETA é:
Q4002456
Medicina
Homem, 63 anos, portador de doença arterial
periférica e diabetes mellitus, será submetido a
endarterectomia de carótida eletiva. Não faz uso de
estatina. Considerando as recomendações para o uso
perioperatório de estatinas, assinale qual deve ser a
conduta CORRETA.
Q4002455
Medicina
Homem, 70 anos, é admitido na emergência com
AVC isquêmico agudo (NIHSS 14) há 2 horas. PA de
192/108 mmHg. Há indicação de trombólise
intravenosa. De acordo com o caso, o manejo
pressórico CORRETO para viabilizar a
administração do trombolítico deve ser:
Q4002454
Medicina
Mulher, 60 anos, hipertensa em uso de losartana 100
mg, anlodipino 10 mg e hidroclorotiazida 25 mg,
mantém PA de consultório de 158/96 mmHg em três
consultas consecutivas. A MAPA confirma PA
elevada. Confirmada a Hipertensão Arterial
Resistente (HAR) verdadeira, assinale
CORRETAMENTE a sequência terapêutica mais
adequada como quarto fármaco:
Q4002453
Medicina
Mulher, 62 anos, portadora de prótese valvar
biológica mitral e insuficiência aórtica moderada,
será submetida a exodontia de terceiro molar com
manipulação gengival. Considerando a profilaxia de
endocardite infecciosa, o tratamento farmacológico
CORRETO deve ser:
Q4002452
Medicina
Mulher, 55 anos, candidata a transplante renal,
portadora de diabetes mellitus e com histórico de
acidente vascular encefálico isquêmico há 2 anos.
Não apresenta sintomas cardiovasculares. Conforme
o caso, assinale a estratégia de investigação
CORRETA:
Q4002451
Medicina
Homem, 58 anos, diabético, com doença arterial
coronariana estável e stent farmacológico implantado
há 4 meses por angina estável, em uso de AAS 100
mg e clopidogrel 75 mg ao dia, necessita de
herniorrafia inguinal eletiva. Nesse caso, a conduta
CORRETA em relação aos antiagregantes
plaquetários deve ser:
Q4002450
Medicina
Mulher, 68 anos, em uso crônico de apixabana por
fibrilação atrial, com clearance de creatinina de 35
mL/min, será submetida a artroplastia total de quadril
eletiva. Conforme o enunciado, assinale o manejo
CORRETO da apixabana:
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