Questões de Concurso para Saúde | Qconcursos.com

Q4004360

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004360 Medicina

Na ablação de uma via acessória em paciente com síndrome de Wolff-Parkinson-White, a escolha do local de aplicação da radiofrequência é crítica. Dessa forma, o critério eletrofisiológico utilizado para identificar o ponto ideal de ablação está descrito CORRETAMENTE em:

A

Local com maior amplitude de onda P, indicando origem atrial da condução.

B

Região com potencial acessório precoce em relação ao QRS, indicando inserção ventricular da via.

C

Área com bloqueio bidirecional espontâneo, sem necessidade de estimulação programada.

D

Ponto com maior variabilidade da frequência cardíaca, sugerindo modulação autonômica.

E

Local com fusão de potenciais atriais e ventriculares tardios, sem correlação com condução anômala.

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Q4004359

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004359 Medicina

Durante um estudo eletrofisiológico invasivo em paciente com suspeita de taquicardia supraventricular, observa-se indução de taquicardia sustentada após estimulação atrial programada. Considerando os protocolos e técnicas, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE o mecanismo diagnóstico que confirma Taquicardia por Reentrada Nodal (TRN):

A

Indução de taquicardia com ciclo fixo, dependente de atividade deflagrada em fibras de Purkinje

B

Demonstração de condução retrógrada decremental e bloqueio unidirecional em via acessória oculta.

C

Início da taquicardia com salto no intervalo AH, indicando utilização de dupla via nodal com condução lenta.

D

Registro de potenciais tardios ventriculares precedendo cada batimento, sugerindo substrato cicatricial.

E

Evidência de automatismo atrial aumentado, com taquicardia iniciada espontaneamente sem estimulação.

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Q4004358

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004358 Medicina

A integração da Ressonância Magnética Cardíaca (RMC) com mapeamento eletrofisiológico tem papel crescente na identificação de substratos arrítmicos. Nesse caso, a principal vantagem da RMC com realce tardio por gadolínio em pacientes candidatos à ablação de taquicardia ventricular é:

A

Demonstrar apenas alterações funcionais globais, sem correlação com substrato arrítmico específico.

B

Evidenciar aumento da contratilidade ventricular, servindo como marcador de risco para fibrilação atrial.

C

Refletir apenas sobrecarga de cálcio intracelular, sem utilidade prática para mapeamento eletrofisiológico

D

Indicar presença de automatismo aumentado em fibras atriais, direcionando ablação para regiões não ventriculares.

E

Identificar áreas de fibrose miocárdica, correlacionando-se com regiões de condução lenta e potenciais tardios, otimizando o planejamento da ablação.

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Q4004357

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004357 Medicina

O tilt teste é utilizado para investigação de síncope neurocardiogênica, com protocolos diferenciados que incluem uso de fármacos sensibilizadores. Acerca do tema, o mecanismo fisiopatológico evidenciado em resposta positiva ao tilt teste com síncope vasodepressora é:

A

Aumento da contratilidade ventricular, levando a taquicardia supraventricular sustentada.

B

Liberação excessiva de catecolaminas, resultando em hipertensão transitória e síncope reflexa

C

Bloqueio atrioventricular completo, secundário a automatismo anormal do nó AV.

D

Redução abrupta da resistência vascular periférica, com queda da pressão arterial sem bradicardia significativa.

E

Atividade deflagrada em fibras de Purkinje, gerando extrassístoles ventriculares frequentes.

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Q4004356

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004356 Medicina

A análise da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) em registros de Holter avançado é utilizada como marcador prognóstico em diversas condições clínicas. Nesse contexto, a interpretação da redução global da VFC em pacientes pós-infarto do miocárdio está CORRETA em:

A

Indica hiperatividade simpática e redução da modulação vagal, associando-se a maior risco de morte súbita.

B

Reflete aumento da atividade parassimpática, reduzindo a probabilidade de arritmias ventriculares malignas.

C

Demonstra equilíbrio autonômico preservado, sem impacto prognóstico relevante.

D

Sugere predomínio de automatismo atrial, predispondo a taquicardia supraventricular sustentada.

E

Representa apenas variabilidade circadiana normal, sem correlação com risco arrítmico.

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Q4004355

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004355 Medicina

A eletrocardiografia de alta resolução permite identificar potenciais tardios ventriculares, que são marcadores de substrato arrítmico. Considerando os mecanismos fisiopatológicos e a interpretação clínica, a alternativa que descreve CORRETAMENTE o significado dos sinais tardios em pacientes com cardiopatia estrutural é:

A

Refletem aumento do automatismo em fibras de Purkinje, sem associação com substrato de cicatriz miocárdica.

B

Representam atividade deflagrada secundária a pós-potenciais precoces, sem relação com risco de taquicardia ventricular sustentada.

C

Indicam áreas de condução rápida e homogênea, associadas à ausência de substrato para reentrada.

D

Correspondem a potenciais de baixa amplitude e alta frequência, refletindo condução lenta em tecido cicatricial e predisposição à reentrada ventricular.

E

São artefatos eletromagnéticos gerados por sobreposição de sinais atriais, sem relevância clínica.

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Q4004354

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004354 Medicina

Durante um estudo eletrofisiológico, observa-se em registros intracavitários ventriculares a presença de potenciais de baixa amplitude e alta frequência precedendo complexos ventriculares prematuros. De acordo com o tema, a alternativa que indica CORRETAMENTE a interpretação avançada que melhor explica esse achado é:

A

Representa atividade deflagrada secundária a póspotenciais tardios, sugerindo sobrecarga de cálcio intracelular.

B

Indica automatismo anormal em fibras de Purkinje, caracterizado por despolarização espontânea independente da condução normal.

C

Corresponde a sinais de reentrada funcional, com bloqueio unidirecional e condução lenta em tecido cicatricial.

D

Reflete potenciais de fusão entre atividade atrial e ventricular, sem relevância clínica para arritmogênese.

E

Demonstra artefato de registro, sem correlação com mecanismos eletrofisiológicos reais.

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Q4004353

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004353 Medicina

A Síndrome de Brugada é caracterizada por alterações na condução ventricular e predisposição a taquiarritmias malignas. Considerando os mecanismos genéticos e epigenéticos envolvidos, a alternativa que descreve CORRETAMENTE o papel das mutações frequentemente associadas a essa síndrome é:

A

Mutações no gene KCNQ1, levando à redução da corrente de potássio IKs e prolongamento do intervalo QT.

B

Mutações no gene RYR2, aumentando a liberação espontânea de cálcio do retículo sarcoplasmático e favorecendo CPVT.

C

Alterações epigenéticas no gene CACNA1C, aumentando a corrente de cálcio tipo L e prolongando a fase de platô.

D

Mutações no gene KCNH2, reduzindo a corrente IKr e predispondo ao prolongamento do QT longo.

E

Alterações no gene SCN5A, resultando em perda de função dos canais de sódio e predisposição à condução lenta e reentrada.

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Q4004352

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004352 Medicina

A reentrada é um dos mecanismos centrais das arritmias. Em relação às condições necessárias para sua ocorrência, conjunto de fatores que favorece a manutenção de um circuito reentrante em tecido cardíaco remodelado é:

A

Presença de automatismo aumentado, condução homogênea e refratariedade uniforme

B

Bloqueio unidirecional, heterogeneidade da condução e período refratário suficientemente curto.

C

Atividade deflagrada, aumento da velocidade de condução e ausência de anisotropia.

D

Redução da excitabilidade global, bloqueio bidirecional e refratariedade prolongada.

E

Supressão da condução lenta, homogeneização do tecido e sincronização dos potenciais de ação.

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Q4004351

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cardiologia - Eletrofisiologia Invasiva) |

Q4004351 Medicina

Durante a despolarização ventricular, diferentes correntes iônicas contribuem para a formação do potencial de ação. Em condições de remodelamento elétrico associado à insuficiência cardíaca, observase alteração significativa na expressão de canais iônicos. Nesse contexto, assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a principal modificação molecular que favorece a ocorrência de pós-potenciais tardios e atividade deflagrada:

A

Aumento da expressão de canais de sódio rápidos (INa), resultando em maior velocidade de condução e predisposição à reentrada.

B

Redução da corrente de cálcio tipo L (ICa-L), levando à diminuição da duração do potencial de ação e menor risco de pós-potenciais

C

Aumento da corrente de sódio tardia (INa-late), prolongando a repolarização e favorecendo sobrecarga de cálcio intracelular.

D

Supressão da corrente de potássio retificadora tardia (IKr), reduzindo a excitabilidade e prevenindo atividade deflagrada

E

Incremento da corrente de potássio de entrada (IK1), estabilizando o potencial de repouso e impedindo oscilações pós-repolarização.

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Q4004290

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004290 Medicina

Um paciente de 30 anos, com diagnóstico confirmado de Transtorno Afetivo Bipolar do tipo I, apresenta episódio maníaco agudo com agitação psicomotora intensa e ideias de grandiosidade. Não possui história de uso prévio de estabilizadores do humor. Diante do exposto, a conduta farmacológica de primeira linha para o tratamento CORRETO é:

A

Carbonato de lítio associado a risperidona.

B

Olanzapina associado ao Haloperidol.

C

Quetiapina associada a lamotrigina

D

Ácido valpróico associado a Quetiapina.

E

Haloperidol associado a clozapina.

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Q4004289

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004289 Medicina

Homem de 48 anos apresenta monoartrite aguda de joelho direito com início há 12 horas. Há 3 episódios prévios de podagra. A artrocentese do joelho revela líquido turvo com 28.000 leucócitos/mm³ e cristais com birrefringência negativa à microscopia de luz polarizada. Apresenta doença renal crônica estágio 4 (TFG 22 mL/min). Conforme o caso, o tratamento CORRETO para a crise aguda de gota apresentada é:

A

Indometacina 50 mg de 8/8 horas.

B

Colchicina 1,2 mg seguida de 0,6 mg após 1 hora.

C

Prednisona 30–40 mg/dia por 5 dias.

D

Alopurinol 300 mg/dia com início imediato.

E

Naproxeno 500 mg de 12/12 horas.

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Q4004288

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004288 Medicina

Mulher de 34 anos apresenta astenia crônica, hipotensão ortostática, hiperpigmentação cutânea e perda de 5 kg nos últimos 3 meses. Exames laboratoriais: sódio 128 mEq/L, potássio 5,8 mEq/L, cortisol matinal de 1,2 µg/dL e ACTH de 320 pg/mL (VR: 10-60). Dessa forma, o exame complementar fundamental para determinar a etiologia é:

A

Anticorpos anti-21-hidroxilase.

B

Ressonância magnética de sela túrcica.

C

Tomografia de adrenais com protocolo de washout.

D

Dosagem de renina e aldosterona.

E

PET-CT com FDG-18.

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Q4004287

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004287 Medicina

Mulher de 42 anos apresenta cálcio sérico de 11,8 mg/dL (VR: 8,5-10,5), fósforo de 2,1 mg/dL (VR: 2,5-4,5) e PTH de 128 pg/mL (VR: 15-65). Função renal normal, sem história de litíase ou fraturas. Densitometria óssea: T-score de -2,6 em colo femoral. Nesse caso, a conduta CORRETA deve ser:

A

Cinacalcete 30 mg/dia.

B

Suplementação de cálcio e vitamina D.

C

Alendronato semanal.

D

Hidroclorotiazida 25 mg/dia.

E

Paratireoidectomia.

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Q4004286

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004286 Saúde Pública

Um médico regulador recém-empossado em uma Central de Regulação municipal necessita compreender a arquitetura dos sistemas de informação utilizados na regulação assistencial do SUS. Ao iniciar suas atividades, depara-se com múltiplos sistemas e precisa identificar a função específica de cada um para subsidiar suas decisões. Considerando os sistemas de informação oficiais do Ministério da Saúde utilizados na regulação, é CORRETO afirmar que:

A

O SISREG é o sistema responsável pelo cadastramento de estabelecimentos de saúde, incluindo informações sobre habilitações, serviços e equipamentos disponíveis na rede assistencial.

B

O CNES é o sistema utilizado para operacionalizar o agendamento de consultas, exames e internações nas centrais de regulação, organizando as filas de espera por classificação de risco.

C

O SISREG é o sistema que define os valores financeiros dos procedimentos ambulatoriais e hospitalares, sendo utilizado diretamente para o processamento do faturamento das AIH.

D

O CNES é o sistema que gera relatórios gerenciais de produção ambulatorial e hospitalar, substituindo o SIA e o SIH no processamento das informações de faturamento.

E

O SIGTAP é o sistema que permite consultar os atributos dos procedimentos da tabela SUS, incluindo compatibilidades, valores, CBO, CID e habilitações exigidas para sua execução.

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Q4004285

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004285 Medicina

Um hospital público regional de referência em urgência e trauma apresenta superlotação persistente no setor de emergência, com pacientes aguardando leito de enfermaria por tempo superior a 72 horas. A direção hospitalar, em reunião com a Central de Regulação de Internações, alega que os leitos estão todos ocupados e que não há possibilidade de ampliar as internações. Ao analisar os dados disponíveis, o médico regulador identifica taxa de ocupação hospitalar de 91%, tempo médio de permanência de 14,2 dias e índice de giro de leito de 1,5 paciente/leito/mês. Nesse contexto, a instância intrahospitalar cuja implantação é recomendada pela Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) para atuar na interface entre a gestão interna de leitos e a Central de Regulação é:

A

Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), por sua atuação na redução da permanência hospitalar decorrente de infecções relacionadas à assistência.

B

Núcleo de Acesso e Qualidade Hospitalar (NAQH), responsável pela triagem de todos os pacientes na porta de entrada da emergência e definição de prioridade de internação.

C

Núcleo Interno de Regulação (NIR), que gerencia leitos na perspectiva da gestão da clínica, monitorando indicadores de permanência e rotatividade.

D

Comissão de Revisão de Prontuários, encarregada da auditoria retrospectiva das internações e da emissão de parecer sobre adequação do tempo de permanência.

E

Serviço Social hospitalar, responsável pela articulação da alta hospitalar com a rede de atenção básica e pela comunicação com a família sobre a data de alta prevista.

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Q4004284

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004284 Medicina

Mulher, 38 anos, apresenta diarreia crônica há 4 meses, com fezes pastosas a líquidas, perda ponderal de 8 kg, distensão abdominal e anemia ferropriva refratária à reposição oral de ferro. A pesquisa de anticorpo antitransglutaminase tecidual IgA é fortemente positiva. A biópsia de duodeno distal demonstra atrofia vilositária total com hiperplasia de criptas e aumento de linfócitos intraepiteliais (Marsh IIIc). O diagnóstico e a principal medida terapêutica são, CORRETA e respectivamente:

A

Doença de Crohn duodenal; corticoterapia sistêmica com budesonida.

B

Doença celíaca; dieta isenta de glúten de forma permanente.

C

Espru tropical; doxiciclina + ácido fólico por 6 meses.

D

Linfoma intestinal de células T; quimioterapia sistêmica.

E

Doença de Whipple; sulfametoxazol-trimetoprima por 12 meses.

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Q4004283

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004283 Medicina

Criança de 2 anos, previamente hígida, é levada à emergência com quadro de diarreia aquosa profusa, vômitos e desidratação grave há 24 horas. Não há sangue ou muco nas fezes. O agente etiológico e a principal medida terapêutica imediata para esse caso são, CORRETA e respectivamente:

A

Salmonella spp.; antibioticoterapia com ciprofloxacino.

B

Rotavírus; reidratação intravenosa com solução de Ringer lactato.

C

Escherichia coli enterotoxigênica; loperamida associada a sais de reidratação oral.

D

Shigella spp.; ceftriaxona intravenosa e soro de reidratação oral.

E

Norovírus; ondansetrona e aumento da ingestão hídrica.

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Q4004282

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004282 Direito Sanitário

Um médico regulador da Central de Regulação de Urgências recebe chamado sobre paciente de 72 anos, em Unidade de Pronto Atendimento (UPA), com quadro de acidente vascular cerebral isquêmico agudo dentro da janela terapêutica para trombólise. O médico da UPA solicita transferência para hospital com serviço de neurologia e UTI. Após consultar o painel de leitos no SISREG, o regulador verifica que todos os hospitais de referência da região com habilitação em alta complexidade em neurologia apresentam ocupação de 100% dos leitos de UTI, sem vagas cadastradas disponíveis. Considerando a Portaria GM/MS n.º 2.048/2002 e a Política Nacional de Regulação, assinale a conduta CORRETA:

A

Orientar a UPA a iniciar trombólise no local e manter o paciente internado até liberação de leito em hospital de referência.

B

Acionar o recurso de vaga zero no hospital de referência mais adequado ao caso, garantindo o acesso independentemente da inexistência de leito vago cadastrado.

C

Encaminhar a solicitação à Central Estadual de Regulação de Alta Complexidade (CERAC) e aguardar resposta antes de definir destino do paciente.

D

Transferir o paciente para o hospital de referência com menor taxa de ocupação global, priorizando o critério de disponibilidade administrativa sobre o perfil assistencial.

E

Registrar a solicitação na fila de espera do SISREG com classificação de prioridade máxima e aguardar liberação de leito.

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Q4004281

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Clínica Médica - Regulador) |

Q4004281 Medicina

Mulher, 28 anos, profissional do sexo, procura unidade básica de saúde queixando-se de corrimento vaginal amarelo-esverdeado, fétido, associado a disúria e dispareunia há 5 dias. O exame especular revela colo uterino com pontilhado hemorrágico (aspecto de colo em framboesa). Com base no enunciado, o tratamento de primeira linha para esse caso deve ser:

A

Azitromicina 1 g, via oral, dose única.

B

Metronidazol 2 g, via oral, dose única.

C

Doxiciclina 100 mg, via oral, 12/12 h por 7 dias.

D

Ceftriaxona 500 mg, intramuscular, dose única.

E

Fluconazol 150 mg, via oral, dose única.

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