Questões de Concurso para Saúde

Q4006098

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006098 Medicina

Um paciente transplantado apresenta febre, dor no enxerto e elevação da creatinina sérica. O exame físico mostra sensibilidade localizada na fossa ilíaca direita. Conforme o caso, assinale a interpretação clínica CORRETA:

A

Infecção urinária baixa, sem repercussão no enxerto.

B

Rejeição aguda do enxerto renal, caracterizada por febre, dor e disfunção renal.

C

Hipertensão renovascular secundária ao transplante.

D

Toxicidade medicamentosa por imunossupressores.

E

Recorrência de nefropatia diabética no enxerto.

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Q4006097

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006097 Medicina

Durante avaliação pós-transplante, um paciente apresenta acidose metabólica persistente. De acordo com a fisiologia tubular, a alteração que explica CORRETAMENTE o quadro clínico é:

A

Deficiência na secreção de íons hidrogênio no túbulo distal, comprometendo a acidificação urinária.

B

Redução da reabsorção de glicose no túbulo proximal, levando à acidose.

C

Aumento da reabsorção de bicarbonato na alça de Henle, causando acidose.

D

Deficiência na secreção de potássio no ducto coletor, resultando em acidose.

E

Redução da filtração glomerular isolada, sem repercussão tubular.

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Q4006096

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006096 Medicina

Um paciente em lista de espera para transplante renal apresenta quadro clínico estável, mas insiste em ser priorizado por alegar que possui maior “utilidade social” por ser chefe de família e único provedor. O médico responsável deve decidir como conduzir a situação. Diante do exposto, o princípio bioético diretamente desrespeitado, caso o paciente seja favorecido fora dos critérios técnicos estabelecidos, é

A

Beneficência, pois não se busca o melhor interesse clínico do paciente.

B

Autonomia, pois não se respeita a decisão do paciente sobre sua própria saúde.

C

Justiça, pois há quebra da equidade na distribuição dos recursos escassos.

D

Não maleficência, pois há risco de dano físico ao paciente.

E

Veracidade, pois não há transparência na comunicação médico-paciente.

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Q4006095

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006095 Medicina

Um paciente de 52 anos, diabético, apresenta insuficiência renal terminal e é avaliado para transplante. Durante a investigação, descobre-se neoplasia maligna ativa em estágio inicial. Nesse contexto, a decisão médica, segundo protocolos nacionais e internacionais, deve ser:

A

Adiar o transplante até que o paciente complete tratamento oncológico e período de remissão adequado.

B

Realizar transplante com imunossupressão reduzida para evitar progressão tumoral.

C

Prosseguir com transplante, desde que haja consentimento informado e acompanhamento oncológico.

D

Contraindicar definitivamente o transplante, independentemente da evolução da neoplasia.

E

Prosseguir com o transplante, pois a neoplasia está em estágio inicial e controlável.

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Q4006094

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006094 Medicina

Um paciente com insuficiência renal crônica avançada apresenta prurido intenso, fraqueza muscular e deformidades ósseas. O exame físico revela palidez cutânea e sinais de osteodistrofia. Com base no caso, assinale CORRETAMENTE a interpretação clínica que melhor integra os achados.

A

Complicações endócrinas secundárias à insuficiência adrenal.

B

Alterações metabólicas relacionadas à hipoglicemia persistente.

C

Efeitos adversos da imunossupressão póstransplante.

D

Manifestações sistêmicas da uremia, incluindo anemia e osteodistrofia renal.

E

Consequências da hipertensão arterial mal controlada.

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Q4006093

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006093 Medicina

Um paciente pós-transplante apresenta hipertensão arterial persistente. O Nefrologista considera a fisiologia renal na regulação da pressão arterial. Nesse caso, o mecanismo diretamente implicado é:

A

A secreção de aldosterona pelo córtex adrenal, estimulada pelo ACTH.

B

A liberação de renina pelas células justaglomerulares, ativando o sistema reninaangiotensina-aldosterona.

C

A ação da vasopressina secretada pelo hipotálamo, aumentando a reabsorção de sódio.

D

A produção de prostaglandinas renais, que reduzem a resistência vascular periférica.

E

A filtração glomerular aumentada, que reduz a pressão arterial por diurese osmótica.

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Q4006092

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006092 Direito Civil

Durante um transplante renal, o cirurgião ignora resultado pré-operatório que indicava incompatibilidade imunológica grave. O paciente evolui com rejeição hiperaguda e óbito em 48 horas. Considerando o caso, assinale a alternativa que apresenta a caracterização CORRETA da responsabilidade médica em eventual processo judicial.

A

Responsabilidade civil subjetiva, pois depende de comprovação de culpa, sem repercussão penal.

B

Responsabilidade penal objetiva, pois o resultado foi inevitável diante do risco do procedimento.

C

Apenas infração ética, passível de sanção administrativa pelo Conselho Regional de Medicina.

D

Nenhuma responsabilidade, pois o paciente havia assinado termo de consentimento informado.

E

Responsabilidade civil objetiva e penal subjetiva, pois houve negligência clara na análise dos exames.

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Q4006091

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006091 Medicina

Um paciente em diálise crônica, sem condições financeiras, manifesta desejo de receber um rim de um conhecido que se oferece para doar mediante compensação financeira. O médico Nefrologista é informado e questionado sobre a possibilidade de intermediar o processo. Considerando a legislação brasileira, Lei n.º 9.434/1997 e resoluções do CFM, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a conduta ética e legal do médico.

A

Aceitar a doação, desde que o valor seja simbólico e não caracterize comércio.

B

Encaminhar o caso ao Comitê de Ética Hospitalar para avaliar a proporcionalidade do benefício.

C

Recusar a intermediação, pois a comercialização de órgãos é proibida por lei e fere princípios bioéticos fundamentais.

D

Permitir a doação, registrando em prontuário que houve consentimento informado e voluntário.

E

Solicitar autorização judicial para validar a transação, garantindo segurança jurídica.

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Q4006090

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006090 Medicina

De acordo com o CEM, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o que é um direito do médico.

A

Indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas cientificamente reconhecidas e respeitada a legislação vigente.

B

Delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.

C

Assumir responsabilidade por ato médico que não praticou ou do qual não participou.

D

Intervir sobre o genoma humano com vista à sua modificação, exceto na terapia gênica, excluindo-se qualquer ação em células germinativas que resulte na modificação genética da descendência.

E

Deixar de cumprir, salvo por motivo justo, as normas emanadas dos Conselhos Federais e Regionais de Medicina e de atender às suas requisições administrativas, intimações ou notificações no prazo determinado.

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Q4006089

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006089 Medicina

Um Cirurgião geral realiza uma esplenectomia em paciente de 35 anos após trauma abdominal. Dias depois, familiares solicitam detalhes do caso para repassar a uma seguradora, e a própria empresa empregadora do paciente exige acesso ao prontuário para avaliação trabalhista. Além disso, colegas sugerem que o Cirurgião apresente o caso em mídia local, com fotos, para destacar a complexidade da cirurgia. Nesse caso, segundo o CEM, a conduta CORRETA do Cirurgião deve ser:

A

Fornecer prontuário completo à empresa, pois a relação trabalhista justifica a quebra do sigilo.

B

Atender ao pedido da seguradora, enviando informações detalhadas sobre o evento cirúrgico sem consentimento formal.

C

Divulgar imagens do caso na mídia desde que preserve o nome do paciente, mesmo sem autorização escrita.

D

Manter o sigilo, exceto se houver consentimento escrito do paciente ou obrigação legal; em empresas/seguradoras, só compartilhar informações autorizadas formalmente.

E

Enviar à seguradora e ao empregador relatório resumido com diagnóstico, CID e dias de afastamento, sem prontuário nem imagens, é admissível para fins administrativos sem consentimento escrito.

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Q4006088

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006088 Medicina

Durante um plantão em pronto-socorro, um médico recém-contratado é abordado pela direção do hospital para utilizar formulários institucionais em receitas e solicitações de exames de pacientes particulares atendidos em sua clínica privada, justificando tratarse de uma “prática usual” que facilitaria o processo. Com base no CEM, a conduta do médico deve ser:

A

Atender à solicitação, desde que haja consentimento informado do paciente, pois não há infração ética se a prática for transparente.

B

Recusar-se a utilizar formulários institucionais para fins particulares, pois essa conduta é vedada pelo Código de Ética Médica.

C

Aceitar a solicitação desde que os custos sejam ressarcidos ao hospital, caracterizando compensação financeira legítima.

D

Cumprir a ordem da direção, já que a hierarquia institucional deve se sobrepor às normas éticas individuais.

E

Aceitar o formulário institucional se constar que o atendimento foi externo e houver autorização escrita do hospital, com carimbo e CRM do médico.

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Q4006087

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006087 Medicina

O Código de Ética Médica (CEM), em seu Capítulo IX, dedica-se ao sigilo profissional e traz peculiaridades importantes para a Pediatria, especialmente no cuidado de crianças e adolescentes. Considerando os artigos 73, 74, 75, 78 e 85 do CEM, é CORRETO afirmar que:

A

O médico pode revelar informações sigilosas do paciente sempre que os pais ou responsáveis solicitarem por escrito, independentemente da idade ou discernimento do paciente, pois o direito dos responsáveis prevalece sobre o sigilo profissional.

B

O pediatra deve respeitar o sigilo do adolescente com capacidade de discernimento, inclusive frente aos pais, exceto quando a não revelação possa acarretar dano ao paciente, como em casos de violência, gravidez, abuso de drogas ou doenças graves.

C

É permitido ao médico utilizar imagens de pacientes em apresentações científicas, redes sociais ou anúncios profissionais, desde que haja autorização expressa por escrito do paciente ou responsável legal.

D

O médico pode deixar de orientar seus auxiliares e alunos sobre o sigilo profissional, pois cada profissional é responsável apenas por seus próprios atos.

E

O pediatra pode informar aos responsáveis o diagnóstico e o plano terapêutico do adolescente com discernimento para favorecer adesão e segurança familiar, mesmo que o jovem peça sigilo, desde que omita detalhes íntimos e registre a justificativa no prontuário.

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Q4006086

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Nefrologia - Transplante Renal) |

Q4006086 Medicina

Um médico, ao ser contratado para a função de Auditor de um hospital privado, depara-se com uma cláusula contratual que estabelece seus honorários. A proposta inclui uma remuneração fixa e uma parcela variável, calculada como um percentual sobre o montante financeiro economizado pela instituição, decorrente das glosas efetuadas e acatadas. Considerando as vedações do Código de Ética Médica, a análise CORRETA desta cláusula indica que ela:

A

É eticamente aceitável, pois estimula o zelo do auditor na identificação de procedimentos desnecessários.

B

Fere o Código ao subordinar os honorários ao resultado do tratamento, caracterizando o exercício mercantilista da medicina.

C

É lícita, contanto que o médico atue com absoluta isenção e suas glosas sejam tecnicamente irrepreensíveis, conforme o dever de competência.

D

É expressamente vedada, pois é proibido ao médico o recebimento de remuneração ou gratificação por valores vinculados à glosa.

E

Constitui infração ética por configurar modalidade de dicotomia, sendo a vedação aplicável, todavia, somente quando o médico auditor mantiver vínculo assistencial direto com o paciente cujo procedimento é objeto da glosa.

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Q4006015

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006015 Medicina

Um paciente de 32 anos sofre TCE grave após acidente automobilístico. Apresenta hipertensão intracraniana monitorizada e permanece hemodinamicamente instável na UTI. Está programado para transporte intra-hospitalar para exames de imagem. Segundo a RDC n.º 7/2010 e os princípios de cuidado de pacientes críticos, é CORRETO afirmar que:

A

A monitorização de parâmetros vitais durante o transporte intra-hospitalar pode ser dispensada em pacientes estáveis, sendo realizada apenas em caso de intercorrência.

B

A presença do médico durante o transporte é facultativa, cabendo ao enfermeiro e técnico de enfermagem conduzir o procedimento e acionar o médico apenas em intercorrências.

C

O uso de bloqueadores neuromusculares é obrigatório para todos os pacientes neurocríticos durante transporte, independentemente da estabilidade clínica ou nível de sedação.

D

Durante o transporte intra-hospitalar, deve-se manter monitorização contínua dos sinais vitais, planejamento prévio do transporte e equipe capacitada, garantindo a segurança do paciente e a continuidade do cuidado.

E

A verificação de equipamentos, reservas de oxigênio e carga de bateria pode ser realizada durante o transporte para otimizar o tempo da transferência.

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Q4006014

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006014 Medicina

Um paciente de 58 anos, diabético, queixa-se de visão dupla e instabilidade para caminhar há dois dias. Ao exame neurológico segmentar, o médico observa: ptose palpebral à direita, com o globo ocular desviado para fora e para baixo (exotropia e hipotropia); a pupila direita está em midríase e não reage à luz (reflexo fotomotor direto abolido). No exame da força e reflexos, nota-se hemiparesia à esquerda (grau 4) com sinal de Babinski ipsilateral e hiperreflexia patelar. A marcha é do tipo ceifante à esquerda.
De acordo com a semiologia clássica e a organização dos feixes no tronco encefálico, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a síndrome e a localização da lesão.

A

Síndrome de Millard-Gubler; lesão na base da ponte comprometendo o VI par e o trato corticoespinal.

B

Síndrome de Weber; lesão no pedúnculo cerebral (mesencéfalo) comprometendo o III par e o trato corticoespinal.

C

Síndrome de Wallenberg; lesão no bulbo dorsolateral comprometendo o complexo vestibular e o trato espinotalâmico.

D

Síndrome de Foville; lesão no tegmento pontino com paralisia do olhar conjugado horizontal e hemiplegia contralateral.

E

Síndrome de Claude; lesão no tegmento mesencefálico comprometendo o III par e o núcleo rubro, sem atingir a via piramidal.

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Q4006013

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006013 Medicina

Um paciente de 32 anos apresenta um quadro de ptose palpebral, miose e anidrose à esquerda (Síndrome de Horner), associado a uma dissociação sensitiva com preservação do tato fino e da propriocepção, térmica e dolorosa na face à esquerda e no hemicorpo à direita. Durante a avaliação da motricidade, observa-se disfonia e disfagia, com desvio da úvula para a direita. Conforme a organização das vias no tronco encefálico e a neurofisiologia do sistema nervoso autônomo e periférico, a alternativa que descreve CORRETAMENTE a relação neuroanatômica e o mecanismo envolvido é:

A

Trata-se de uma lesão no bulbo dorsolateral (Síndrome de Wallenberg), comprometendo o núcleo ambíguo, o trato espinotalâmico lateral e as fibras simpáticas descendentes (trato hipotálamo espinhal).

B

A lesão localiza-se na base da ponte, afetando o trato corticospinal e os núcleos dos nervos cranianos III e IV.

C

O quadro sugere uma compressão do nervo oculomotor (III par) em seu trajeto periférico, com liberação excessiva de acetilcolina na fenda sináptica.

D

A ptose e a miose decorrem de uma hiperatividade do sistema parassimpático craniano, mediada por receptores nicotínicos no músculo constritor da pupila.

E

A perda de sensibilidade térmica na face ipsilateral ocorre devido à lesão do lemnisco medial, que conduz a sensibilidade protopática facial.

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Q4006012

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006012 Medicina

Um paciente de 52 anos, após sofrer um Acidente Vascular Encefálico (AVE), apresenta-se ao ambulatório com um quadro de hemiplegia à direita, com predomínio em membro inferior e pé. Ao exame da sensibilidade, nota-se perda da propriocepção consciente e do tato discriminativo também à direita, predominantemente no membro inferior. As funções de linguagem, visão e a sensibilidade da face estão preservadas. Considerando a organização somatotópica do córtex cerebral e o trajeto das vias motoras e sensitivas, a lesão descrita localiza-se na:

A

Face lateral do giro pré-central e pós-central à esquerda, no território da artéria cerebral média.

B

Face medial do giro pré-central e pós-central à esquerda, no território da artéria cerebral anterior.

C

Cápsula interna à direita, atingindo o braço posterior e as fibras do trato corticospinal.

D

Base da ponte à direita, comprometendo os feixes piramidais antes da decussação.

E

Coluna posterior da medula espinhal em nível cervical alto (C2-C3) à esquerda.

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Q4006011

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006011 Medicina

Um paciente é trazido pelo SAMU em crise convulsiva tônico-clônica generalizada há cerca de 10 minutos. No momento, apresenta cianose periférica e saturação de 88%. Já possui acesso venoso calibroso. De acordo com as recomendações da Academia Brasileira de Neurologia (ABN) para o manejo de crises agudas, a conduta imediata e a dose de manutenção (se persistir a crise) são, respectivamente:

A

Fenitoína 20mg/kg e Midazolam 10mg IM.

B

Diazepam 10mg IV e Fenitoína 15 a 20mg/kg IV.

C

Fenobarbital 20mg/kg e Diazepam 10mg IV.

D

Midazolam 5mg IV e Propofol 2mg/kg.

E

Lorazepam 0,1mg/kg IV e Tiopental 5mg/kg IV.

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Q4006010

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006010 Medicina

Paciente do sexo masculino, 34 anos, apresenta quadro de parestesia ascendente em membros inferiores há 10 dias, evoluindo com fraqueza muscular proximal e arreflexia global. Não apresenta febre ou sinais de comprometimento do nível de consciência. O neurologista assistente realiza uma punção lombar para auxílio diagnóstico. Com base no Tratado de Neurologia da Academia Brasileira de Neurologia e na interpretação crítica dos resultados laboratoriais, analise as sentenças a seguir:
I - Se o LCR apresentar aspecto xantocrômico após a centrifugação, o diagnóstico de acidente de punção traumática deve ser a principal hipótese, sendo dispensável a investigação de hemorragia subaracnóidea prévia.
II - O achado de uma contagem de 3 células/mm³ (predomínio de linfócitos) associada a uma proteína total de 120 mg/dL configura a dissociação albumino-citológica, corroborando a principal hipótese diagnóstica para o caso clínico descrito.
III - A dosagem de lactato no LCR é um biomarcador útil na prática clínica; valores normais ou baixos (geralmente < 20-25 mg/dL) possuem alto valor preditivo negativo para meningites bacterianas, sendo um forte indicativo de etiologia viral ou asséptica.
Analisadas as sentenças, está(ão) CORRETAS:

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

Todas estão corretas.

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Q4006009

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Neurologia) |

Q4006009 Medicina

Um homem de 67 anos apresenta quadro de lentidão motora progressiva e tremor de repouso em membro superior direito há 14 meses. Ao exame neurológico, o médico confirma a presença de bradicinesia e rigidez em "roda dentada" ipsilateral. Durante a investigação, nota-se que o paciente apresenta hiposmia acentuada e uma excelente resposta terapêutica à levodopa, mantida desde o início do quadro. Não foram observados sinais cerebelares, paralisia do olhar vertical ou disautonomia grave. De acordo com os Critérios Clínicos Diagnósticos da Sociedade de Transtornos do Movimento (MDS) de 2015, o diagnóstico desse paciente deve ser classificado como:

A

Doença de Parkinson Provável, devido à presença de parkinsonismo e dois critérios de suporte, apesar da ausência de red flags.

B

Doença de Parkinson Clinicamente Estabelecida, pois apresenta parkinsonismo motor, dois critérios de suporte e ausência total de critérios de exclusão ou sinais de alerta (red flags).

C

Parkinsonismo Secundário, uma vez que a bradicinesia isolada não é suficiente para o diagnóstico de Doença de Parkinson sem a presença de tremor de repouso documentado.

D

Doença de Parkinson Prodrômica, visto que sintomas não motores como a hiposmia precedem obrigatoriamente a fase motora estabelecida pela escala MDS.

E

Parkinsonismo Atípico, visto que a rigidez em "roda dentada" e a hiposmia são consideradas "red flags" que indicam a necessidade de investigação para Atrofia de Múltiplos Sistemas (AMS).

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