Questões de Concurso

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Q3718103 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Um paciente de 54 anos se apresenta ao P.S. com quadro de dor abdominal difusa tipo cólica associada a náuseas e vômitos há 2 dias. Refere parada de eliminação de gases e fezes nas últimas 24 h. Nega febre. Tem história prévia de uma laparotomia em decorrência de um acidente automobilístico. Ao exame observa-se um paciente com FC 92 bpm, PA 110 x 60 mmHg e SatO2: 97% aa. Desitratado, corado. O abdômen é distendido e timpânico difusamente, com dor à palpação profunda, e ruídos metálicos. 
Nesse caso, a cirurgia está indicada 
Alternativas
Q3718098 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática. 
Essa paciente também está sob risco aumentado de desenvolver a seguinte neoplasia: 
Alternativas
Q3718096 Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.

Uma paciente de 20 anos se apresenta no consultório preocupada, pois o pai, de 45 anos, foi recentemente diagnosticado com adenocarcinoma de estômago. Refere que em sua família, seu avô paterno, faleceu devido a um câncer de estômago avançado. A paciente é assintomática. 
A conduta inicial nesse caso é 
Alternativas
Q3718086 Medicina
Um homem, 52 anos, previamente saudável, dá entrada na UTI com pancreatite aguda grave em evolução há 15 dias. Evolui com febre persistente (39 C), leucocitose de 19.000/mm³ e falência orgânica múltipla parcial (insuficiência renal e respiratória controladas com suporte). Tomografia abdominal com contraste demonstra extensa área de necrose pancreática e peripancreática ( > 50% do pâncreas), com presença de gás na coleção, sugerindo infecção da necrose. Cultura de punção percutânea guiada por TC confirma crescimento de E. coli.
Segundo as recomendações atuais, a conduta mais apropriada será 
Alternativas
Q3718056 Medicina
O estágio clínico C4c da classificação CEAP é caracterizado pela seguinte manifestação clínica: 
Alternativas
Q3718053 Medicina
As trombofilias hereditárias ou adquiridas são doenças que provocam hipercoagulabilidade sanguínea e, portanto, podem levar ao tromboembolismo venoso (TEV) ou eventos tromboembólicos arteriais.
Dos pacientes apresentados a seguir, assinale o que é compatível com o diagnóstico de trombofilia. 
Alternativas
Q3718046 Medicina
Paciente do sexo feminino, 70 anos de idade e tabagista, chega à emergência com necrose do terceiro pododáctilo esquerdo e com história de claudicação intermitente para 75 metros, há três meses. Ao exame físico, foram constatadas ausência de pulsos poplíteo e distais e diminuição de temperatura em pé esquerdo.
Diante do caso, a melhor conduta a ser seguida é 
Alternativas
Q3718045 Medicina
Paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, refere dor e edema de todo o membro inferior direito (MID), com início há três dias e piora progressiva. Ao exame físico, apresenta cianose não fixa de MID com pulsos arteriais amplos, edema tenso e dorsiflexão passiva dolorosa do pé.
A principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Q3718044 Medicina
Um paciente de 60 anos chega à emergência com dor súbita e muito intensa de início há uma hora e diminuição de força em membro inferior esquerdo. Relata claudicação intermitente bilateral há anos e para grandes distâncias. Em uso de losartana e amiodarona.
Ao exame, pulsos irregulares nos membros superiores, femorais e poplítea direita. Pulsos poplíteo esquerdo e distais ausentes. Frialdade e palidez do terço inferior da coxa esquerda até o pé, onde se observa cianose não fixa. A perfusão do membro inferior direito é normal.

A principal hipótese diagnóstica é 
Alternativas
Q3718039 Medicina
Nos casos de isquemia infrapatelar, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3718037 Medicina
Moça jovem, de 49 anos, vem ao consultório com dores vespertinas, edema ocasional. Ela relata que trabalha sentada, no escritório, 10 horas por dia, que “tem varizes horrorosas” e “pequenas manchas nos membros inferiores”.
Ao exame, teleangiectasias esparsas, pigmento que não sugere IVC e um exame físico no qual sequer se palpam as safenas.

Tecnicamente, a forma correta de conduzir o caso dessa moça é 
Alternativas
Q3718035 Medicina
Paciente masculino, aproximadamente 30 anos, dá entrada com lesão por arma branca em região cervical ligeiramente à esquerda da fúrcula esternal, se projetando crânio-caudal. Está em choque hipovolêmico. A faca do crime continua inserida no local descrito. Não há pneumotórax aparente, mas o sangramento local é muito intenso.
Diante dessa situação, a conduta mais adequada é 
Alternativas
Q3718029 Medicina
O seguinte paciente pode ser tratado com laser transdérmico no momento da consulta: 
Alternativas
Q3718026 Medicina
Em situações bioquimicamente complexas como sepse, hemodiálise, by-pass cardiopulmonar, o contato com algumas superfícies ativa a via intrínseca da coagulação.
O seguinte fator está envolvido nessa ativação: 
Alternativas
Q3718025 Medicina
Embora a função cardíaca seja crucial na determinação do débito cardíaco, o conjunto de fatores extracardíacos que afetam o aporte sanguíneo ao coração são os controladores primários do débito.
Segundo o mecanismo de Frank-Starling, esses fatores são: 
Alternativas
Q3718021 Medicina
Em relação à doença aneurismática, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3717998 Radiologia
Paciente, sexo feminino, 52 anos, queixa-se, há 4 meses, de cefaleia localizada na região frontal, de intensidade moderada, associada a episódios de náuseas e, mais recentemente, crises convulsivas e alterações de memória.
Ao exame físico e neurológico, apresentou leve paresia facial central à direita e sinais de hipertensão intracraniana. Foi realizada tomografia computadorizada de crânio, que revelou imagem hiperdensa localizada na convexidade frontoparietal esquerda, com base ampla em contato com a dura-máter e discreta hiperdensidade periférica compatível com edema vasogênico. Foi sugerido o complemento com ressonância magnética, que confirmou a lesão extra-axial com contornos bem definidos, isointensa a hipointensa em T1 e discretamente hiperintensa em T2, com realce intenso e homogêneo pelo contraste, associada ao sinal da “cauda dural”. Não havia restrição à difusão e o edema perilesional comprimia discretamente o parênquima cerebral adjacente.

Os achados clínicos e de imagem são altamente sugestivos de 
Alternativas
Q3717986 Psiquiatria
Uma mulher de 38 anos, professora, procura atendimento por ansiedade persistente, cefaleia tensional e sensação de esgotamento. Relata jornadas extensas, sono irregular (<6h/noite), refeições rápidas e pouco contato social. Não faz uso de medicamentos.
Das seguintes estratégias integradas, assinale a que tem maior potencial de impacto positivo sobre a saúde mental dessa mulher. 
Alternativas
Q3717977 Medicina
Um homem de 50 anos, sem antecedentes de saúde significativos, comparece à consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde. Ele não tem histórico de doenças crônicas, e não realiza exames de saúde regularmente.
A recomendação mais apropriada para a prevenção de doenças cardiovasculares nesse paciente é 
Alternativas
Q3717976 Segurança e Saúde no Trabalho
Um trabalhador de uma indústria de construção civil relata dor lombar crônica após anos de trabalho com levantamento de cargas pesadas com movimentos repetitivos.
A medida mais apropriada para reduzir o risco de lesões musculoesqueléticas desse trabalhador é 
Alternativas
Respostas
12601: B
12602: C
12603: E
12604: B
12605: D
12606: C
12607: C
12608: D
12609: A
12610: E
12611: A
12612: C
12613: A
12614: D
12615: D
12616: A
12617: A
12618: A
12619: C
12620: E