Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721115
Medicina
A respeito da acidose tubular renal tipo 1, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721114
Medicina
Assinale a opção que apresenta uma característica da Doença de
Alport.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Nefrologia Pediátrica |
Q3721108
Medicina
Em relação à rejeição aguda no transplante renal, é correto
afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720981
Radiologia
Paciente masculino de 40 anos iniciou treino de corrida na esteira
há pouco mais de 15 dias. No momento refere aumento de
volume da região dorsal do pé, dores associadas à atividade física
e melhora com o repouso. Não há qualquer sintoma sistêmico.
Radiografia simples do pé é normal, mas a ressonância magnética
evidencia edema ósseo e de partes moles em região do quarto
metatarsal.
Os dados clínicos e de imagem sugerem
Os dados clínicos e de imagem sugerem
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720976
Radiologia
Gestante de 28 anos, primigesta, com pré-natal sem
comorbidades, realizou ultrassonografia morfológica que
demonstrou válvula tricúspide implantada muito abaixo do
normal em relação ao anel valvar, causando um átrio direito
bastante aumentado, com regurgitação tricúspide importante e
função ventricular direita comprometida. Observou-se também
desvio do septo interatrial com fluxo direita-esquerda e discreta
diminuição do fluxo pulmonar.
O diagnóstico mais provável que corresponde aos achados da ultrassonografia fetal é
O diagnóstico mais provável que corresponde aos achados da ultrassonografia fetal é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720971
Radiologia
Homem, 64 anos, compareceu ao ambulatório de pneumologia
para avaliação de rotina. Assintomático, nega tosse, dispneia,
hemoptise ou perda ponderal. Diagnosticado com de hipertensão
arterial sistêmica controlada e dislipidemia leve. Não há história
familiar de câncer de pulmão. Durante a anamnese, ele informa
ser tabagista ativo desde os 18 anos, com carga tabágica
acumulada estimada em 40 maços/ano.
Nunca realizou exames de imagem torácica e não possui exames anteriores para comparação. De acordo com os critérios da United States Preventive Services Task Force do American College of Radiology, o paciente foi incluído em um programa de rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose.
O exame evidenciou nódulo sólido pulmonar, de bordas espiculadas, medindo 7 mm de diâmetro médio, localizado no lobo superior direito. Não foram observados outros nódulos, linfonodomegalias ou lesões ósseas sugestivas de metástase. Não há sinais de enfisema, infecção ativa ou lesões inflamatórias.
Baseando-se nesses dados clínicos e tomográficos, a categoria mais adequada para esse achado, de acordo com critérios atualizados da última versão do Lung-RADS 2022, é a categoria
Nunca realizou exames de imagem torácica e não possui exames anteriores para comparação. De acordo com os critérios da United States Preventive Services Task Force do American College of Radiology, o paciente foi incluído em um programa de rastreamento de câncer de pulmão com tomografia computadorizada de baixa dose.
O exame evidenciou nódulo sólido pulmonar, de bordas espiculadas, medindo 7 mm de diâmetro médio, localizado no lobo superior direito. Não foram observados outros nódulos, linfonodomegalias ou lesões ósseas sugestivas de metástase. Não há sinais de enfisema, infecção ativa ou lesões inflamatórias.
Baseando-se nesses dados clínicos e tomográficos, a categoria mais adequada para esse achado, de acordo com critérios atualizados da última versão do Lung-RADS 2022, é a categoria
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720969
Radiologia
A síndrome de Currarino é uma malformação congênita
complexa, causada por uma condição hereditária autossômica
dominante, geralmente devido a mutações no gene MNX1
localizado no cromossomo 7, que pode ter como manifestações
clínicas constipação, distensão abdominal, infecção do trato
urinário, massa pélvica palpável, podendo também apresentar
sintomas neurológicos. O diagnóstico é feito por meio de exames
de imagens e a síndrome é classicamente formada por uma
tríade.
Além de malformação anorretal/estenose anorretal congênita e de massa pré-sacral, a outra característica que compõe a tríade que faz parte dessa síndrome é o defeito ósseo
Além de malformação anorretal/estenose anorretal congênita e de massa pré-sacral, a outra característica que compõe a tríade que faz parte dessa síndrome é o defeito ósseo
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720965
Radiologia
Lesões do tipo "não toque" são lesões ósseas que não requerem
exames diagnósticos adicionais ou biópsias após serem
identificadas por meio de exames de imagem, muitas vezes de
forma incidental.
Elas representam um espectro de lesões benignas, pseudolesões ou variantes da normalidade e o radiologista deve estar capacitado em reconhecê-las para evitar procedimentos invasivos desnecessários.
A seguinte entidade não representa um achado desse tipo de lesão:
Elas representam um espectro de lesões benignas, pseudolesões ou variantes da normalidade e o radiologista deve estar capacitado em reconhecê-las para evitar procedimentos invasivos desnecessários.
A seguinte entidade não representa um achado desse tipo de lesão:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720962
Radiologia
A blindagem da sala de RM e o próprio equipamento influenciam
diretamente a qualidade das imagens dos exames realizados.
Uma causa comum de artefatos em RM é a presença de ruído
eletrônico, quando sinais de radiofrequência indesejados
contaminam os dados da imagem. Esses artefatos surgem como
faixas que se estendem pela imagem na direção perpendicular à
codificação de frequência, prejudicando a qualidade e a
interpretação do exame.
Esse tipo de artefato é conhecido como
Esse tipo de artefato é conhecido como
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720961
Radiologia
Criança de 9 anos, sexo feminino, iniciou quadro de cefaleia
progressiva há 2 meses, associada a vômitos matinais,
turvamento visual, instabilidade da marcha, sonolência e
irritabilidade.
Ao exame neurológico, observou-se marcha atáxica, nistagmo horizontal bilateral e papiledema. Solicitada RM de crânio, evidenciou volumosa lesão expansiva na fossa posterior, envolvendo o hemisfério cerebelar esquerdo com extensão parcial para o vermis, caracterizada por predominância do componente cístico e nódulo mural sólido bem definido.
A lesão apresentou hipossinal em T1, hipersinal em T2/FLAIR, sem restrição à difusão, e realce intenso e homogêneo do nódulo mural após a administração de contraste.
O diagnóstico mais provável é
Ao exame neurológico, observou-se marcha atáxica, nistagmo horizontal bilateral e papiledema. Solicitada RM de crânio, evidenciou volumosa lesão expansiva na fossa posterior, envolvendo o hemisfério cerebelar esquerdo com extensão parcial para o vermis, caracterizada por predominância do componente cístico e nódulo mural sólido bem definido.
A lesão apresentou hipossinal em T1, hipersinal em T2/FLAIR, sem restrição à difusão, e realce intenso e homogêneo do nódulo mural após a administração de contraste.
O diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720960
Radiologia
O divertículo de Meckel é um divertículo intestinal congênito
devido à degeneração fibrosa da extremidade umbilical do ducto
onfalomesentérico (vitelino), que ocorre ao redor do íleo distal.
Ele é considerado a anomalia congênita estrutural mais comum
do trato gastrointestinal.
Sobre o divertículo de Meckel, assinale a afirmativa correta.
Sobre o divertículo de Meckel, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720957
Radiologia
Paciente masculino, de 28 anos, submetido a tomografia de
abdome devido a suspeita de cálculo renal. A tomografia revela
uma estrutura sacular com atenuação média de 4 UH na
topografia retrocural, localizada à direita da origem da aorta
abdominal e anterior à vértebra L2, sem apresentar realce após a
administração de contraste intravenoso.
É provável que essa estrutura anatômica corresponda à(ao)
É provável que essa estrutura anatômica corresponda à(ao)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720947
Radiologia
Mulher, 56 anos, com diagnóstico de artrite reumatoide há um
ano, queixa-se no ambulatório de dor e aumento de volume no
punho direito.
Um exemplo de lesão estrutural que deve ser imediatamente reconhecida no exame de imagem é a
Um exemplo de lesão estrutural que deve ser imediatamente reconhecida no exame de imagem é a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Radiologia e Diagnóstico por Imagem R4 |
Q3720920
Medicina
Paciente, masculino, 60 anos, apresenta aumento dos níveis séricos de ácido úrico e dor intensa no primeiro dedo do pé.
Entre as seguintes alterações, assinale a que caracteriza a gota de forma mais específica.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720707
Medicina
Pré-escolar do sexo masculino, 3 anos, residente em área rural de
estado endêmico para leishmaniose visceral, é trazido à consulta
com história de febre diária há 30 dias, perda ponderal,
inapetência e aumento progressivo do abdome. Ao exame físico:
palidez cutaneomucosa, hepatoesplenomegalia importante e
linfonodomegalia cervical discreta. Hemograma evidencia
pancitopenia (Hb 8,1 g/dL, leucócitos 2.300/mm³, plaquetas
78.000/mm³), proteína C reativa elevada e
hipergamaglobulinemia. Teste rápido rK39 para leishmaniose foi
positivo e a punção de medula óssea confirmou a presença de
amastigotas.
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
A conduta terapêutica inicial mais adequada para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720705
Medicina
Lactente masculino, 8 meses, 8 kg, previamente hígido, é
admitido no pronto-socorro com diagnóstico de bronquiolite viral
aguda. Apresenta esforço respiratório moderado, tiragem
intercostal, batimento de asa nasal, frequência respiratória de
68 irpm, saturação periférica de oxigênio (SpO₂) de 89% em ar
ambiente, sem sinais de exaustão. Está afebril, hidratado,
normotenso, com ausculta pulmonar evidenciando sibilos
difusos. Após falha com cateter nasal convencional com oxigênio
a 2 L/min, optou-se pela instituição de oxigenoterapia com
cateter nasal de alto fluxo (CNAF).
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Os parâmetros ventilatórios iniciais mais adequados para uso do CNAF nesse paciente são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720699
Medicina
Paciente masculino, 9 anos, previamente hígido, é levado à
emergência com febre persistente (picos de 39 ºC há 4 dias), dor
abdominal difusa, vômitos, diarreia aquosa e exantema
maculopapular em tronco e membros. Há 3 semanas, mãe e
irmão apresentaram teste positivo para SARS‑CoV‑2 (variante
Ômicron XBB sublinhagem). A criança não foi testada na ocasião
e permaneceu assintomática. Exame físico: PA 88/50 mmHg,
FC 132 bpm, FR 30 ipm, SpO₂ 96 % em ar ambiente, temperatura
38,8 °C. Conjuntivite não purulenta, hiperemia labial. Ausculta
cardíaca normal. Os exames laboratoriais revelam: hemograma:
leucócitos 5 300 cél/mm³ (linfócitos 12 %), plaquetas
128 000 /mm³; PCR 195 mg/L, ferritina 780 ng/mL, D‑dímero
2 200 ng/mL; Troponina I 0,23 ng/mL (VR < 0,04); Procalcitonina
0,7 ng/mL; RT‑PCR para SARS‑CoV‑2: negativo; sorologia
SARS‑CoV‑2 IgG nucleocapsídeo: positiva. Ecocardiograma: fração
de ejeção 50 %, discreta dilatação da artéria coronária direita
(Z‑score +2,5).
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720698
Medicina
Paciente masculino, 5 anos de idade, história de hidronefrose
bilateral detectada no pré‑natal. Realizou ablação endoscópica de
válvula de uretra posterior (VUP) com 10 dias de vida. Evoluiu
com infecções urinárias de repetição no 1º ano, tratadas
ambulatorialmente. Está em seguimento nefrológico.
Nas últimas consultas, os pais relatam poliúria (4,2 L/m²/dia), noctúria, atraso de crescimento (P < p3) e episódios de urgência miccional. Exame físico: PA 112/70 mmHg (p95 para idade/estatura), peso 14 kg, estatura 96 cm. Abdome sem massas; bexiga não palpável pós‑micção. Laboratório: creatinina 1,2 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73 m²), ureia 58 mg/dL, bicarbonato 18 mEq/L, potássio 4,9 mEq/L. Urina de 24 h: proteinúria 240 mg/m²/dia. US recente: rins diminuídos (comprimento 6,5 cm; z‑score –2), córtico‑medular hiperecogênica; bexiga com parede espessada (6 mm) e volume residual 50 mL. O paciente utilizava sulfametoxazol‑trimetoprima profilática desde o primeiro ano, suspensa há 4 meses. Não faz cateterismo intermitente.
Com base no quadro atual e visando retardar a progressão da insuficiência renal crônica, a conduta imediata a ser tomada é
Nas últimas consultas, os pais relatam poliúria (4,2 L/m²/dia), noctúria, atraso de crescimento (P < p3) e episódios de urgência miccional. Exame físico: PA 112/70 mmHg (p95 para idade/estatura), peso 14 kg, estatura 96 cm. Abdome sem massas; bexiga não palpável pós‑micção. Laboratório: creatinina 1,2 mg/dL (eTFG 42 mL/min/1,73 m²), ureia 58 mg/dL, bicarbonato 18 mEq/L, potássio 4,9 mEq/L. Urina de 24 h: proteinúria 240 mg/m²/dia. US recente: rins diminuídos (comprimento 6,5 cm; z‑score –2), córtico‑medular hiperecogênica; bexiga com parede espessada (6 mm) e volume residual 50 mL. O paciente utilizava sulfametoxazol‑trimetoprima profilática desde o primeiro ano, suspensa há 4 meses. Não faz cateterismo intermitente.
Com base no quadro atual e visando retardar a progressão da insuficiência renal crônica, a conduta imediata a ser tomada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720695
Medicina
Paciente feminino, 4 anos e 3 meses, encaminhada ao
ambulatório de gastroenterologia pediátrica por atraso de
crescimento e episódios de diarreia intermitente há 8 meses. Pais
referem distensão abdominal progressiva, irritabilidade e perda
ponderal de 1,2 kg no período. No histórico alimentar, a criança
consome pão, massas e farináceos diariamente. Gestação sem
intercorrências; aleitamento materno exclusivo até 5 meses;
alimentação complementar introduzida aos 7 meses.
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Antecedentes familiares: mãe com tireoidite de Hashimoto, primo materno com doença celíaca. Exame físico: peso 13,1 kg (< p5), estatura 94 cm (< p5), IMC 14,8 kg/m²; abdome globoso, sem visceromegalias; mucosas hipocrômicas; unhas quebradiças. Sem edemas. Desenvolvimento neuropsicomotor preservado para idade. O laboratório revela: Hemograma: Hb 9,2 g/dL, VCM 70 fL, RDW 17 %; ferritina 9 ng/mL (VR > 15 ng/mL); albumina 4,1 g/dL; PCR < 0,5 mg/dL; IgA sérica total 110 mg/dL (VR 20-150 mg/dL); coprocultura e exame parasitológico negativos.
Considerando o quadro clínico e a suspeita de doença celíaca, o próximo passo diagnóstico mais adequado é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Cardiologia Pediátrica |
Q3720688
Medicina
Menino de 6 anos, previamente hígido, é trazido ao pronto
atendimento com lesões cutâneas pruriginosas no abdome, coxas
e membros superiores há 5 dias. As lesões iniciaram como
pápulas eritematosas que evoluíram para vesículas agrupadas
com base eritematosa, com posterior formação de crostas
melicéricas. Não há febre ou outros sintomas sistêmicos. A mãe
relata que a criança frequenta escola e recentemente teve
contato com um primo que apresentou lesões semelhantes.
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
Ao exame físico, observam-se múltiplas lesões crostosas com áreas de exsudação na região periumbilical e membros superiores, além de algumas vesículas íntegras e pústulas em estágio inicial. Não há sinais de sistêmicos. Não se notam linfadenomegalia, lesões orais ou mucosas.
O diagnóstico mais provável e a conduta inicial recomendada são
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