Questões de Concurso
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724634
Medicina
Homem de 23 anos é admitido no pronto-socorro após ferimento
por arma de fogo na região abdominal. Chega em choque, com
PA 60/40 mmHg, FC 142 bpm, extremidades frias e sudorese
profusa. Está confuso e apresenta distensão abdominal
importante, com dor à palpação difusa. Mesmo após infusão
rápida de 2.000 mL de cristaloide aquecido, mantém-se
hipotenso.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada nesse caso e o que se pode esperar quanto ao prognóstico.
Assinale a opção que indica a conduta mais apropriada nesse caso e o que se pode esperar quanto ao prognóstico.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724633
Medicina
Homem de 27 anos é admitido no pronto-socorro após agressão
com arma branca na região do flanco esquerdo. Está consciente,
com sinais vitais estáveis (PA 120/80 mmHg, FC 92 bpm), sem
sinais de irritação peritoneal. Apresenta ferida penetrante de
aproximadamente 3 cm com pequeno sangramento local. FAST
(ultrassonografia abdominal focada no trauma) é negativo para
líquido livre. Após cateterismo vesical e passagem de cateter
nasogástrico, verifica-se não haver sangue em nenhuma delas.
Nesse caso, a conduta mais adequada, nesse momento, e o provável prognóstico são
Nesse caso, a conduta mais adequada, nesse momento, e o provável prognóstico são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724632
Medicina
Mulher de 26 anos, previamente hígida, chega ao pronto-socorro
com dor abdominal súbita e intensa no quadrante inferior direito,
associada a tontura e síncope ao se levantar. Relata atraso
menstrual de 6 semanas e sangramento vaginal discreto
há 2 dias. Ao exame, encontra-se pálida, sudorética, com
PA 80/50 mmHg, FC 122 bpm. O teste de gravidez urinário é
positivo. Ultrassonografia transvaginal mostra ausência de saco
gestacional intrauterino, líquido livre em fundo de saco e imagem
sugestiva de massa anexial direita.
Nesse caso, a conduta mais apropriada é
Nesse caso, a conduta mais apropriada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724631
Medicina
Homem de 36 anos procura o pronto-socorro com dor abdominal
no quadrante inferior direito há 5 dias, febre de 38,2 oC,
inapetência e diarreia leve. Ao exame físico, apresenta
dor à palpação profunda no quadrante inferior direito,
com massa palpável e defesa localizada. Leucograma com
17.000 leucócitos/mm³. A tomografia de abdome revela coleções
periapendiculares, sugerindo abscesso com 4,5 cm.
A melhor conduta nesse caso é
A melhor conduta nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724630
Medicina
Homem de 66 anos, hipertenso, com IMC = 30 kg/m2 e varizes em
membros inferiores é internado para retossigmoidectomia
laparoscópica eletiva devido à adenocarcinoma de reto em um
hospital com protocolo ERAS/ACERTO instalado.
De acordo com as recomendações atuais, a conduta mais adequada para a profilaxia de eventos tromboembólicos neste caso é
De acordo com as recomendações atuais, a conduta mais adequada para a profilaxia de eventos tromboembólicos neste caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724627
Medicina
Embora o câncer colorretal compartilhe princípios comuns de
tratamento cirúrgico, os tumores localizados no reto apresentam
maior risco de recidiva local quando comparados aos de cólon.
Nos tumores retais, o critério mais claramente relacionado ao risco de recorrência local é
Nos tumores retais, o critério mais claramente relacionado ao risco de recorrência local é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724626
Medicina
Mulher de 64 anos, apresenta adenocarcinoma de reto médio
moderadamente diferenciado, com estadiamento pré-operatório
T2 N1 M0.
Nesse caso, a conduta inicial neste caso deve ser
Nesse caso, a conduta inicial neste caso deve ser
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724625
Medicina
A diferenciação precisa entre o cólon sigmoide e o reto tem
importantes implicações no tratamento das neoplasias malignas.
Entre os critérios utilizados, o que é considerado atualmente
como o mais confiável e reprodutível para definir
anatomicamente a transição entre o reto e o cólon sigmoide é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724623
Medicina
Homem de 35 anos com HIV relata prurido e sensação de
queimação perianal há duas semanas. Ao exame observa-se
eritema brilhante com áreas maceradas e presença de pústulas
satélite na borda das lesões.
O agente etiológico mais provável neste caso é
O agente etiológico mais provável neste caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724620
Medicina
Pacientes submetidos à resseçção anterior do reto podem
apresentar um conjunto de sintomas conhecido como síndrome
da resseção anterior do reto (LARS), uma condição multifatorial
que compromete significativamente a qualidade de vida.
Com relação aos fatores que contribuem para a fisiopatologia e gravidade da LARS, é correto afirmar que
Com relação aos fatores que contribuem para a fisiopatologia e gravidade da LARS, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724619
Medicina
Homem de 58 anos constipado crônico de longa data, evacuando
uma vez por semana com o auxílio de laxantes e enemas,
apresenta exame de imagem com dilatação importante do cólon,
especialmente no sigmoide e reto, sem obstrução mecânica
associada.
Considerando o diagnóstico e a fisiopatologia da colopatia chagásica, assinale a afirmativa correta.
Considerando o diagnóstico e a fisiopatologia da colopatia chagásica, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724616
Medicina
A doença hemorroidária é multifatorial em sua gênese, e diversos
elementos anatômicos, fisiológicos e comportamentais
contribuem para sua manifestação clínica. O conhecimento dos
principais fatores predisponentes é essencial para orientar
medidas preventivas e selecionar a abordagem terapêutica mais
adequada.
Sobre os fatores predisponentes à doença hemorroidária, assinale a afirmativa correta.
Sobre os fatores predisponentes à doença hemorroidária, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724611
Medicina
Um paciente de 42 anos, com histórico de obesidade e apneia
obstrutiva do sono, apresenta queixas de sonolência diurna
excessiva e dificuldade para controlar a ingestão alimentar,
especialmente à noite. Ele relata que acorda várias vezes durante
a noite e sente fome mesmo após refeições completas.
Exames laboratoriais mostram:
– leptina sérica elevada;
– grelina plasmática aumentada;
– resistência à insulina leve;
– perfil lipídico com triglicerídeos discretamente elevados.
Considerando o caso descrito, assinale a opção que melhor explica a interação entre os hormônios reguladores do apetite e a qualidade do sono do paciente.
Exames laboratoriais mostram:
– leptina sérica elevada;
– grelina plasmática aumentada;
– resistência à insulina leve;
– perfil lipídico com triglicerídeos discretamente elevados.
Considerando o caso descrito, assinale a opção que melhor explica a interação entre os hormônios reguladores do apetite e a qualidade do sono do paciente.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724602
Medicina
Nos portadores de cirrose hepática, independentemente da
etiologia, a melhor vigilância para hepatocarcinoma é feita por
intermédio dos seguintes exames seriados:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724601
Medicina
Homem, branco, 43 anos, natural de Goiás, pedreiro, atendido no
ambulatório queixando-se de palpitação, dispneia aos esforços e
desconforto precordial. Nos últimos seis meses, vinha
apresentando dificuldade para deglutir, sintoma que se
acompanhava de plenitude pós-prandial, eructações e
constipação intestinal (algumas vezes passava toda semana sem
evacuar). Emagreceu 10 kg nesse período.
Nas últimas quatro semanas, acordou no meio da noite duas vezes sufocado. HPP- doença febril na infância sendo hospitalizado em sua cidade natal (desconhece o diagnóstico). Pneumonia há quatro anos. HFS- nunca bebeu ou fumou. Morava em casa de madeira em Goiás, sem água encanada. Atualmente mora em São Gonçalo – RJ, em casa de tijolo com água encanada. Exame físico: fácies de doença crônica, emagrecido, hipertrofia da parótida, hipocorado +/4, eupneico, PA 110-80 mm Hg, FC 104 bpm, FC 22 irpm, TAX 37 oC, pulso irregular, tórax atípico, ictus sétimo EICE, 3 polpas digitais, linha axilar anterior, MV audível universalmente, crepitações inspiratórias iniciais nas bases pulmonares, abdômen atípico, flácido, indolor, fígado 1 dedo do RCD, hepatimetria 10 cm, traube livre, MMIIss- sem alterações.
Baseado nesses dados, o teste mais sensível para o diagnóstico etiológico do caso é
Nas últimas quatro semanas, acordou no meio da noite duas vezes sufocado. HPP- doença febril na infância sendo hospitalizado em sua cidade natal (desconhece o diagnóstico). Pneumonia há quatro anos. HFS- nunca bebeu ou fumou. Morava em casa de madeira em Goiás, sem água encanada. Atualmente mora em São Gonçalo – RJ, em casa de tijolo com água encanada. Exame físico: fácies de doença crônica, emagrecido, hipertrofia da parótida, hipocorado +/4, eupneico, PA 110-80 mm Hg, FC 104 bpm, FC 22 irpm, TAX 37 oC, pulso irregular, tórax atípico, ictus sétimo EICE, 3 polpas digitais, linha axilar anterior, MV audível universalmente, crepitações inspiratórias iniciais nas bases pulmonares, abdômen atípico, flácido, indolor, fígado 1 dedo do RCD, hepatimetria 10 cm, traube livre, MMIIss- sem alterações.
Baseado nesses dados, o teste mais sensível para o diagnóstico etiológico do caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724599
Medicina
Na sala de parto de um hospital de grande porte, um pediatra
presta assistência a um recém-nascido a termo com 3.100 kg, 49
cm, Apgar 4 no primeiro minuto e 3 segundos.
O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito toracovocal à esquerda, desvio do ictus cordis para a direita. O RX de tórax revela a presença de alças intestinais no hemitórax esquerdo e desvio da silhueta cardíaca para direita.
Assinale a opção diagnóstica mais provável para o caso.
O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito toracovocal à esquerda, desvio do ictus cordis para a direita. O RX de tórax revela a presença de alças intestinais no hemitórax esquerdo e desvio da silhueta cardíaca para direita.
Assinale a opção diagnóstica mais provável para o caso.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724598
Medicina
Equipe cirúrgica prepara-se para herniorrafia inguinal eletiva em
paciente colonizado por MRSA.
A seguinte medida é recomendada para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.
A seguinte medida é recomendada para reduzir a infecção do sítio cirúrgico.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724590
Medicina
Homem de 58 anos, com anemia ferropriva e fadiga, realizou
endoscopia que evidenciou gastrite atrófica com três lesões
polipoides pequenas (< 1 cm) em fundo gástrico. As biópsias
revelaram tumores neuroendócrinos bem diferenciados,
positivos para cromogranina A, Ki-67 <2%. A dosagem de gastrina
sérica foi de 1200 pg/mL. Tomografia e octreoscan sem
metástases.
O diagnóstico e a conduta cirúrgica mais adequada são
O diagnóstico e a conduta cirúrgica mais adequada são
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724589
Medicina
Mulher de 63 anos, menopausada há 10 anos, procura
atendimento por aumento progressivo do volume abdominal,
distensão e sensação de plenitude pós-prandial nos últimos 3
meses. Refere perda ponderal involuntária, episódios de náusea e
alteração do hábito intestinal (alternância entre constipação e
evacuações amolecidas). Nega sangramentos genitais.
Ao exame físico, apresenta abdome globoso, com ascite moderada, sinal de macicez móvel e presença de nódulos duros em flanco direito (Sinal de Blumer). Ao toque vaginal, palpa-se massa anexial esquerda de consistência pétrea.
Exames laboratoriais revelam: CA-125: 640 U/m; Hemoglobina: 10,2 g/d; Albumina: 2,8 g/d; Creatinina: 1,1 mg/dL Uma tomografia computadorizada de abdome/pelve evidencia: massa anexial sólida e cística à esquerda (6,5 cm), espessamento difuso do peritônio com implantes nodulares, ascite volumosa e linfonodomegalia retroperitoneal.
O diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Ao exame físico, apresenta abdome globoso, com ascite moderada, sinal de macicez móvel e presença de nódulos duros em flanco direito (Sinal de Blumer). Ao toque vaginal, palpa-se massa anexial esquerda de consistência pétrea.
Exames laboratoriais revelam: CA-125: 640 U/m; Hemoglobina: 10,2 g/d; Albumina: 2,8 g/d; Creatinina: 1,1 mg/dL Uma tomografia computadorizada de abdome/pelve evidencia: massa anexial sólida e cística à esquerda (6,5 cm), espessamento difuso do peritônio com implantes nodulares, ascite volumosa e linfonodomegalia retroperitoneal.
O diagnóstico mais provável, a preparação adequada do paciente e o tratamento de escolha são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724588
Medicina
Paciente do sexo feminino, 52 anos, com antecedente de
histerectomia total por via abdominal há 5 anos, dá entrada no
pronto-socorro com dor abdominal difusa em cólica, iniciada há
24 horas, associada a náuseas, vômitos biliosos e ausência de
eliminação de flatos e fezes desde então. Refere episódios
semelhantes mais leves nos últimos dois anos, resolvidos
espontaneamente. Ao exame físico, apresenta abdome
distendido, ruídos hidroaéreos aumentados em timbre metálico,
dor difusa à palpação, sem sinais de peritonite. O toque retal sem
sangue ou massas.
Uma radiografia de abdome em pé mostra níveis hidroaéreos em alças de delgado com padrão em “pilha de moedas”. A tomografia computadorizada (TC) confirma obstrução de delgado com ponto de transição único, presença de alças distendidas, sem pneumoperitônio ou sinais de isquemia. Exames laboratoriais com leucócitos de 11.000/mm³ e lactato normal.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica inicial, para essa paciente, são
Uma radiografia de abdome em pé mostra níveis hidroaéreos em alças de delgado com padrão em “pilha de moedas”. A tomografia computadorizada (TC) confirma obstrução de delgado com ponto de transição único, presença de alças distendidas, sem pneumoperitônio ou sinais de isquemia. Exames laboratoriais com leucócitos de 11.000/mm³ e lactato normal.
O diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica inicial, para essa paciente, são
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