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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729064
Hemoterapia
Um recém-nascido prematuro, pesando 1 kg, está internado em
uma UTI neonatal e necessita de transfusão de hemácias para
corrigir anemia acentuada (dosagem de hemoglobina de 9 g/dL).
Essa será a segunda transfusão que esse bebê receberá, sendo
que ele não apresentou nenhuma reação adversa à primeira
transfusão.
Considerando as especificidades do paciente, essas hemácias precisam obrigatoriamente ser
Considerando as especificidades do paciente, essas hemácias precisam obrigatoriamente ser
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729061
Medicina
Um recém-nascido apresenta petéquias e equimoses, observadas
poucas horas após o parto. Seu hemograma não mostra anemia
nem alteração nos leucócitos, mas a contagem de plaquetas é de
9.000/µL, e há suspeita de hematoma intracraniano.
O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.
Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.
Nesse caso, o tratamento recomendado é a
O coagulograma é normal. A mãe relata que, na gravidez anterior (a gestação atual era a sua segunda), o recém-nascido não apresentou problema semelhante ao nascer, mas ela tinha lembrança de que a contagem de plaquetas do bebê era de 50.000/µL.
Todos os hemogramas maternos feitos no pré-natal, e logo após o parto, mostraram uma contagem de plaquetas normal. O diagnóstico presuntivo dessa criança foi de trombocitopenia neonatal aloimune.
Nesse caso, o tratamento recomendado é a
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729057
Medicina
Um paciente de 58 anos de idade é trazida pela mãe para
consulta com hematologista que lhe foi indicada após o resultado
de um hemograma. O hemograma mostrou anemia microcítica e
hipocrômica (VCM: 75 fL, CHCM: 26, dosagem de hemoglobina:
9,5 g/dL). A contagem relativa de reticulócito era de 0,8%.
O exame de urina era normal e a criança não tinha história de diarreia. Sua alimentação era saudável e ela apresentava peso normal. Recentemente, havia feito três exames parasitológicos de fezes, todos negativos para a presença de helmintos e protozoários. A dosagem de ferro era de 35 µg/dL e a de ferritina, de 10 ng/mL.
O exame a ser solicitado para tentar identificar a etiologia dessa anemia ferropriva é
O exame de urina era normal e a criança não tinha história de diarreia. Sua alimentação era saudável e ela apresentava peso normal. Recentemente, havia feito três exames parasitológicos de fezes, todos negativos para a presença de helmintos e protozoários. A dosagem de ferro era de 35 µg/dL e a de ferritina, de 10 ng/mL.
O exame a ser solicitado para tentar identificar a etiologia dessa anemia ferropriva é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729056
Medicina
Um paciente de 14 anos de idade, portador da doença de von
Willebrand do tipo 3, apresenta epistaxes frequentes e
volumosas.
O tratamento de primeira linha dessas hemorragias consiste em
O tratamento de primeira linha dessas hemorragias consiste em
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729051
Medicina
Um menino de 6 anos apresenta febre, palidez e petéquias.
O hemograma mostra leucocitose com 65.000 leucócitos/µL, com
80% de blastos, anemia e plaquetopenia. A biópsia de medula
óssea e a imunofenotipagem confirmam o diagnóstico de
leucemia linfoblástica aguda (LLA). O paciente não apresenta
síndrome de Down, nem tem outras alterações relevantes no seu
exame físico.
O tratamento desse quadro clínico deve ser feito com
O tratamento desse quadro clínico deve ser feito com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729047
Medicina
Um recém-nascido desenvolve, no seu terceiro dia de vida, um
quadro de trombose de veia profunda, lesões purpúricas em
vários locais da pele e plaquetopenia (20.000/µL).
A suspeita diagnóstica foi de púrpura fulminans; foi solicitada dosagem de proteínas da anticoagulação, cujos resultados foram:
- dosagem de antitrombina: 98%;
- dosagem de Proteína C: 1%;
- dosagem de Proteína S: 95%.
Com esse quadro e esses resultados, a conduta a ser tomada é
A suspeita diagnóstica foi de púrpura fulminans; foi solicitada dosagem de proteínas da anticoagulação, cujos resultados foram:
- dosagem de antitrombina: 98%;
- dosagem de Proteína C: 1%;
- dosagem de Proteína S: 95%.
Com esse quadro e esses resultados, a conduta a ser tomada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729046
Medicina
Uma criança de 2 anos de idade, do sexo feminino, portadora de
doença falciforme (SS), dá entrada na emergência do hospital
com quadro de anemia aguda, hipovolemia e instabilidade
hemodinâmica.
O exame físico mostra esplenomegalia importante e dolorosa, além de intensa palidez cutaneomucosa. A dosagem de hemoglobina é de 3 g/dL. O diagnóstico é de sequestro esplênico.
A conduta imediata para o tratamento dessa paciente é
O exame físico mostra esplenomegalia importante e dolorosa, além de intensa palidez cutaneomucosa. A dosagem de hemoglobina é de 3 g/dL. O diagnóstico é de sequestro esplênico.
A conduta imediata para o tratamento dessa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729045
Medicina
Um paciente de 3 anos de idade, diagnosticado como hemofílico
A grave desde os 4 meses de vida, vinha recebendo tratamento
profilático com fator VIII recombinante (25 mg/kg de peso, duas
vezes por semana) desde que completou 6 meses de vida.
Nos últimos 30 dias, os pais começaram a notar o aparecimento de manchas roxas no corpo e de edema recorrente e doloroso dos joelhos. Foi realizada uma pesquisa de inibidor, que foi positiva (10 Unidades Bethesda).
De acordo com as diretrizes brasileiras, a conduta recomendada para esse paciente é
Nos últimos 30 dias, os pais começaram a notar o aparecimento de manchas roxas no corpo e de edema recorrente e doloroso dos joelhos. Foi realizada uma pesquisa de inibidor, que foi positiva (10 Unidades Bethesda).
De acordo com as diretrizes brasileiras, a conduta recomendada para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729043
Medicina
Um paciente de 15 anos de idade é internado no serviço de
hematologia para investigação de pancitopenia.
Seu hemograma mostra:
- hemoglobina: 9 g/dL;
- leucócitos totais: 1.700/µL;
- neutrófilos: 1000/µL;
- linfócitos:700/µL;
- monócitos:100/µL;
- plaquetas: 15.000/µL.
A biópsia de medula óssea mostra celularidade inferior a 30%. Esses dados levaram o serviço a concluir pelo diagnóstico de anemia aplástica.
O tratamento inicial desse paciente deve ser feito com
Seu hemograma mostra:
- hemoglobina: 9 g/dL;
- leucócitos totais: 1.700/µL;
- neutrófilos: 1000/µL;
- linfócitos:700/µL;
- monócitos:100/µL;
- plaquetas: 15.000/µL.
A biópsia de medula óssea mostra celularidade inferior a 30%. Esses dados levaram o serviço a concluir pelo diagnóstico de anemia aplástica.
O tratamento inicial desse paciente deve ser feito com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Transplante de Medula Óssea |
Q3729041
Medicina
Um lactente de 9 meses é encaminhado a um serviço de
hematologia pediátrica para avaliação do resultado do teste do
pezinho, feito uma semana após o nascimento.
Na carta de encaminhamento, relata-se que os testes foram todos normais, porém havia uma alteração no exame para a detecção de variantes da hemoglobina. O hematologista solicita um exame de cromatografia líquida de alta performance (HPLC) para avaliação da hemoglobina do lactente.
Os resultados foram os seguintes:
• Hemoglobina A1: 68%;
• Hemoglobina A2: 2,5%;
• Hemoglobina F: 1,5%;
• Hemoglobina S: 28%.
Esses resultados indicam que o paciente é portador de
Na carta de encaminhamento, relata-se que os testes foram todos normais, porém havia uma alteração no exame para a detecção de variantes da hemoglobina. O hematologista solicita um exame de cromatografia líquida de alta performance (HPLC) para avaliação da hemoglobina do lactente.
Os resultados foram os seguintes:
• Hemoglobina A1: 68%;
• Hemoglobina A2: 2,5%;
• Hemoglobina F: 1,5%;
• Hemoglobina S: 28%.
Esses resultados indicam que o paciente é portador de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728560
Psiquiatria
Ao exame, mulher de 55 anos, apresenta movimentos
coreoatetósicos e prejuízo cognitivo significativo em dois
domínios que comprometem a sua vida cotidianas.
O diagnóstico mais provável é de demência
O diagnóstico mais provável é de demência
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728558
Medicina
Um jovem usuário de cocaína procura o serviço de emergência
com queixa de dor torácica após o uso da droga.
Para esse quadro, o marcador mais indicado para avaliar lesão miocárdica é
Para esse quadro, o marcador mais indicado para avaliar lesão miocárdica é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728556
Psiquiatria
Mulher, 26 anos, procura atendimento psiquiátrico relatando
medo intenso de abandono e sensação de incompreensão por
parte de amigos e familiares. Ela descreve alterações de humor,
desde a adolescência, que resultaram em conflitos com suas
irmãs. Relata dificuldades nos relacionamentos amorosos,
alternando entre se sentir indignamente rejeitada e desvalorizar
seus parceiros. Há histórico de tentativa de suicídio há cinco
anos. Durante a consulta, apresenta-se irritada e agitada
O diagnóstico mais provável é de transtorno
O diagnóstico mais provável é de transtorno
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728549
Psiquiatria
No contexto da psiquiatria, os episódios de transe e possessão
merecem atenção clínica.
Em relação ao transtorno de transe e possessão, assinale a afirmativa correta.
Em relação ao transtorno de transe e possessão, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728540
Psiquiatria
O transtorno bipolar é caracterizado por flutuações extremas no
humor, alternando entre episódios de mania (ou hipomania) e de
depressão.
No caso de um paciente com transtorno bipolar do humor que comete um ato ilícito, assinale a afirmativa correta.
No caso de um paciente com transtorno bipolar do humor que comete um ato ilícito, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728539
Psiquiatria
O transtorno de atenção e hiperatividade em crianças e
adolescentes causa impacto significativo na vida escolar e nas
relações sociais.
A seguinte medicação é indicada para o tratamento dessa condição:
A seguinte medicação é indicada para o tratamento dessa condição:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728538
Psiquiatria
A acatasia tem sido relatada como efeito colateral ao uso de antipsicóticos.
Acatisia é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728525
Psiquiatria
Jovem de 20 anos é admitido em emergência psiquiátrica
apresentando quadro de psicose aguda caracterizado por delírios
e alucinações, além de sinais autonômicos como hipertensão,
hipertermia, taquicardia, midríase e sudorese intensa.
O acompanhante informou que o paciente possui uma alteração genética que reduz os níveis séricos de colinesterase e que fazia uso de álcool.
Considerando os dados clínicos, a causa mais provável desse quadro é
O acompanhante informou que o paciente possui uma alteração genética que reduz os níveis séricos de colinesterase e que fazia uso de álcool.
Considerando os dados clínicos, a causa mais provável desse quadro é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728518
Psiquiatria
Em casos de depressão que não respondem adequadamente ao
tratamento convencional e nos quais há presença de ideação
suicida, das condutas a seguir, a que é considerada mais
apropriada, de acordo com as evidências atuais, e
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Psiquiatria da Infância e Adolescência |
Q3728517
Psiquiatria
Homem de 71 anos apresenta-se na consulta desorientado no
tempo e no espaço, com incapacidade de recordar três palavras
que havia repetido corretamente há poucos minutos.
Sua esposa informa piora progressiva da memória recente ao longo do último ano, com prejuízos funcionais importantes nas atividades cotidianas.
O diagnóstico mais provável é
Sua esposa informa piora progressiva da memória recente ao longo do último ano, com prejuízos funcionais importantes nas atividades cotidianas.
O diagnóstico mais provável é
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