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Q116727

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Médico - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q116727 Medicina

Paciente de 23 anos, assintomática, é portadora de estenose mitral. A avaliação ecocardiográfica realizada mostrou área valvar de 1,3cm² , com insuficiência mitral leve, pressão da artéria pulmonar (PAP) de 50mmHg e escore de Wilkins de 6. Qual a conduta para este caso?

Alternativas

Tratamento clínico, devendo o ecocardiograma ser repetido em um ano.

Valvoplastia percutânea com balão, sem necessidade de medir-se a PAP em exercício.

Tratamento cirúrgico com comissurotomia, pois o escore está acima de 5.

Valvoplastia percutânea com balão, se a PAP for superior a 60mmHg em exercício.

Tratamento cirúrgico com troca valvar, pois o escore está acima de 5 e há insuficiência mitral.

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Q116726

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Médico - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q116726 Medicina

O melhor valor de corte da área de secção transversa (AST) adquirida por ultrassom intracoronário e que se correlaciona com reestenose em stent não eluído com fármaco é:

Alternativas

7mm² .

8mm² .

9mm² .

10mm² .

Uma vez que você utiliza o diâmetro de referência do vaso, a AST final não importa.

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Q116725

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Médico - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q116725 Medicina

Em relação aos resultados do estudo Thrombus Aspiration during Percutaneous Coronary Intervention in Acute Myocardial Infarction Study (TAPAS), assinale a alternativa incorreta.

Alternativas

A aspiração de trombo ocasiona redução significativa de blush miocárdico de graus 0 e 1.

A aspiração de trombo não determina redução significativa de morte, reinfarto e eventos cardíacos adversos maiores em 30 dias.

Os pacientes submetidos à aspiração de trombo apresentam menores taxas de mortalidade cardíaca e de mortalidade cardíaca e reinfarto não fatal no período de 1 ano, em comparação aos submetidos à intervenção coronariana percutânea convencional.

A aspiração de trombo determina redução significativa de morte e reinfarto em 30 dias, porém não reduz a necessidade de revascularização do vaso alvo em 6 meses.

Os pacientes submetidos à aspiração de trombo apresentam maior taxa de resolução do supradesnivelamento do segmento ST em comparação aos submetidos à intervenção coronariana percutânea convencional.

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Q116724

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Médico - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q116724 Medicina

Em relação à oclusão coronariana crônica, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Histologicamente, uma rica rede neovascular emerge da camada média em direção à íntima, o que contribui para a recanalização da artéria envolvida, quando indicada.

O envolvimento da coronária direita é mais comum em pacientes com idade avançada.

A coronária descendente anterior é a mais comumente envolvida.

Histologicamente, cerca da metade dos casos apresenta estenose inferior a 100%.

A maioria dos pacientes apresenta angina instável ou progressiva.

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Q116723

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2010 Banca: COVEST-COPSET Órgão: HC-UFPE Prova: COVEST-COPSET - 2010 - HC-UFPE - Médico - Cardiologia - Hemodinâmica |

Q116723 Medicina

Em relação ao emprego de stents farmacológicos no estudo SYNTAX, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A oclusão sintomática de enxerto de safena e a trombose de stent farmacológico ocorrem com a mesma frequência.

A revascularização percutânea de múltiplos vasos utilizando stents farmacológicos não é tão segura quanto a revascularização cirúrgica.

Em pacientes multiarteriais submetidos a implante de stents farmacológicos, a ocorrência de eventos cardíacos maiores é semelhante à apresentada por pacientes que se submeteram a cirurgia de revascularização.

O escore SYNTAX não se mostrou adequado à estratificação do tipo de revascularização em pacientes multiarteriais.

Em pacientes multiarteriais submetidos a implante de stents farmacológicos, a taxa de nova revascularização é semelhante à apresentada por pacientes que se submeteram a cirurgia de revascularização.

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