Questões da Prova IBFC - 2013 - EBSERH - Farmacêutico

De acordo com as regulamentações técnicas atuais e as normas gerais de serviços de hemoterapia, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta:
I. Em cirurgias eletivas, devem ser consideradas ações que reduzam o consumo de hemocomponentes alogênicos, como métodos que diminuam o sangramento no intraoperatório ou a realização de transfusão autóloga.
II. Retrovigilância - processo de identificação dos doadores de unidades de sangue ou hemocomponentes soronegativos, porem provenientes de receptor que posteriormente apresentou soro-conversão para infecções transmissíveis por transfusão.
III. A instituição de assistência a saúde que possuir serviço de hemoterapia deve constituir um comitê transfusional, multidisciplinar.
IV. A transfusão de sangue e componentes deve ser utilizada criteriosamente na medicina, por ser um procedimento que não esta isento de risco. Sua indicação não poderá ser objeto de analise e aprovação pela equipe médica do serviço de hemoterapia.
Estão corretas as afirmativas:

Os epítopos do sistema ABO são resíduos terminais encontrados nos hidratos de carbono presentes na superfície das células e nas secreções que são biossintetizadas por glicosiltransferases específicas codificadas no locus ABO. A heterogeneidade fenotípica do sistema sanguíneo ABO é devido à diferença estrutural do gene das glicosiltransferases, que são responsáveis pela transferência dos resíduos específicos de açúcar ao substrato H, e os convertem ao antígeno A ou B. Indique a alternativa que apresenta o açúcar imunodominante em indivíduos do grupo sanguíneo B.

Agentes quimioterápicos são potentes causadores de muitos efeitos colaterais e reações adversas. Dentre os efeitos hematológicos adversos que podem ocorrer, a trombocitopenia, que é a diminuição na contagem de plaquetas, pode resultar em hemorragias. Assinale a alternativa que não contém uma ação para o gerenciamento farmacoterapêutico dessa reação adversa:

O Teste da antiglobulina também chamado de teste de Coombs é baseado no principio de que globulinas antihumanas obtidas de espécies não humanas imunizadas ligam-se a globulinas humanas como IgG ou complementos livres no soro ou fixadas a antígenos em hemácias. Identifique qual dos testes abaixo não é realizado pelo método de Coombs indireto ou teste da antiglobulina indireto.

Com relação ao sistema Rh podemos afirmar:

I. RhD “normal”: possui todos os epítopos, previstos inicialmente como nove, mas estudos atuais demonstraram 37 epítopos já descritos até o momento.

II. RhD fraco: Fraca Expressão de RhD e são causados pela substituição de aminoácidos nas porções transmembranas e intracelulares da proteína RhD devido a uma única mutação missense no gene RHD.

III. D parciais: São caracterizados pela ausência de um ou mais epítopos originais do antígeno D que foram substituídos para outra(s) sequência(s) de aminoácidos. Essas trocas foram promovidas por mutações de ponto missenses no gene RHD ou rearranjos gênicos entre RHD e RHCE, alterando qualitativamente a proteína RhD na porção extracelular.

IV. Os indivíduos que expressam o antígeno D fraco e os indivíduos D parciais devem ser considerados fenotipicamente Rh(D)negativo, e não poderão receber transfusões de hemácias contendo antígeno Rh(D) sob risco de produzirem anti-D.