Questões Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia

Q4354141

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354141 Farmácia

Em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital privado, foi avaliado o consumo de antimicrobianos no período de 30 dias. A UTI possui 10 leitos, com ocupação contínua de 100% durante todo o período, sendo considerado paciente-dia cada leito ocupado por dia de internação.
No intervalo avaliado, o consumo total de piperacilina- -tazobactam foi de 28.000 mg. Considerando que a DDD (OMS – ATC/DDD Index) da piperacilina-tazobactam é de 14 g e que o consumo foi expresso em DDD por 1.000 pacientes-dia, assinale a alternativa que apresenta o valor aproximado desse indicador.

A

5

B

6

C

7

D

10

E

12

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Q4354142

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354142 Farmácia

O algoritmo de Naranjo é uma ferramenta empregada para estimar a relação de causalidade entre um medicamento e um evento adverso. Analise o algoritmo apresentado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

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Com base na pontuação obtida no algoritmo apresentado, assinale a alternativa que apresenta a classificação correta da causalidade.

A

Definida.

B

Provável.

C

Possível.

D

Condicional.

E

Duvidosa.

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Q4354143

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354143 Farmácia

Paciente X.T., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva há 14 dias por pancreatite aguda grave, em ventilação mecânica invasiva, uso de norepinefrina, nutrição parenteral total e cateter venoso central. Evolui com febre persistente e piora de marcadores inflamatórios, apesar de antibioticoterapia de amplo espectro. Apresentou hemoculturas positivas para Candida albicans.

Qual é a terapia antifúngica inicial de escolha para esse paciente?

A

Isavuconazol.

B

Posaconazol.

C

Itraconazol.

D

Voriconazol.

E

Anidulafungina.

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Q4354144

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354144 Farmácia

Paciente J.T.P., 58 anos, com histórico de hipotireoidismo, hipertensão arterial sistêmica e dislipidemia, foi admitido no hospital devido à dor intensa de início súbito no dedão do pé direito, acompanhada de eritema, edema, calor local e incapacidade para deambular. Os exames laboratoriais evidenciaram ácido úrico sérico de 9,8 mg/dL, sendo o quadro compatível com crise aguda de gota. Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identificou o uso de levotiroxina 150 mcg (1-0-0), hidroclorotiazida 25 mg (1-0-0), enalapril 10 mg (1-0-1), clonidina 0,2 mg (1-0-1) e sinvastatina 20 mg (0-0-1).

Com base na farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que apresenta o medicamento que mais provavelmente contribuiu para o desenvolvimento da hiperuricemia e da crise aguda de gota.

A

Levotiroxina.

B

Hidroclorotiazida.

C

Enalapril.

D

Clonidina.

E

Sinvastatina.

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Q4354145

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354145 Farmácia

Paciente H.J., 72 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva devido à pneumonia grave adquirida na comunidade, evoluindo com insuficiência respiratória aguda e necessidade de ventilação mecânica invasiva. O paciente encontra-se em uso de meropenem, polimixina B, dexmedetomidina, enoxaparina e omeprazol. Após quatro dias de internação, evoluiu com frequência cardíaca de 42 bpm e pressão arterial de 85/50 mmHg. Os exames laboratoriais não demonstram alterações eletrolíticas significativas e não há evidências de piora do quadro infeccioso. Considerando a farmacoterapia em uso e a reação adversa apresentada, qual medicamento é o mais provavelmente responsável pela hipotensão e bradicardia observadas?

A

Meropenem.

B

Polimixina B.

C

Dexmedetomidina.

D

Enoxaparina.

E

Omeprazol.

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Q4354146

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354146 Farmácia

Paciente R.M., 66 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva devido a sepse abdominal de foco intestinal, após abordagem cirúrgica recente. Evolui em uso de cefepima, amicacina, propofol, norepinefrina e metoclopramida. Após seis dias de tratamento, o paciente passa a apresentar zumbido auditivo bilateral e redução progressiva da acuidade auditiva, sem vertigem ou instabilidade hemodinâmica. Não foram observadas alterações do nível de consciência ou sinais de delirium.

Considerando a farmacoterapia em uso e o evento adverso apresentado, qual medicamento é o mais provavelmente responsável pelo quadro clínico?

A

Cefepima.

B

Amicacina.

C

Propofol.

D

Norepinefrina.

E

Metoclopramida.

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Q4354147

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354147 Farmácia

aciente A.C.M, 69 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a edema agudo de pulmão secundário à insuficiência cardíaca descompensada. Após cinco dias de internação, passou a apresentar fraqueza muscular e episódios de extrassístoles ventriculares. Os exames laboratoriais evidenciaram: creatinina: 1,1 mg/dL (VR: até 1,2 mg/dL), sódio: 138 mEq/L (VR: entre 135 e 145 mEq/L), potássio: 2,8 mEq/L (VR: entre 3,5 e 5,1 mEq/L) e magnésio: 1,5 mg/dL (VR: entre 1,7 e 2,2 mg/dL). Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identificou o uso de enalapril 10 mg (1-0-1), carvedilol 12,5 mg (1-0-1), espironolactona 25 mg (1-0-0), furosemida 40 mg IV (1-1-1) e atorvastatina 40 mg (0-0-1).

Com base no quadro clínico e na farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que apresenta o medicamento mais provavelmente relacionado às alterações clínicas e laboratoriais apresentadas.

A

Enalapril.

B

Carvedilol.

C

Espironolactona.

D

Furosemida.

E

Atorvastatina.

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Q4354148

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354148 Farmácia

Paciente J.R.S., 52 anos, encontra-se internado na unidade de terapia intensiva devido à síndrome do desconforto respiratório agudo secundária à pneumonia grave, em ventilação mecânica invasiva. Após sete dias de internação, evolui com acidose metabólica de difícil correção, instabilidade hemodinâmica, insuficiência renal aguda, elevação importante da creatinoquinase e hipertrigliceridemia. Não há evidências de progressão da infecção, hipoperfusão persistente ou de outra condição que justifique o quadro clínico. Durante a avaliação farmacêutica, foram identificados os seguintes medicamentos em uso: meropenem, fentanila, norepinefrina, propofol e pantoprazol.

Qual medicamento está mais provavelmente relacionado ao quadro clínico apresentado?

A

Meropenem.

B

Fentanila.

C

Norepinefrina.

D

Propofol.

E

Pantoprazol.

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Q4354149

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354149 Farmácia

Os problemas relacionados aos medicamentos (PRM) correspondem a situações que podem interferir nos resultados terapêuticos e que demandam identificação e manejo pelo farmacêutico clínico.
Considerando a classificação dos PRM em pacientes internados em unidade de terapia intensiva, assinale a alternativa correta.

A

A prescrição de enoxaparina em dose superior à recomendada para um paciente com insuficiência renal caracteriza um problema de inefetividade quantitativa.

B

A ausência de profilaxia farmacológica para tromboembolismo venoso em paciente crítico com indicação clínica caracteriza um problema de inefetividade não quantitativa.

C

A utilização de um antimicrobiano ao qual o microrganismo isolado apresenta resistência microbiológica comprovada caracteriza um problema de inefetividade quantitativa.

D

A manutenção de inibidor da bomba de prótons em paciente sem indicação de profilaxia para úlcera de estresse caracteriza um problema relacionado à necessidade.

E

A prescrição de um antimicrobiano por via oral para um paciente com choque séptico cuja condição clínica requer terapia intravenosa caracteriza um problema de insegurança não quantitativa.

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Q4354150

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354150 Farmácia

Paciente I.R.F., 25 anos, é admitida na unidade de terapia intensiva após episódio de acidente vascular encefálico isquêmico confirmado por neuroimagem. Durante a reconciliação medicamentosa, o farmacêutico identifica uso de levotiroxina, formoterol + budesonida e contraceptivo oral combinado (etinilestradiol + levonorgestrel). A paciente refere hipotireoidismo, asma e história de enxaqueca com aura.

Considerando os medicamentos em uso e o histórico clínico, assinale a alternativa correta.

A

O risco trombótico associado ao contraceptivo oral combinado é determinado principalmente pelo componente progestagênico, como o levonorgestrel, sendo o estrogênio de menor relevância clínica.

B

O uso de contraceptivo oral combinado é contraindicado em pacientes com história de enxaqueca com aura, devido ao aumento do risco de eventos tromboembólicos arteriais, como acidente vascular encefálico isquêmico.

C

O uso de contraceptivo oral combinado está principalmente associado ao risco de tromboembolismo venoso, sendo a ocorrência de eventos arteriais, como acidente vascular encefálico, clinicamente irrelevante.

D

A levotiroxina pode aumentar o risco trombótico em pacientes jovens quando associada a contraceptivo oral combinado, sendo necessário ajuste rotineiro de dose do hormônio tireoidiano.

E

O uso de contraceptivo oral combinado é considerado seguro em pacientes com história de enxaqueca com aura quando administrado em baixas doses de etinilestradiol (< 20 mcg/dia).

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Q4354151

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354151 Farmácia

A ocorrência de interações medicamentosas clinicamente relevantes é frequente em pacientes críticos, podendo levar a eventos adversos graves e necessidade de ajuste terapêutico.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma interação medicamentosa bem estabelecida e seu principal risco associado.

A

Fentanila e midazolam – redução da eficácia analgésica e sedativa devido à competição por receptores no sistema nervoso central.

B

Sinvastatina e amiodarona - aumento do risco de miopatia e rabdomiólise por aumento da toxicidade da sinvastatina.

C

Vancomicina e furosemida – aumento do risco de lesão renal aguda por potencialização da nefrotoxicidade associada à depleção volêmica.

D

Enoxaparina e omeprazol – aumento do risco de sangramento por inibição da agregação plaquetária induzida pelo omeprazol.

E

Varfarina e metronidazol – aumento do risco trombótico por indução enzimática do metabolismo da varfarina.

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Q4354152

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354152 Farmácia

Durante a revisão da farmacoterapia de um paciente internado na unidade de terapia intensiva para tratamento de aspergilose pulmonar invasiva, o farmacêutico observa que, após duas semanas de tratamento com voriconazol, o paciente apresenta progressão clínica da infecção e persistência da positividade para Aspergillus spp. em amostras respiratórias. Suspeitando de uma interação medicamentosa responsável pela falha terapêutica, o farmacêutico revisa a prescrição, que contém os seguintes medicamentos: voriconazol, metoclopramida, lactulose, cloreto de potássio, sulfato de magnésio e carbamazepina.

Qual dos medicamentos prescritos é o mais provável responsável pela falha do tratamento antifúngico decorrente de uma interação medicamentosa?

A

Metoclopramida.

B

Lactulose.

C

Cloreto de potássio.

D

Sulfato de magnésio.

E

Carbamazepina.

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Q4354153

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354153 Farmácia

Paciente D.O.R., 67 anos, internado na unidade de terapia intensiva por pneumonia associada à ventilação mecânica, em uso de cefepima, linezolida, dexmedetomidina, furosemida, insulina regular e fluoxetina. Evolui com febre, agitação, diaforese intensa, tremores, hiperreflexia e clônus em membros inferiores, quadro compatível com síndrome serotoninérgica. Diante do exposto, o farmacêutico suspeita de interação medicamentosa como causa do quadro clínico.

Assinale a alternativa que apresenta a interação identificada.

A

Linezolida e fluoxetina.

B

Linezolida e dexmedetomidina.

C

Cefepima e fluoxetina.

D

Furosemida e fluoxetina.

E

Cefepima e dexmedetomidina.

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Q4354154

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354154 Farmácia

Paciente A.R.C., 64 anos, foi admitido na unidade de terapia intensiva devido a infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST, sendo submetido à angioplastia coronariana com implante de stent farmacológico. Após estabilização clínica, recebeu prescrição contendo ácido acetilsalicílico 100 mg (0-1-0), clopidogrel 75 mg (0-1-0), atorvastatina 80 mg (0-0-1), enalapril 20 mg (1-0-1) e omeprazol 40 mg (1-0-0) para gastroproteção. Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identificou uma interação medicamentosa.

Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente a interação medicamentosa identificada pelo farmacêutico.

A

O uso concomitante de ácido acetilsalicílico e clopidogrel é contraindicado devido ao aumento do risco de sangramento.

B

O omeprazol aumenta o efeito antiplaquetário do clopidogrel, elevando o risco de sangramento.

C

O omeprazol reduz a formação do metabólito ativo do clopidogrel por inibição da CYP2C19, podendo diminuir seu efeito antiplaquetário.

D

O enalapril reduz a absorção gastrointestinal do clopidogrel, comprometendo seu efeito antiplaquetário.

E

O clopidogrel reduz a absorção do omeprazol, comprometendo a gastroproteção.

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Q4354155

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354155 Farmácia

Paciente I.R.T., 59 anos, com epilepsia previamente controlada, em uso de ácido valproico, é admitido na unidade de terapia intensiva por choque séptico de origem abdominal. Durante a internação, são prescritos meropenem, norepinefrina, hidrocortisona, pantoprazol e enoxaparina. No quarto dia de tratamento, o paciente apresenta crises convulsivas recorrentes, apesar da manutenção da dose habitual de ácido valproico e da ausência de alterações metabólicas que justifiquem o quadro. Durante a revisão da farmacoterapia, o farmacêutico identifica uma possível interação medicamentosa e discute essa hipótese com a equipe multiprofissional.

Considerando a farmacoterapia em uso, assinale a alternativa que descreve corretamente essa interação medicamentosa.

A

O meropenem reduz significativamente as concentrações plasmáticas de ácido valproico por uma interação farmacocinética, comprometendo seu efeito anticonvulsivante.

B

A norepinefrina aumenta o metabolismo hepático do ácido valproico por indução das enzimas do citocromo P450, reduzindo seu efeito anticonvulsivante.

C

A hidrocortisona aumenta a depuração do ácido valproico por indução enzimática, reduzindo suas concentrações plasmáticas.

D

O pantoprazol reduz a absorção do ácido valproico em decorrência do aumento do pH gástrico, diminuindo sua eficácia anticonvulsivante.

E

A enoxaparina desloca o ácido valproico de sua ligação às proteínas plasmáticas, reduzindo significativamente suas concentrações plasmáticas.

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Q4354156

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354156 Farmácia

Paciente D.M.D., 72 anos, encontra-se internado em unidade de terapia intensiva por choque séptico, em ventilação mecânica e uso de vasopressor. Possui fibrilação atrial em uso crônico de varfarina. Durante a internação, evolui com crise convulsiva, sendo introduzido anticonvulsivante. Posteriormente, apresenta hemoculturas positivas para Candida sp., sendo iniciado tratamento antifúngico. Mantém uso de antibiótico de amplo espectro e profilaxia de estresse gástrico. Após cinco dias, apresenta hematúria, equimoses difusas e INR (razão normalizada internacional) de 7,2.

Qual medicamento é o mais provável responsável pela interação que levou ao aumento do INR e ao quadro de sangramento?

A

Fluconazol.

B

Meropenem.

C

Levetiracetam.

D

Norepinefrina.

E

Pantoprazol.

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Q4354157

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354157 Farmácia

Um homem de 42 anos é admitido na unidade de terapia intensiva após apresentar agitação intensa e comportamento agressivo. Ao exame físico, apresenta frequência cardíaca de 138 bpm, pressão arterial de 190/110 mmHg, temperatura corporal de 39,2 ^oC, frequência respiratória de 28 irpm, midríase bilateral, tremores e pele quente, com abdome sem distensão e sem alterações relevantes.

Considerando os sinais e sintomas apresentados, o quadro clínico é mais compatível com intoxicação por agentes:

A

Opioides.

B

Sedativos-hipnóticos.

C

Colinérgicos.

D

Anticolinérgicos.

E

Simpaticomiméticos.

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Q4354158

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354158 Farmácia

A figura a seguir representa um modelo esquemático da resposta farmacológica em função da dose (escala logarítmica) para diferentes perfis de interação entre fármacos e receptores:

Imagem associada para resolução da questão

(Katzung e Vanderah, 2023. Adaptado)

Com base na figura, assinale a alternativa correta.

A

A curva A representa um agonista pleno; a curva B, um agonista parcial; a curva C, um antagonista; e a curva D, um agonista inverso.

B

A curva A representa um agonista pleno; a curva B, um agonista inverso; a curva C, um antagonista; e a curva D, um agonista parcial.

C

A curva A representa um agonista parcial; a curva B, um agonista pleno; a curva C, um antagonista; e a curva D, um agonista inverso.

D

A curva A representa um antagonista; a curva B, um agonista parcial; a curva C, um agonista inverso; e a curva D, um agonista pleno.

E

A curva A representa um agonista inverso; a curva B, um agonista parcial; a curva C, um antagonista; e a curva D, um agonista pleno.

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Q4354159

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354159 Farmácia

Um ensaio clínico multicêntrico, randomizado e duplo-cego avalia um novo vasopressor no tratamento do choque séptico em pacientes internados em unidades de terapia intensiva. O estudo inclui entre 80 e 300 pacientes e compara diferentes esquemas posológicos do novo fármaco com norepinefina. O objetivo principal é identificar a dose mais eficaz e segura. São avaliados desfechos como resposta hemodinâmica, necessidade de escalonamento de vasopressores e incidência de eventos adversos.

Considerando as características do estudo, trata-se de um estudo clínico de fase:

A

Pré-clínica.

B

I.

C

II.

D

III.

E

IV.

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Q4354160

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Hospital Sírio Libanês Prova: VUNESP - 2026 - Hospital Sírio Libanês - Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia |

Q4354160 Farmácia

O gráfico a seguir apresenta curvas concentração-resposta de três fármacos hipotéticos (A, B e C) avaliados em um mesmo sistema biológico:

Imagem associada para resolução da questão

Com base na interpretação das curvas, assinale a alternativa correta.

A

O fármaco B apresenta maior potência que o fármaco A, pois necessita de uma concentração menor para produzir o mesmo efeito.

B

O fármaco C apresenta maior eficácia que os fármacos A e B, pois sua curva está deslocada para a direita no eixo das concentrações.

C

O fármaco A apresenta menor eficácia que o fármaco B, pois sua curva inicia o efeito em uma concentração mais baixa.

D

Os fármacos A e B apresentam eficácia semelhante, porém o fármaco A é mais potente, pois atinge o mesmo efeito em uma menor concentração.

E

O fármaco C apresenta potência semelhante aos fármacos A e B, pois os três atingem o mesmo efeito em concentrações próximas, apesar da diferença no efeito máximo alcançado.

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Questões de Concurso Público Hospital Sírio Libanês 2026 para Residência Multiprofisisonal e Uniprofissional - Farmácia

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