Um homem de 55 anos apresenta fraqueza progressiva nos membros superiores, com fasciculações visíveis e atrofia muscular. Também foi observado presença de fasciculações em língua. Ele também relata cãibras musculares frequentes, mas sem alterações sensoriais. Durante o exame neurológico, são notados reflexos profundos vivos e sinal de Babinski bilateral. Qual exame é mais adequado para confirmar o diagnóstico e qual achado é esperado?

Uma menina de 8 anos é levada ao pronto-socorro por letargia progressiva nas últimas 48 horas. Os pais relatam febre intermitente, vômitos e convulsão focal há 3 horas. O exame neurológico revela postura descerebrada e pupilas reagentes. A tomografia de crânio sem contraste mostra hipodensidade no lobo temporal direito. Assinale a alternativa que apresenta o próximo passo mais adequado para estabelecer o diagnóstico e iniciar o manejo.