Questões de Concurso Público HIAE 2025 para Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria
Foram encontradas 49 questões
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820758
Medicina
Paciente de 3 anos de idade foi encontrado pelos familiares em uma piscina na casa dos avós, retirado da água inconsciente e levado ao pronto atendimento. Na chegada, relatado tempo de submersão de cerca de 3 minutos. Paciente
encontra-se inconsciente, pálido, SatO2
: 86% em máscara não reinalante, ausculta respiratória com murmúrio vesicular
presente bilateralmente e estertores difusos. FR: 35 irpm, FC: 88 bpm, PA: 78 x 55 mmHg, TEC: 3 segundos.
Qual a melhor conduta ventilatória inicial nesse caso?
Qual a melhor conduta ventilatória inicial nesse caso?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820759
Medicina
Lactente de 18 meses de idade dá entrada no pronto
atendimento com quadro de sonolência, pele fria e sudorese, iniciados há cerca de 2 horas. Pais relatam que a
criança estava bem nos últimos dias, apenas com quadro
de resfriado para o qual somente estavam administrando
analgésicos e descongestionantes nasais. Na avaliação,
paciente sonolenta, FC: 65 bpm, PA: 75 x 50 mmHg,
FR: 25 irpm, SatO2
: 95% em ar ambiente, T: 34,9 ºC.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica imediata mais adequada para esse caso.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica imediata mais adequada para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820760
Medicina
Paciente, 10 anos, portador de linfoma de Burkitt, realizou sessão de quimioterapia há 1 dia. Evolui com náuseas, vômitos, fraqueza, redução do débito urinário e
dor abdominal nas últimas 12 horas. Exames: creatinina:
2,3 mg/dL; ureia: 120 mg/dL; ácido úrico: 11 mg/dL; fósforo:
9 mg/dL; cálcio: 8 mg/dL; potássio: 6,8 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Assinale a alternativa que apresenta uma conduta correta para esse caso.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820761
Medicina
Médico integra a equipe de plantão responsável pelo
atendimento de uma paciente de 5 anos, com diagnóstico de tumor no sistema nervoso central, internada na
unidade de terapia intensiva pediátrica e em preparo
para procedimento neurocirúrgico. A paciente evolui com
rebaixamento do nível de consciência (glasgow 6),
bradicardia e hipertensão, o que leva a equipe a optar
pela intubação orotraqueal.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Considerando o procedimento de intubação em pacientes pediátricos com hipertensão intracraniana, assinale a alternativa correta.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820762
Medicina
Paciente, previamente hígido, foi diagnosticado com
dengue após ter sido atendido em uma Unidade de pronto
atendimento com quadro de febre, cefaleia e mialgia. No
5o
dia de sintomas, apresentou quadro de vômitos, dor
abdominal e icterícia, o que motivou nova ida ao pronto
atendimento. Ao exame físico apresentava-se em regular
estado geral, descorado: 2+/4+, ictérico: 3+/4+, com
sangramento gengival, abdome doloroso em região de
hipocôndrio direito e fígado palpável a 3 cm do rebordo
costal. Foram solicitados exames que evidenciaram:
TGO: 2.000U/L; TGP: 4.500U/L; bilirrubina total: 8 mg/dL
(às custas de bilirrubina direta); INR: 3. Paciente foi transferido para leito de UTI pediátrica para continuidade dos
cuidados.
Para estabelecer o diagnóstico de insuficiência hepática aguda nesse caso, é correto dizer que a encefalopatia hepática
Para estabelecer o diagnóstico de insuficiência hepática aguda nesse caso, é correto dizer que a encefalopatia hepática
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820763
Medicina
Lactente de 10 meses, do sexo masculino, com histórico
de desnutrição moderada (E/I e P/I com escore Z inferior
a –2), já foi internado duas vezes por desidratação associada a diarreia aguda e outras duas por pneumonia. Entre
os episódios, mantém tosse produtiva frequente e apresenta crises de broncoespasmo. Está com a vacinação
completa e reside em área com saneamento precário.
Considerando os achados clínicos, assinale a alternativa correta em relação às possíveis hipóteses etiológicas.
Considerando os achados clínicos, assinale a alternativa correta em relação às possíveis hipóteses etiológicas.
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820764
Medicina
Criança de 6 anos, em fase de manutenção da quimioterapia para leucemia linfoblástica aguda (diagnóstico há
quatro meses), encontra-se clinicamente estável, sem
febre ou sinais infecciosos. Pais desejam atualizar o
calendário vacinal. O cartão mostra ausência da segunda
dose da tríplice viral (SCR) e da vacina contra varicela.
Qual é a orientação correta nessa situação?
Qual é a orientação correta nessa situação?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820765
Medicina
Considere os dois casos a seguir:
• Caso 1: lactente de 2 meses, em aleitamento misto, apresenta, há um mês, crostas oleosas aderentes no couro cabeludo e descamação leve em glabela. Bom estado geral.
• Caso 2: lactente em aleitamento materno exclusivo apresenta lesões eczematosas na face e fossas cubitais desde o segundo mês de vida. Apresenta prurido, leve irritabilidade e escore Z de peso entre –2 e –3.
Considerando os diagnósticos prováveis, qual é a conduta terapêutica correta?
• Caso 1: lactente de 2 meses, em aleitamento misto, apresenta, há um mês, crostas oleosas aderentes no couro cabeludo e descamação leve em glabela. Bom estado geral.
• Caso 2: lactente em aleitamento materno exclusivo apresenta lesões eczematosas na face e fossas cubitais desde o segundo mês de vida. Apresenta prurido, leve irritabilidade e escore Z de peso entre –2 e –3.
Considerando os diagnósticos prováveis, qual é a conduta terapêutica correta?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820767
Medicina
Recém-nascido a termo, 38 semanas, parto vaginal,
apresenta icterícia até as coxas com 36 horas de vida.
Bom estado geral, aleitamento materno eficaz. Exames
laboratoriais: bilirrubina total: 12,5 mg/dL; bilirrubina direta: 1,3 mg/dL; hemoglobina: 15g/dL; hematócrito: 46%;
reticulócitos discretamente elevados. Coombs direto
negativo, mãe O+, RN B+.
Qual a conduta correta ?
Qual a conduta correta ?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820768
Medicina
Criança de 9 anos apresenta febre alta há oito dias,
acompanhada de dor, edema, calor, rubor e limitação de
movimentos em joelho direito. Após 48 horas, os mesmos
sintomas acometeram o tornozelo esquerdo, com melhora progressiva da articulação inicial. Exame físico atual:
regular estado geral, febril (38,7 °C); sinais flogísticos em
tornozelo esquerdo; sopro holossistólico apical (3+/6+)
com irradiação para axila. Exames laboratoriais: PCR,
VHS e anti-DNase B elevados; hemograma: leucocitose
com predomínio de neutrófilos.
Como prosseguir corretamente na investigação diagnóstica?
Como prosseguir corretamente na investigação diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820769
Medicina
Adolescente do sexo masculino, de 13 anos, apresenta
dor em joelho esquerdo há algumas semanas, com
piora após atividades esportivas, especialmente durante
a aterrissagem em saltos. Ao exame físico, refere dor à
flexo-extensão do joelho, com aumento de volume na
tuberosidade anterior da tíbia, sem sinais inflamatórios
sistêmicos ou derrame articular.
Com base no quadro clínico e no exame físico, qual é o exame de imagem mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica?
Com base no quadro clínico e no exame físico, qual é o exame de imagem mais indicado para confirmar a principal hipótese diagnóstica?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820770
Medicina
Criança do sexo feminino, de 2 anos e 10 meses, comparece à consulta de rotina em bom estado geral, com crescimento e desenvolvimento adequados. Ao exame físico,
o pediatra identifica uma massa abdominal firme, lisa,
não dolorosa à palpação e restrita ao flanco esquerdo. A
criança encontra-se afebril, bem-disposta, com alimentação preservada, sem queixas urinárias, gastrointestinais
ou sintomas sistêmicos. Exames neurológico, respiratório e cardiovascular sem alterações.
Diante do quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?
Diante do quadro apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820771
Medicina
Menina de 13 anos, que teve menarca há seis meses,
procura atendimento por apresentar sangramento menstrual intenso e prolongado desde o início dos ciclos
menstruais. O pai dela tem diagnóstico de hemofilia, mas
a menina nunca foi investigada. Refere também equimoses frequentes desde a infância. Relata ausência de atividade sexual.
Considerando a história clínica e familiar, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o principal achado laboratorial esperado, correta e respectivamente?
Considerando a história clínica e familiar, qual é a hipótese diagnóstica mais provável e o principal achado laboratorial esperado, correta e respectivamente?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820772
Medicina
Pré-escolar de 3 anos, do sexo feminino, apresenta atraso global no desenvolvimento neuropsicomotor, com início da marcha apenas aos 2 anos e fala restrita a poucas
palavras. Demonstra comportamento apático, com pouco
interesse pelo meio externo, déficit de atenção e lentificação das respostas cognitivas. Os cuidadores referem
constipação crônica, com evacuações a cada cinco dias.
Ao exame físico, apresenta estatura abaixo do percentil
3, xerose cutânea, face arredondada, macroglossia,
abdome globoso e bradicardia, sem alterações neurológicas focais ou sinais infecciosos.
Considerando o diagnóstico mais provável, qual das alterações a seguir é esperada nesse contexto clínico?
Considerando o diagnóstico mais provável, qual das alterações a seguir é esperada nesse contexto clínico?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820773
Medicina
Menino de 10 anos, portador de anemia falciforme, é
admitido com febre, dor torácica e taquipneia. A gasometria arterial revela PaO2
de 55 mmHg, e a radiografia de tórax demonstra infiltrado pulmonar multilobar,
confirmando o diagnóstico de síndrome torácica aguda
(STA). Iniciado tratamento com oxigenoterapia, hidratação venosa, ceftriaxona e azitromicina. Após 24 horas,
a saturação de oxigênio permanece abaixo de 90%, e a
hemoglobina caiu para 6,5 g/dL.
Qual a conduta imediata indicada nesse momento?
Qual a conduta imediata indicada nesse momento?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820774
Medicina
Menina de 1 ano e 8 meses, previamente saudável, apresenta febre há 3 dias, irritabilidade, recusa alimentar e
vômitos isolados. Ao exame, encontra-se em mau estado
geral, febril (38,8 ºC), taquicárdica, com dor à palpação
do flanco esquerdo. Exames laboratoriais revelam leucocitose de 16.000/mm3
, neutrofilia, leucocitúria +++,
hematúria microscópica e nitrito positivo. Urocultura por
cateterismo foi coletada, e o antibiograma estará disponível em 72h.
Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?
Frente aos achados clínico-laboratoriais, qual o manejo terapêutico apropriado?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820775
Medicina
Lactente de 12 meses com quatro episódios de sibilância
desde os 8 meses, um deles com necessidade de hospitalização. Todos os episódios ocorreram após quadros
respiratórios virais. Entre crises, permanece com sintomas respiratórios leves. Ao exame: eutrófico, eupneico,
ausculta com roncos de transmissão, lesões eczematosas em fossas cubitais e poplíteas.
Com base no GINA 2025 para menores de 5 anos, qual a conduta terapêutica correta?
Com base no GINA 2025 para menores de 5 anos, qual a conduta terapêutica correta?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820776
Medicina
Lactente de 6 meses, irmão de criança com alergia alimentar grave a castanhas, encontra-se em fase de introdução alimentar. Considerando o risco aumentado para
alergia alimentar, qual a orientação adequada, conforme
as diretrizes atuais?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820777
Medicina
Menino de 14 anos apresenta febre alta há 7 dias, dor
de garganta e surgimento de exantema maculopapular disseminado. Nega uso recente de antibióticos.
Ao exame físico, observam-se exsudato amarelado em
amídalas, linfadenopatia generalizada, esplenomegalia
e hepatomegalia discretas. O exantema acomete tronco,
face e membros, sem prurido.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual achado laboratorial é mais característico?
Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual achado laboratorial é mais característico?
Ano: 2025
Banca:
VUNESP
Órgão:
HIAE
Prova:
VUNESP - 2025 - HIAE - Pré-Requisito em Medicina Intensiva ou Pediatria |
Q3820778
Medicina
Um paciente de 7 anos encontra-se internado em UTI
pediátrica devido a queimaduras que acometem 40%
da superfície corpórea. Está intubado e em ventilação
mecânica, sem necessidade de drogas vasoativas. Nas
últimas 24 horas, apresentou piora ventilatória importante
(radiografia de tórax a seguir). Não apresenta disfunção
hemodinâmica grave; ecocardiograma funcional sem
alterações.
No momento, encontra-se em modo assistido-controlado, pressão controlada, com os seguintes parâmetros: PEEP: 8 cmH2 O; frequência respiratória: 30 irpm; pressão controlada (acima do PEEP): 18 cmH2 O; tempo inspiratório: 0,8 s; FiO2 : 100%; média de volume corrente: 7 mL/kg; pressão média das vias aéreas (Paw): 15 cmH2 O. Gasometria arterial: pH: 7,24; pCO2 : 60; pO2 : 100; bic: 23; BE: –2; SatO2 : 84%.
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que contenha o valor mais adequado do Índice de Oxigenação (IO) e a melhor conduta ventilatória a ser instituída nesse momento.
No momento, encontra-se em modo assistido-controlado, pressão controlada, com os seguintes parâmetros: PEEP: 8 cmH2 O; frequência respiratória: 30 irpm; pressão controlada (acima do PEEP): 18 cmH2 O; tempo inspiratório: 0,8 s; FiO2 : 100%; média de volume corrente: 7 mL/kg; pressão média das vias aéreas (Paw): 15 cmH2 O. Gasometria arterial: pH: 7,24; pCO2 : 60; pO2 : 100; bic: 23; BE: –2; SatO2 : 84%.
Com base nos dados apresentados, assinale a alternativa que contenha o valor mais adequado do Índice de Oxigenação (IO) e a melhor conduta ventilatória a ser instituída nesse momento.
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