Questões de Concurso Público HIAE 2025 para Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou em Área Cirúrgica Básica

Foram encontradas 50 questões

Q3821103 Medicina
Homem de 52 anos vem ao pronto-socorro com queixa de dor em região cervical há 2 dias. Refere dor intensa em região cervical à esquerda, associada ao aumento de volume local, hiperemia e calor. Nega febre ou episódios prévios semelhantes. Refere piora da dor à alimentação. Ao exame físico, há aumento importante de volume de partes moles em nível IB à esquerda, com intensa hiperemia e calor locais. Palpação profunda impedida por dor. À oroscopia, há saída de secreção purulenta na papila sublingual.
Sobre a condução do caso, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3821104 Medicina
Mulher de 28 anos com queixa de perda de peso e insônia. Ao exame físico, tem FC 100 bpm, tireoide palpável com nódulo 2 cm em lobo direito, bem delimitado, fibroelástico e móvel. Apresenta os exames a seguir: hemoglobina 12,2 g/dL; ureia 45 mg/dL; creatinina 0,7 mg/dL; sódio 140 mg/dL; potássio 4,0 mg/dL, TSH < 0,005 mU/L, T4l 2,1 ng/dL, anti-TPO 25 U/mL (ref. < 35 U/mL), TRAb 1 U/L (< 1,75), além da cintilografia de tireoide ilustrada a seguir.


Imagem associada para resolução da questão



Com esses dados, assinale a alternativa correta em relação à conduta mais indicada.
Alternativas
Q3821105 Medicina
Homem de 22 anos, previamente hígido, procura atendimento ambulatorial por aumento doloroso na linha média do pescoço há 4 dias, associado a febre baixa e odinofagia. Ao exame, apresenta massa de aproximadamente 3 cm na região submentoniana média, dolorosa à palpação, sem sinais de flutuação, mas com hiperemia e calor local. Realizada ultrassonografia cervical, que evidenciou lesão cística 3,2 cm nesta topografia com conteúdo espesso, cranial à chanfradura laríngea.
Com base no quadro clínico e nos achados do exame de imagem, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse momento.
Alternativas
Q3821106 Medicina
Mulher de 68 anos, com antecedente de tabagismo e etilismo, vem para avaliação com queixa de disfonia há 4 meses. Nega disfagia e está eupneica.
Assinale a alternativa que apresenta uma descrição de exame físico compatível com o quadro dessa paciente.
Alternativas
Q3821107 Medicina
Homem de 65 anos assintomático, sem comorbidades, com antecedente de tabagismo de 40 anos/maço, teve achado incidental de um nódulo pulmonar. Realizou tomografia com achado de nódulo sólido localizado na periferia do lobo superior direito, medindo aproximadamente 2,5 x 1,5 cm. No PET-TC, o nódulo demonstra SUV máximo 6,0. Não se observam linfonodomegalias hipermetabólicas no mediastino ou no hilo pulmonar, nem focos de hipercaptação à distância sugestivos de doença metastática. O paciente tem boa função pulmonar.
Qual a conduta mais indicada para esse paciente nesse momento?
Alternativas
Q3821108 Medicina
Mulher de 42 anos, previamente hígida, foi submetida a procedimento estético em consultório odontológico há 8 horas. Há 1 hora, notou aumento do volume cervical e veio ao pronto-socorro para avaliação. No momento, está estável hemodinamicamente, eupneica em ar ambiente. A imagem a seguir demonstra o aspecto do pescoço.


Imagem associada para resolução da questão



(Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço) 


Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada no manejo do caso.
Alternativas
Q3821109 Medicina
Homem de 23 anos com linfonodomegalia de 2 cm, conforme demonstrada na imagem a seguir, com suspeita de doença linfoproliferativa.


Imagem associada para resolução da questão



(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que apresenta os cuidados cirúrgicos necessários durante a biópsia excisional.
Alternativas
Q3821110 Medicina
 Homem de 65 anos, com antecedente de DPOC grave, foi submetido há 10 dias a uma traqueostomia eletiva por intubação prolongada. Apresenta episódio de hemoptise volumosa pela cânula associada à hipotensão arterial.
Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais indicada.
Alternativas
Q3821111 Medicina
Homem acamado de 70 anos, com histórico de AVC isquêmico há 3 anos, evoluiu com úlcera de pressão em região sacral, estágio IV, com 10 cm de diâmetro, exposição de osso sacro, presença de tecido necrótico e secreção purulenta. Não há sinais de sepse.
Qual a conduta mais adequada nesse momento?
Alternativas
Q3821112 Medicina
Homem de 34 anos, previamente hígido, há 2 meses com quadro de tosse seca, edema em face e pletora facial moderada, que melhoram ao sentar-se. Realizou extração dentária há 3 semanas. Ao exame físico: saturação de 95% em ar ambiente; hemodinamicamente estável. Massa palpável em testículo direito, que o paciente não havia notado antes. Foi então submetido à angiotomografia de tórax, com os seguintes achados relevantes: massa heterogênea de 10 cm no mediastino anterior com áreas necróticas; compressão moderada da veia cava superior e traqueia pérvia. Marcadores sanguíneos relevantes: β-hCG 1.200 mUI/mL, AFP 2.500 ng/mL, DHL elevada.
Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta inicial mais indicada.
Alternativas
Q3821113 Medicina
Homem de 56 anos, CEAP C6, apresenta úlcera maleolar medial direita de 5 × 6 cm, exsudativa, com halo eritematoso discreto, sem febre e sem dor intensa. No exame de ultrassonografia doppler do sistema venoso do membro inferior direito, está descrito refluxo contínuo na safena magna, em toda a sua extensão, incluindo a croça. O diâmetro relatado no exame é de 9 mm na região da croça. O sistema venoso profundo é pérvio e compressível, e não há relato de qualquer alteração no sistema venoso profundo. O índice tornozelo-braquial (ITB) foi medido, e o resultado foi 1,0. Ainda, o paciente tem hipertensão e dislipidemia controladas, além de antecedente de varicocele operada na juventude.

Qual estratégia levará a cicatrização mais rápida da úlcera e terá maior durabilidade no cenário do paciente descrito?
Alternativas
Q3821114 Medicina
 Homem de 62 anos, hipertenso e obeso (IMC = 32 kg/m2 ), atualmente em tratamento atual para câncer pancreático em quimioterapia sistêmica (última sessão há 23 dias). Procura atendimento em pronto-socorro, com dor na perna direita há dois dias. Associados à dor, tem edema, vermelhidão e sensação de calor local. Não há trauma recente percebido. Febre não aferida, mas relata calafrios. Ao exame físico na admissão, são dados relevantes: temperatura axilar de 38,5 o C, pele quente ao toque, eritema bem delimitado, brilhante, com bordas elevadas na região anterior da perna direita. Frequência cardíaca de 106 bpm e PA de 88 x 60 mmHg.
Com base nesse caso, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável e os próximos passos adequados.
Alternativas
Q3821115 Medicina
Homem de 72 anos, tabagista de longa data, foi diagnosticado com um câncer de pulmão em estádio inicial e será submetido à ressecção cirúrgica pulmonar com intento curativo. Tem diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica, não sendo usuário de oxigênio domiciliar. Não tem outros antecedentes dignos de nota.
Sobre a avaliação pré-operatória para esse paciente, assinale a alternativa que apresenta a melhor predição para complicações pós-operatórias pulmonares.
Alternativas
Q3821116 Medicina
Uma mulher de 72 anos será submetida a um tratamento endovascular por estenose de artéria femoral superficial por doença aterosclerótica. O procedimento será realizado em sala do centro cirúrgico com arco em C como aparelho de radioscopia.


Imagem associada para resolução da questão


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

Assinale a alternativa que apresenta corretamente a relação entre a exposição de radiação para a equipe de saúde (profissionais médicos e enfermeiros), a distância do aparelho e também a fonte de emissão da radiação pelo equipamento demonstrado na imagem.
Alternativas
Q3821117 Medicina
Mulher de 72 anos foi trazida ao pronto-socorro por perda visual súbita no olho direito. O episódio durou 3 horas e reverteu-se totalmente ainda no pronto-socorro. Não houve trauma ocular, trauma craniano ou qualquer outro traumatismo relevante. Foi submetida à investigação com eletrocardiograma (sem alterações), ecocardiograma transtorácico (sem alterações detectáveis pelo método) e ultrassonografia doppler das artérias carótidas e vertebrais. O exame de ultrassonografia doppler mostrou estenose maior que 70% nas duas carótidas bilateralmente e artérias vertebrais normais. A angiotomografia confirmou o grau de estenose que foi identificado pelo exame de ultrassom em relação à estenose nas bifurcações carotídeas.
Assinale a alternativa que apresenta a melhor proposta para ser realizada como primeira intervenção à redução de novos eventos como o que a paciente apresentou.
Alternativas
Q3821118 Medicina
Mulher de 25 anos, vítima de politraumatismo (atropelada por ônibus), após avaliação inicial e estabilização, foi diagnosticada com uma alteração intracraniana: sangramento pequeno (sem indicação neurocirúrgica) e também com lesão hepática grau II pela AAST (American Association for the Surgery of Trauma). Os exames foram repetidos 48 horas após o trauma, e não houve progressão do sangramento craniano nem hepático. Não foram identificadas outras complicações. Não há outros traumas relevantes. Ao exame físico, a paciente não tem edema dos membros inferiores. A equipe médica está preocupada com a profilaxia para trombose venosa profunda.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais indicada para a paciente nesse momento, ponderando os riscos e benefícios.
Alternativas
Q3821119 Medicina
Homem de 63 anos, hipertenso e tabagista, foi diagnosticado durante um check-up com um aneurisma de aorta abdominal infrarrenal, com maior diâmetro de 3,7 cm. Foram investigados outros aneurismas, e a busca não identificou mais nenhum outro aneurisma arterial, em qualquer topografia.
Além das alterações de estilo de vida e cessação de tabagismo, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para o seguimento do aneurisma de aorta abdominal.
Alternativas
Q3821120 Medicina
Homem de 37 anos é trazido ao pronto-socorro com queixa de dor e palidez no membro inferior esquerdo, que começou há 6 horas. Está com dor agora, ao repouso. Relata antecedente de claudicação intermitente para 400 metros, que não sabe bem quando começou, mas acha que por volta de 6 meses. Relata que a claudicação não ocorre sempre que caminha. Nega antecedente de tabagismo, de diabetes, ou de dislipidemia. Não faz esportes de maneira rotineira. Pai e mãe vivos, saudáveis. Ao exame físico (dados relevantes): IMC = 28 kg/m2 , FC = 85 bpm rítmico, PA = 132 x 80 mmHg. No membro inferior direito, não acometido, todos os pulsos são presentes, e não há nenhuma alteração neurológica. No membro inferior esquerdo, só há pulso femoral presente. Notam-se ainda frialdade e palidez no pé e perna esquerda do paciente, fraqueza leve na musculatura do pé e sensibilidade do terço distal da perna em diante está diminuída. Não há edema em nenhum dos membros inferiores.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o quadro clínico e a etiologia mais provável do paciente.
Alternativas
Q3821121 Medicina
Criança de 3 anos, sem comorbidades, encaminhada pelo pediatra para avaliação urológica. As imagens a seguir mostram o exame físico da região genital:


Imagem associada para resolução da questão
Imagem associada para resolução da questão


(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)



Qual a conduta correta para esse caso?
Alternativas
Q3821122 Medicina
 Durante a cirurgia de postectomia, qual fáscia deve ser preservada, com objetivo de evitar lesões na artéria dorsal, na veia dorsal profunda e nos ramos do nervo dorsal do pênis?
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: C
4: B
5: A
6: C
7: B
8: D
9: C
10: C
11: A
12: D
13: A
14: C
15: B
16: D
17: B
18: C
19: B
20: D