J., um menino de 7 anos, foi levado ao consultório por seus pais devido a comportamentos provocadores e frequentes conflitos em casa e na escola. Desde os 5 anos, J. apresenta episódios de raiva intensa, desobediência constante aos pais e discussões frequentes com adultos. Ele culpa os outros por seus erros e confronta intencionalmente colegas e familiares. Demonstra irritabilidade constante e dificuldade em lidar com frustrações, o que resulta em explosões exageradas de raiva. Além disso, ele ignora as instruções dos pais e age de forma retaliadora quando contrariado. Na escola, J. costuma interromper as atividades e enfrentar os professores. Como consequências, o seu desempenho acadêmico é abaixo do desejável e o relacionamento com colegas é inadequado.

Assinale a alternativa que indica o provável transtorno comportamental de J.

Qual o transtorno psiquiátrico mais prevalente entre os indivíduos acima de 60 anos?

Foi solicitada uma interconsulta no hospital geral motivada por uma queixa formal de um médico contra uma funcionária. O médico plantonista de 30 anos alega que essa funcionária tem feito diversas tentativas de se aproximar dele há 3 meses, tem ficado observando suas atividades no corredor e vigiando com quem ele conversava. Esse médico se sentiu muito constrangido quando essa funcionária tentou passar a mão no seu traseiro, por cima do avental. Convocada a funcionária, trata-se de uma senhora de 61 anos, viúva, técnica de raio-X, que confirmou a história sobre o médico que estaria apaixonado por ela. Entre as evidências, ela disse que ele piscava o olho para ela quando passava pelo corredor, mandava gestos e sinais com as mãos de que era para ela se aproximar dele, somente a observava com olhares cheio de insinuações, ou então mandava mais pedidos de exame para entrar em contato com ela durante o expediente. A funcionária disse que teve poucas oportunidades de conversar ou interagir com o médico, mas tem a certeza absoluta de que ele a escolheu como a mulher da vida dele. A entrevista com a funcionária transcorreu tranquilamente, sem evidência de agitação ou confusão mental. Todos os eventos significativos foram relatados numa sequência coerente.

Diante desse quadro com comportamentos inadequados de assédio, a funcionária foi encaminhada para tratamento e afastada por um período de 30 dias.

Assinale a alternativa correta quanto ao diagnóstico provável da funcionária.

No contexto do atendimento em pronto-socorro psiquiátrico, a distinção entre urgência e emergência é crucial para definir a prioridade de intervenção.

Assinale a alternativa correta com a descrição de uma emergência psiquiátrica e conduta adequada.

Na psicanálise, a interpretação é uma técnica fundamental utilizada pelos analistas para ajudar os pacientes a ganhar insight sobre seus pensamentos, sentimentos e comportamentos.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel da interpretação na psicanálise.

Cada antipsicótico tem um perfil único de eficácia e efeitos colaterais. A escolha do medicamento ideal depende das necessidades específicas e da resposta individual do paciente ao tratamento. Considerando o mecanismo de ação dos antipsicóticos de segunda geração, como risperidona, olanzapina, quetiapina, ziprasidona, entre outros, nos receptores de serotonina 5-HT2A, assinale a alternativa correta sobre a influência da modulação desses receptores 5-HT2 sobre a eficácia e os efeitos colaterais.

De acordo com diferentes diretrizes clínicas (por exemplo, a Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments – CANMAT), para o tratamento de transtorno depressivo maior, a primeira linha de tratamento são os medicamentos antidepressivos (por exemplo: inibidores seletivos de recaptação de serotonina e inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina) e psicoterapia (como a terapia cognitiva comportamental).

Quando há falha de resposta diante de um tratamento adequado em termos da escolha da medicação, dose e tempo de uso, qual alternativa corresponde corretamente à próxima estratégia a ser utilizada?

A eletroconvulsoterapia (ECT) e a estimulação magnética transcraniana (EMT) são duas técnicas de neuromodulação utilizadas no tratamento de transtornos psiquiátricos, especialmente a depressão.

Assinale a alternativa correta que descreve uma das vantagens da ECT sobre a EMT.

Vários transtornos mentais graves podem determinar inimputabilidade do paciente perante a justiça. Exemplos incluem esquizofrenia, transtorno bipolar, deficiência mental e insanidade temporária.

O que significa o conceito de inimputabilidade psiquiátrica?

As modalidades de reabilitação psiquiátrica são frequentemente combinadas e adaptadas às necessidades individuais de cada paciente, com o objetivo de promover a reintegração social e a autonomia.

Assinale a alternativa correta que descreve uma modalidade de reabilitação para promover a funcionalidade e integração social de pacientes.