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VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião Vascular
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Q2222970

Medicina Angiologia ,

Ano: 2023 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Pindamonhangaba - SP Prova: VUNESP - 2023 - Prefeitura de Pindamonhangaba - SP - Médico Ambulatorial em Clínicas Básicas e Especialidades - Cirurgião Vascular |

Q2222970 Medicina

A respeito da a hemodinâmica do fluxo arterial pós-derivação fêmoro-femoral cruzada, assinale a alternativa correta.

Alternativas

De modo geral, ocorre roubo sintomático no membro doador da derivação.

O roubo está condicionado à presença de anastomose proximal com diâmetro superior a 2x o tamanho da artéria femoral.

A ocorrência de roubo no membro doador é infrequente desde que não haja estenose arterial a montante.

A ocorrência de roubo sintomático é mais frequente nas derivações arteriais realizadas com prótese de Dacron® do que nas derivações realizadas com PTFE.

A configuração da derivação em “U” ou “S” apresenta impacto direto na ocorrência de roubo na artéria doadora.

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Q2222971

Medicina Angiologia ,

Q2222971 Medicina

Sobre a importância do índice tornozelo-braço (ITB), como exame clínico complementar, assinale a alternativa correta.

Alternativas

Trata-se do exame definitivo para o diagnóstico da Doença arterial obstrutiva periférica crônica.

De modo geral, há uma correlação diretamente proporcional entre os valores de ITB e mortalidade cardiovascular.

Nos diabéticos e portadores de insuficiência renal crônica, a incidência de valores falseados é estimada em 60%.

Nos traumas arteriais, a detecção de valores de ITB superiores a 0,7 nas artérias podálicas dispensa a realização de angiografia arterial complementar.

No seguimento pós-operatório de revascularização de membros, somente quedas de ITB superiores a 0,30 devem ser valorizadas como indicativo de estenose / oclusão do tratamento realizado.

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Q2222972

Medicina Angiologia ,

Q2222972 Medicina

Em relação às características da doença arterial obstrutiva periférica nos membros inferiores, é correto afirmar:

Alternativas

nos pacientes com estenose aortoilíaca, o principal fator de risco é o diabetes Mellitus.

nos pacientes com diabetes Mellitus, há comprometimento aterosclerótico predominante em artérias infrapoplíteas, poupando-se as artérias podálicas.

nos dislipidêmicos, há frequentemente oclusão da artéria femoral profunda, poupando-se a artéria femoral superficial de acometimento aterosclerótico.

uma das características da aterosclerose em pacientes com insuficiência renal crônica é a presença de lesões pouco calcificadas nas artérias infrapoplíteas.

nas estenoses de artéria femoral comum, o padrão de aterosclerose habitualmente envolve a bifurcação. Tal constatação favorece o uso da endarterectomia sem a necessidade de arteriorrafia com remendo.

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Q2222973

Medicina Angiologia ,

Q2222973 Medicina

Em relação à artéria femoral profunda, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A aterosclerose dessa artéria tem predileção pelos segmentos médio e distal.

Ao contrário da femoral superficial, sua principal característica é tratar-se de um vaso de condução, e não de nutrição.

É dividida em segmentos proximal e distal de acordo com a sua relação com o músculo adutor maior.

Sua segunda porção está localizada entre os seus 1º e 2º ramos perfurantes.

Nas oclusões aortoilíacas crônicas, a sua principal via de colaterização ocorre através dos ramos proximais da artéria ilíaca externa.

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Q2222974

Medicina Angiologia ,

Q2222974 Medicina

Dentre as condições de trombofilia ou alteração genética do metabolismo, assinale a alternativa contendo aquela relacionada a aumento de risco para doença arterial periférica sintomática.

Alternativas

Deficiência de antitrombina III.

Deficiência de proteína S.

Deficiência de proteína C.

Mutação da protrombina G20210A.

Hiper-homocisteinemia.

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