Questões de Concurso Público Prefeitura de Morro Agudo - SP 2020 para Médico Clínico Geral
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A doença de Wernicke é um distúrbio comum e passível de prevenção. Ocorre predominantemente em etilistas crônicos, porém também pode ocorrer em outras condições como: hiperemese acentuada com desnutrição, diálise por doença renal crônica, câncer ou AIDS.
A doença decorre por deficiência de
Homem, 27 anos, previamente hígido, refere dor lombar baixa iniciada há mais de 3 meses, sem resposta à terapia analgésica padrão e sem diagnóstico etiológico até o momento. Relata que a dor teve início insidioso, com piora progressiva, apresentando-se associada à rigidez matinal, sensibilidade óssea e artrite em região dos quadris. No momento, o paciente apresenta perda da mobilidade da coluna. Demais dados do exame físico são normais.
Uma característica laboratorial marcante dessa doença, presente em até 95% dos pacientes, é
Mulher, 32 anos, portadora de doença de Basedow-Graves, foi submetida a tratamento com iodoterapia.
Após o tratamento pode apresentar mais frequentemente:
Homem, 62 anos, portador de cirrose de etiologia alcoólica, trazido ao pronto atendimento com quadro de sonolência e confusão mental nas últimas 12 horas. Nega história de febre ou ingesta recente de álcool, mas está obstipado há 72 horas. Exame físico: desidratado, PA = 100 × 60 mmHg, FC = 69 bpm, FR: 18 ipm, regular estado geral, ictérico ++/4+; abdome globoso às custas de ascite, sem sinais de irritação peritoneal; exame neurológico com Glasgow = 10, sem sinais de irritação meníngea ou déficits focais. Dextro realizada na admissão = 112 mg%.
Dentre as alternativas a seguir, assinale aquela que apresenta a conduta inicial mais apropriada, após as medidas básicas de suporte de vida.