Questões Prefeitura de Nova Candelária - RS 2018 para Médico Ginecologista - Obstetra

Q4357103

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357103 Medicina

Considere uma gestante (G2P1) com histórico de abuso de substâncias múltiplas e que já é mãe de um menino em idade escolar. Refere que o filho apresenta déficit de atenção e aprendizagem na escola. Qual das seguintes substâncias tem sido associada a anomalias comportamentais e de desenvolvimento em crianças?

A

Tabaco

B

Cocaína

C

Cafeína

D

Maconha

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Q4357104

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357104 Medicina

A Tromboflebite pélvica séptica pode ser caracterizada de acordo com a afirmativa da alternativa:

A

Envolve as veias íleo-femorais e ovarianas bilateralmente.

B

Antibióticos costumam ser ineficazes.

C

Picos febris não são usuais.

D

A trombose da veia cava é uma associação frequente na tromboflebite pélvica séptica.

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Q4357105

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357105 Medicina

Uma mulher de 57 anos se apresenta em um consultório médico, referindo que, nos últimos seis meses, vem apresentando uma secreção vaginal rosada e que, eventualmente, observa discretos sangramentos. Com menopausa aos 50 anos, não usa terapia de reposição hormonal. Seu último exame citopatológico foi há um ano. Exames físicos e pélvicos estão normais. Qual dos seguintes é o diagnóstico MAIS PROVÁVEL nesse caso?

A

Vaginite atrófica

B

Defeito de coagulação sanguínea

C

Carcinoma de cérvix uterina

D

Carcinoma de endométrio

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Q4357106

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357106 Medicina

Uma paciente de 20 anos queixa-se de dor em baixo ventre, súbita, aguda e irradiada para ombro esquerdo. No momento, apresenta sangramento vaginal, mas seu último período menstrual foi há 6 semanas. G0P0, sem histórico de doenças sexualmente transmissíveis. Refere que usa preservativos como método contraceptivo, mas admite ser relapsa. Nega disúria ou polaciúria. No exame físico, a pressão arterial é 100/70 mmHg, frequência cardíaca é 100 bpm, e a temperatura é normal. Exame abdominal revela discreta defesa com Blumberg positivo no quadrante inferior esquerdo. O sinal do Adler é positivo. O toque vaginal revela uma massa mal delineada no anexo uterino esquerdo e a dor abdominal piora após ligeiro movimento do colo do útero. Qual dos seguintes diagnósticos é o MAIS PROVÁVEL nesse quadro?

A

Doença inflamatória pélvica

B

Pielonefrite

C

Gravidez ectópica

D

Apendicite

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Q4357107

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357107 Medicina

Uma puérpera de 23 anos (G2P2) procura o médico uma semana após o parto, referindo persistência de sangramento. O médico deverá orientar a paciente de que lóquios são normais até o período de:

A

5 dias

B

8 dias

C

14 dias

D

30 dias

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Q4357108

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357108 Medicina

Frente a uma paciente com lesões condilomatosas (condiloma acuminado), analise as possibilidades de tratamento descritas abaixo e, após, marque a alternativa correta.

I. Ablação por laser

II. Criocirurgia

III. Eletrocirurgia

IV. Podofilina a 25% em tintura de Benjoin

A

Deve ser dada a prioridade para o tratamento I, sem considerar as demais possibilidades.

B

A predominância deve recair sobre os tratamentos II e III.

C

Somente o tratamento IV deve ser aplicado.

D

Não há predominância quanto à eficácia desses métodos.

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Q4357109

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357109 Medicina

Uma paciente de 22 anos relata coito doloroso, especialmente na entrada da vagina. Refere ter iniciado recentemente sua vida sexual e tem esses sintomas desde o início. Isso está lhe causando grandes dificuldades e, por isso, procura uma solução. A causa MAIS PROVÁVEL desse evento corresponde à alternativa:

A

Endometriose

B

Contratura muscular psicogênica

C

Atrofia vaginal

D

Tamanho do pênis

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Q4357110

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357110 Medicina

Uma paciente de 23 anos apresenta amenorreia de 10 meses, galactorreia bilateral e βgonadotrofina negativa. Não há outro dado significativo ao exame da paciente. O médico suspeita de efeito colateral medicamentoso. Qual das classes de medicamentos abaixo PODE ser a causa desse problema?

A

Antiestrogênicos

B

Gonadotrofinas

C

Fenotiazinas

D

Progesterona

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Q4357111

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Q4357111 Medicina

Com relação à assistência pré-natal, das alternativas abaixo assinale a INCORRETA.

A

A doença hipertensiva específica da gestação (DHEG) é complicação mais comum da gravidez e se caracteriza pela presença de hipertensão arterial, edema e(ou) proteinúria. A mortalidade materna e perinatal pode ser elevada.

B

A prolactina inibe a secreção de dopamina na eminência mediana. Dessa forma, atua no hipotálamo por um mecanismo de feedback positivo, estimulando sua própria secreção.

C

A associação de gravidade entre trauma materno e fetal é linear, pois lesões maternas aparentemente triviais geralmente estão associadas a bom prognóstico fetal.

D

O parto resulta de complexa relação e interação de fatores maternos, fetais e placentários. Cuidados na assistência ao parto e puerpério são fundamentais na redução dos índices de mortalidade materna e perinatal.

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Q4357112

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357112 Medicina

O CA15.3 é um marcador tumoral do câncer de mama, câncer de ovário, hepatocarcinoma e de patologias não malignas como sarcoidose e lúpus. A respeito desse antígeno, assinale, nas alternativas abaixo, a CORRETA.

A

É uma glicoproteína produzida pelas células epiteliais glandulares adrenais.

B

Seu valor de referência é 125 U/ml.

C

Aproximadamente 10% da população sadia tem CA 15.3 elevado.

D

É capaz de avaliar o aparecimento de metástases e recidivas do carcinoma de mama.

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Q4357113

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Q4357113 Medicina

Uma mulher de 35 mostra exame citopatológico de colo uterino coletado há 60 dias com presença de tricomonas e lesão intraepitelial escamosa de alto grau. Qual deve ser a conduta imediata por parte do médico?

A

Indicar histerectomia.

B

Tratar a infecção e repetir o citopatológico.

C

Indicar colposcopia com biópsia.

D

Tratar a vaginite e repetir o exame em um ano.

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Q4357114

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Q4357114 Medicina

Uma mulher de 58 anos de idade, nulípara, e que passou pela menopausa há quatro anos, refere sangramento vaginal há uma semana. É obesa e diabética e não faz uso de terapia hormonal. Assinale a alternativa INCORRETA quanto à situação descrita.

A

A paciente em questão apresenta apenas dois fatores de risco para câncer de endométrio: obesidade e diabetes.

B

Deve ser realizado exame especular para descartar lesões no colo uterino ou na vagina como causas do sangramento.

C

A ultrassonografia transvaginal é indicada para a investigação inicial de alterações estruturais no sangramento uterino anormal.

D

A biópsia endometrial é indicada na presença de fatores de risco para câncer de endométrio.

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Q4357115

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Q4357115 Medicina

Uma paciente de 42 anos de idade, negra e nulípara, diz estar preocupada com o resultado da ultrassonografia transvaginal, que evidenciou a presença de dois miomas intramurais, o maior deles com 2,0 cm no maior eixo. A paciente usa contraceptivo combinado oral, nega dismenorreia e metrorragia. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a esse quadro.

A

A incidência de miomatose eleva-se com a idade no menacme.

B

Não há uma relação definida entre o uso de contraceptivos hormonais e o surgimento ou o crescimento dos miomas.

C

A paciente é assintomática e não necessita de tratamento para a miomatose.

D

Deve-se suspender o contraceptivo hormonal da paciente, para evitar o crescimento dos miomas.

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Q4357116

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357116 Medicina

Uma mulher de 30 anos de idade, com diagnóstico de câncer de colo uterino, estádio IB1, comparece a uma consulta médica para iniciar o tratamento. O médico explica as possibilidades terapêuticas para esse caso, descritos corretamente nas alternativas abaixo, com exceção da alternativa:

A

O estadiamento clínico da paciente remete o quadro a um carcinoma confinado ao colo uterino, com lesão clínica menor ou igual a 4 cm.

B

A histerectomia radical é o tratamento de escolha para pacientes jovens e sadias, pois preserva a função ovariana.

C

Nesse caso, se houver a necessidade de preservação da fertilidade, pode-se realizar traquelectomia radical.

D

Pacientes com câncer nesse estádio são pobres candidatas à cirurgia radical, pois a maioria delas necessitará de radioterapia adjuvante.

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Q4357117

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357117 Medicina

Uma paciente de 38 anos de idade deseja informações acerca de contracepção hormonal e tromboembolismo. Ela deseja usar anticoncepcional combinado oral (ACO), mas ouviu falar do risco de tromboembolismo. Nega tabagismo e comorbidades. Apresenta exames físico e ginecológico normais. Nesse sentido assinale a alternativa INCORRETA.

A

A julgar pelos dados clínicos e epidemiológicos, a paciente em questão tem um baixo risco de tromboembolismo associado ao ACO de baixa dosagem.

B

O uso de ACO em pacientes saudáveis na perimenopausa está contraindicado, em razão do aumento do risco trombótico relacionado com o avançar da idade.

C

Os ACO de terceira geração com progestogênio apresentam risco relativo de fenômenos tromboembólicos maior do que o apresentado por aqueles combinados com levonorgestrel.

D

O risco tromboembólico dos ACO parece ser maior no primeiro ano de uso.

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Q4357118

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357118 Medicina

Uma paciente primigesta, de 24 anos, com 34 semanas de gestação, começou a apresentar prurido generalizado no corpo, sem outras queixas. O pré-natal apresentou-se sem intercorrências até então. Ao exame, não se evidenciaram lesões na pele, icterícia ou edema. Constatou-se PA 100/60 mmHg, AU 30 cm, BCF 140 bpm e MF presentes. Foram solicitados os exames laboratoriais de transaminases, de gamaglutamiltransferase e de fosfatase alcalina, cujas taxas estavam levemente aumentadas. Quanto a esse quadro, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A hipótese diagnóstica para esse caso é de colestase intra-hepática (colestase da gravidez), cujo diagnóstico é clínico.

B

A icterícia não é manifestação característica da colestase hepática e, quando presente, descarta esse diagnóstico.

C

A colestase da gravidez está associada a desfechos desfavoráveis, como prematuridade e sofrimento fetal.

D

Nessa situação, é recomendada a vigilância do bem-estar fetal.

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Q4357119

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357119 Medicina

Uma primigesta, com 28 semanas, apresenta febre e dor nos ângulos costovertebrais. Ao exame físico, a punho percussão lombar é positiva e a avaliação do feto não mostra alterações. Após investigação, define-se diagnóstico de pielonefrite aguda e se inicia tratamento com ceftriaxona. Dois dias depois a paciente retorna com disfunção respiratória. Quanto a esse quadro, assinale a alternativa CORRETA.

A

A ocorrência de pielonefrite em gestantes é uma das causas mais comuns de sepse.

B

Bactérias como Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus e Proteus mirabilis são agentes causadores de pielonefrite apenas em não gestantes, uma vez que os hormônios produzidos na gestação inibem a proliferação dessas bactérias.

C

As endotoxinas liberadas pelas bactérias, com o início da administração do antibiótico, podem desencadear problemas respiratórios na gestante, como a síndrome do desconforto agudo respiratório (SDRA).

D

Para se prevenir de complicações ligadas à infecção urinária em gestantes, é recomendado requisitar, como rotina, urocultura apenas a partir da 20ª semana de gestação.

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Q4357120

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Q4357120 Medicina

Com referência às vulvovaginites, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As cervicites são precursoras frequentes do carcinoma da cérvix.

B

Mulheres climatéricas têm poucos sintomas em infecções iniciais.

C

Vermes (Enterobius vermicularis) podem causar irritação vaginal.

D

Secreções vaginais alcalinas predispõem a mulher a infecções.

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Q4357121

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357121 Medicina

Uma gestante no terceiro trimestre procura o médico com queixas de dor abdominal. Não apresenta sangramento vaginal, com PA 160/90 mmHg, FC 105 e FR 18. Quanto a esse quadro, qual alternativa está CORRETA?

A

Ecografia normal exclui DPP.

B

Ausência de sangramento vaginal exclui DPP.

C

Deve-se evitar toque vaginal.

D

Hemograma completo, dosagem de eletrólitos e provas de função renal e hepática devem ser realizados.

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Q4357122

Ano: 2018 Banca: URI - Santo Ângelo Órgão: Prefeitura de Nova Candelária - RS Prova: URI - Santo Ângelo - 2018 - Prefeitura de Nova Candelária - RS - Médico Ginecologista - Obstetra |

Q4357122 Medicina

Com respeito à síndrome de HELLP, todas as seguintes alternativas estão corretas, EXCETO a alternativa:

A

A maioria das mulheres apresenta queixas de dor epigástrica ou no hipocôndrio direito, com náuseas e/ou vômitos.

B

As plaquetas estão abaixo de 100000.

C

O EQU apresenta proteinúria.

D

Deve-se administrar gluconato de cálcio a 10%.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Nova Candelária - RS 2018 para Médico Ginecologista - Obstetra

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