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UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa
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Q3931464

Medicina Patologia Clínica , Oncologia ,

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931464 Medicina

A respeito dos marcadores tumorais é incorreto afirmar que:

Alternativas

O CEA é comumente usado para monitorar a recorrência de câncer colorretal e pode estar elevado em outras neoplasias, como câncer de mama e pulmão.

Níveis elevados de PSA podem ser observados em condições benignas, como hiperplasia prostática benigna e prostatite.

A AFP é um marcador que pode ser usado tanto no carcinoma hepatocelular quanto em alguns tumores germinativos testiculares.

O CA 125 é específico para câncer de ovário e raramente se eleva em condições benignas, como endometriose.

A tireoglobulina é utilizada no monitoramento de pacientes com câncer diferenciado de tireoide, especialmente após tireoidectomia completa.

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Q3931465

Medicina Oncologia ,

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931465 Medicina

Sobre o diagnóstico e manejo do câncer colorretal, é incorreto afirmar que:

Alternativas

A colonoscopia é o exame de escolha para rastreamento e diagnóstico de câncer colorretal, permitindo tanto a visualização quanto a biópsia de lesões suspeitas.

A presença de pólipos adenomatosos na colonoscopia não aumenta o risco de câncer colorretal, sendo considerada uma alteração benigna.

A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um método de rastreamento que pode identificar precocemente lesões colorretais, embora não permita diagnóstico definitivo.

O carcinoma colorretal pode estar associado a síndromes hereditárias, como a síndrome de Lynch, que aumenta o risco de desenvolver câncer em idade precoce.

A tomografia computadorizada de abdome e pelve pode ser útil para estadiamento do câncer colorretal e avaliação de possíveis metástases.

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Q3931466

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931466 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta cansaço crônico, icterícia leve e dor no hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais revelam ALT de 180 U/L, AST de 190 U/L e bilirrubina total de 2,5 mg/dL. A sorologia viral é negativa. Exames imunológicos mostram aumento de IgG, anticorpos antinucleares (ANA) positivos e anticorpos antimúsculo liso (ASMA) positivos.
Com base nesse quadro, qual é o diagnóstico mais provável?

Alternativas

Esteato-hepatite não alcoólica.

Hepatite autoimune.

Colangite biliar primária.

Doença de Wilson.

Hepatite viral crônica.

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Q3931467

Medicina Gastroenterologia ,

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931467 Medicina

Sobre o manejo do refluxo gastroesofágico (RGE) em adultos, é INCORRETO afirmar que:

Alternativas

A pHmetria de 24 horas é indicada em pacientes com sintomas persistentes de RGE que não apresentam esofagite visível na endoscopia e não respondem ao tratamento.

O uso de IBP é considerado o tratamento de primeira linha para pacientes com sintomas de RGE frequentes e melhora rapidamente os sintomas na maioria dos casos.

Em pacientes com RGE e esofagite erosiva confirmada, é recomendado o uso contínuo de IBP para manutenção da remissão a longo prazo.

A cirurgia antirrefluxo é indicada apenas para pacientes com esofagite de refluxo que respondem ao tratamento com IBP e preferem uma solução definitiva.

Modificações no estilo de vida, como evitar refeições copiosas à noite e elevar a cabeceira da cama, são parte fundamental do manejo de RGE.

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Q3931468

Medicina Neurologia ,

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931468 Medicina

Homem de 70 anos, ex-fumante, apresenta episódio súbito de perda de força no braço esquerdo, que durou cerca de 15 minutos e resolveu espontaneamente. Exame físico atual não revela déficit neurológico. Exames laboratoriais mostram perfil lipídico alterado, com LDL de 160 mg/dL, e a ecocardiografia mostra pequeno espessamento de 1,5 mm da parede carotídea.
Qual a medida mais apropriada para prevenção secundária neste paciente?

Alternativas

Iniciar anticoagulação com varfarina devido ao risco elevado de novo evento.

Prescrever estatina e aspirina para controle de risco cardiovascular.

Reavaliar em 48 horas com novo exame físico para acompanhar evolução.

Encaminhar para cirurgia de endarterectomia carotídea de urgência.

Administrar trombolítico profilático para prevenir novo AIT.

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Respostas

11: D

12: B

13: B

14: D

15: B

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