Questões SES-PE 2024 para Residência Médica - Medicina do Sono

Q3932159

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932159 Psiquiatria

Em geral, um transtorno de personalidade pode ser identificado quando existe um padrão persistente de experiência interna e comportamento que se desvia acentuadamente das expectativas da cultura do indivíduo. Cada transtorno de personalidade possui um conjunto de características clínicas específicas.
São consideradas características clínicas do transtorno de personalidade borderline:

A

Esforços desesperados para evitar abandono real ou imaginado e sentimentos crônicos de vazio.

B

Instabilidade afetiva devida a uma acentuada reatividade de humor e ausência de remorso ou culpa após atos impulsivos.

C

Sensação grandiosa da própria importância e ideação paranoide transitória associada a estresse.

D

Desconforto em situações em que não é o centro das atenções, teatralidade e expressão exagerada das emoções.

E

Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros.

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Q3932160

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932160 Psiquiatria

O delirium é um quadro sindrômico neurocognitivo caracterizado por um estado de perturbação da consciência e da cognição. Quanto ao seu manejo, a principal medida é a correção, eliminação ou tratamento do fator precipitante. Assinale a alternativa INCORRETA em relação ao manejo não farmacológico e farmacológico desta síndrome.

A

A principal medida para o manejo do delirium é a correção, eliminação ou tratamento do fator precipitante da síndrome, de modo que a resolução do quadro dependerá fundamentalmente da investigação etiológica.

B

Recomenda-se que o tratamento farmacológico seja utilizado nos pacientes agitados que representam risco para si ou para outros, após tentativa do uso de medidas não farmacológicas, sempre tentando usar a menor dose possível.

C

A imobilização ou contenção física de pacientes com delirium hiperativo pode ser considerada uma medida eficaz para a garantia da segurança do paciente, contudo se recomenda que sejam utilizadas como último recurso, uma vez que estão associadas ao desenvolvimento e ao aumento da gravidade do delirium.

D

Os benzodiazepínicos devem ser evitados pois apresentam efeitos colaterais que podem piorar o quadro confusional, além de aumentarem as chances de desenvolvimento dele, sendo o seu uso indicado apenas em situações específicas, como na abstinência alcoólica e no manejo agudo de crise epiléptica.

E

Estudos recentes mostraram que o haloperidol, mesmo em doses baixas, estão associados a um risco elevado de torsades de pointes e prolongamento do intervalo QT em idosos com delirium, evitando assim a sua prescrição, dando preferência ao tratamento farmacológico com risperidona, quetiapina, aripiprazol ou lurasidona.

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Q3932161

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932161 Psiquiatria

O transtorno do espectro autista (TEA) é considerado um transtorno do neurodesenvolvimento, que são um grupo de condições com início no período do desenvolvimento, ou seja, na infância, que se manifestam, em geral, antes da criança ingressar na escola, e gerando níveis variados de prejuízos no funcionamento pessoal, social, acadêmico ou profissional.
Todas as alternativas abaixo são sinais ou sintomas sugestivos de TEA, EXCETO:

A

Movimentos motores, uso de objetos ou fala estereotipados ou repetitivos

B

Hiper ou hiporreatividade a estímulos sensoriais ou interesse incomum por aspectos sensoriais do ambiente

C

Insistência nas mesmas coisas, adesão inflexível a rotinas ou padrões ritualizados de comportamento verbal ou não verbal

D

Desconforto social e interpessoal por medo de crítica, desaprovação ou rejeição

E

Interesses fixos e altamente restritos que são anormais em intensidade ou foco

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Q3932162

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932162 Medicina

O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH) se associa a diversos desfechos negativos. Vários são os riscos e as complicações associadas ao transtorno, e que se estendem da infância até a idade adulta.
Justamente sobre as repercussões do TDAH ao longo da vida, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em crianças, o diagnóstico de TDAH implica risco aumentado de acidentes domésticos e pior desempenho escolar.

B

Adolescentes podem experimentar dificuldades nas relações familiares ou com pares, uso precoce de substâncias psicoativas, gravidez, agressão e problemas de conduta.

C

No trabalho, em geral, adultos apresentam pior desempenho, pedem demissão ou são demitidos com mais frequência, exceto aqueles com hiperfoco, que costumam ter um alto desempenho e se tornam profissionais de sucesso.

D

Nos adultos, há maiores taxas de insatisfação com o casamento, problemas conjugais, divórcios e dificuldades na criação dos filhos.

E

Está associado a maiores índices de criminalidade, acidentes de trânsito e mortalidade nos adultos.

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Q3932163

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932163 Psiquiatria

Os transtornos relacionados ao álcool são um grande problema de saúde pública e englobam os quadros desenvolvidos a partir de um padrão problemático no uso ou de condições clínicas que são induzidas pelo uso. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os vários aspectos terapêuticos e farmacológicos do tratamento dos transtornos relacionados ao álcool.

A

Na intoxicação alcoólica, o uso de tiamina 300mg via intramuscular deve ser indicado a todos os pacientes, como profilaxia da síndrome de Wernicke–Korsakoff, e sempre 30 minutos antes da aplicação de glicose hipertônica intravenosa, no caso desta ser indicada.

B

Nos casos de síndrome de abstinência alcoolica (SAA), a prescrição de benzodiazepínicos dependerá dos sintomas presentes, priorizando sempre os de meia-vida intermediária, como o diazepam e o clonazepam, devido ao risco de efeito cumulativo e parada cardiorrespiratória com os de meia-vida longa.

C

O delirium tremens é uma das formas mais graves e complicadas da SAA e o seu tratamento medicamentoso é feito, principalmente, com a administração de diazepam ou lorazepam e, se necessário, haloperidol.

D

A naltrexona é um antagonista opioide que pode ser utilizado no tratamento ambulatorial de pacientes dependentes, mas que requer precaução devido a sua contraindicação nos casos de doenças hepáticas agudas e crônicas, que são condições frequentes em pacientes com problemas com álcool.

E

O dissulfiram, medicamento que tem indicação para o tratamento da dependência, age no metabolismo hepático do álcool inativando de forma específica a enzima acetaldeído-desidrogenase, responsável pela conversão do acetaldeído em ácido acético, o que ocasiona um acúmulo de acetaldeído no organismo quando o álcool é ingerido, e causa uma reação conhecida como efeito antabuse.

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Q3932164

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932164 Medicina

Quais os seios paranasais mais acometidos pela bola fúngica, em ordem decrescente?

A

Maxilar, esfenoidal, frontal e etmoidal

B

Maxilar, etmoidal, frontal e esfenoidal

C

Esfenoidal, maxilar, frontal e etmoidal

D

Frontal, maxilar, esfenoidal e etmoidal

E

Frontal, esfenoidal, etmoidal e maxilar

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Q3932165

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932165 Medicina

Sobre a rinite gustativa, é CORRETO afirmar que é uma

A

alergia alimentar.

B

variante da rinite alérgica.

C

rinite irritativa.

D

rinite idiopática.

E

rinite viral.

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Q3932166

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932166 Medicina

A classificação de Keros gradua o risco de fístula liquórico iatrogênica durante a abordagem cirúrgica do etmoide anterior, com base no comprometimento da lamela lateral da placa cribriforme.
Qual a classificação que apresenta MAIOR risco de fístula liquórico no intraoperatório para a crirurgia endonasal?

A

Keros I

B

Keros II

C

Keros III

D

Keros IV

E

Keros V

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Q3932167

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932167 Medicina

No planejamento da abordagem cirúrgica aos seios da face, a análise do seguinte parâmetro anatômico na tomografia computadorizada permite MINIMIZAR o risco de lesão iatrogênica do nervo óptico:

A

Classificação de Keros

B

Células de Onodi

C

Agger nasi

D

Células de Haller

E

Presença de torus

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Q3932168

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932168 Medicina

Na ressonância magnética, O Schwannoma vestibular aparece

A

isointenso em T1 e hipertenso em T2.

B

hipointenso em T1 e hiperintenso em T2.

C

hipertenso em T1 e isointenso em T2 com impregnação de gadolínio.

D

isointenso em T1 e hipointenso em T2 com impregnação de gadolínio.

E

Isointenso em T1 e isointenso em T2 sem impregnação de gadolínio.

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Q3932169

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932169 Medicina

NÃO são complicações intratemporais das otites médias:

A

Meningite e trombose do seio sigmoide.

B

Paralisia facial periférica

C

Fístula labiríntica

D

Mastoidite

E

Petrosite

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Q3932170

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932170 Medicina

A síndrome de Gradenigro é caracterizada por

A

paralisia do músculo reto medial e alteração da deglutição.

B

abaulamento retroauricular e paralisai facial periférica .

C

paralisia do reto lateral e dor facial / retro-ocular.

D

meningite e hidrocefalia otogênica.

E

necrose do palato e fístula palatina.

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Q3932171

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932171 Medicina

A erosão ossicular mais comum na Otite Média Colesteatomatosa se dá no

A

Ramo longo da bigorna.

B

Ramo curto da bigorna.

C

Cabo do martelo.

D

Ramo anterior do estribo.

E

Ramo posterior do estribo.

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Q3932172

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932172 Medicina

Constitui fator de risco para a Apneia obstrutiva do sono residual pós- adenotonsilectomia em crianças:

A

Escore Z abaixo da média

B

Perfil facial classe I de Angle

C

Deficiência transversal da maxila

D

Prognatismo mandibular

E

Fossas nasais pérvias

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Q3932173

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932173 Medicina

Na avaliação nasofibroscópica para avaliação de paciente com ronco e apneia e avaliando o paciente acordado, o que é MAIS relevante avaliar?

A

Manobra de Muller

B

Simulação do ronco

C

Exame sentado e deitado (incliação da cadeira de exame)

D

Base de língua

E

Fonação de fonemas plosivos

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Q3932174

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932174 Medicina

De acordo com os critérios para a “cefaleia da apneia do sono” da International Classification of Headache Disorders (terceira edição), assinale a alternativa CORRETA.

A

Cefaleia desperta o paciente durante o sono.

B

Índice de apneia acima de 15 eventos por hora.

C

Cefaleia com padrão tensional.

D

Cefaleia melhora em até 1 hora após despertar.

E

Cefaleia pode piorar com a redução do índice de apneia.

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Q3932175

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932175 Medicina

Um paciente que chega à urgência com sinais clínicos de acidente vascular cerebral deverá obrigatoriamente ser avaliado com a National Health Institution Stroke Scale.
Dentre os itens abaixo, indique aquele que NÃO está corretamente avaliado.

A

No item 2 – “melhor olhar”, o paciente com sensório rebaixado pode ser avaliado através do reflexo óculo-cefálico horizontal e vertical.

B

No item 3 – “visual”, o paciente com cegueira por qualquer motivo obrigatoriamente tem pontuação máxima.

C

No item 5 – “motricidade do braço”, o paciente sentado estende o braço em 90 graus por, pelo menos, dez segundos.

D

No item 7 – “ataxia de membro”, o paciente com os olhos abertos deve tocar o dedo no nariz e o calcanhar no joelho.

E

No item 9 – “melhor linguagem”, o paciente com qualquer dificuldade visual pode descrever objetos colocados em sua mão.

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Q3932176

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932176 Medicina

Pacientes com quadro clínico compatível com acidente vascular cerebral e que chegam à urgência em tempo adequado se beneficiam do uso de trombolítico intravenoso, desde que bem indicado. Nas situações citadas abaixo, o tratamento é contraindicado por aumentar o risco de complicações, EXCETO uma opção em que não há benefício e por isso o tratamento não é recomendado. Assinale-a

A

Presença de indícios de sangramento agudo intracraniano na tomografia computadorizada.

B

História prévia de sangramento intracraniano há mais de um ano.

C

Acidente vascular cerebral prévio ocorrido há menos de três meses.

D

Presença de área de hipoatenuação cerebral bem definida e extensa na tomografia computadorizada.

E

Sinais de endocardite infecciosa.

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Q3932177

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932177 Medicina

Um paciente que não recupera nível de consciência após parada cardíaca prolongada está sob alto risco de encefalopatia hipóxico-isquêmica e são critérios de pior prognóstico os citados abaixo, EXCETO:

A

Ausência de respostas motoras por mais de 72 horas.

B

Persistência de coma por mais de 72 horas.

C

Ausência de reflexos fotomotores por mais de 72 horas.

D

Estado de mal mioclônico após 72 horas.

E

Lesão cerebral por hipóxia extensa e difusa na imagem.

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Q3932178

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina do Sono |

Q3932178 Medicina

Vários medicamentos antidepressivos, mesmo em doses terapêuticas, podem estar associados com a “síndrome serotoninérgica”, levando à alteração da consciência, sinais de hiperatividade vegetativa e distúrbios do movimento. Indique o medicamento abaixo que também pode estar associado ao desenvolvimento da síndrome.

A

Tramadol.

B

Cefalexina.

C

Topiramato.

D

Paracetamol.

E

Clobazam.

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Questões de Concurso Público SES-PE 2024 para Residência Médica - Medicina do Sono

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