Questões SES-PE 2024 para Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto

Q3348102

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348102 Medicina

Henrique,12 anos, considera-se baixo para sua idade, principalmente quando se compara com meninas da sua classe.
Em relação ao tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

Para determinar se o adolescente está com o crescimento adequado, é importante colocar o valor da estatura no gráfico de crescimento, não importando nessa idade a velocidade de crescimento.

B

A determinação da idade óssea é um importante aliado na avaliação do crescimento. No caso dos meninos, estes crescem até uma idade óssea estimada de 15 anos.

C

O cálculo da estatura alvo permite orientar sobre o potencial de estatura adulta. No caso do sexo masculino, ao realizar o cálculo, devem ser subtraídos 13 cm da altura do pai, antes de se realizar a média aritmética com a altura da mãe.

D

A velocidade de crescimento na puberdade aumenta, principalmente, devido aos esteroides sexuais. No caso das meninas, o estirão do crescimento ocorre no início da puberdade.

E

A estatura alvo nos meninos é mais dependente da carga genética materna .

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Q3348103

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348103 Psicologia

Crianças com diagnóstico de Transtorno do Espectro do Autismo (TEA) são frequentemente acometidas por distúrbios do sono.
Qual das alternativas abaixo contempla a melhor opção para o tratamento farmacológico, baseado nas melhores evidências científicas atualmente disponíveis, para distúrbios do sono em crianças com TEA?

A

Clonazepam

B

Zolpidem

C

Melatonina

D

Bromazepam

E

Metilfenidato

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Q3348104

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348104 Medicina

Pré-escolar masculino, 4 anos de idade, com história de febre, tosse e cansaço há 10 dias, encontra-se há 5 dias em Emergência Pediátrica – área vermelha – por falta de vaga em Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico (UTIP), com hipótese diagnóstica de Pneumonia Adquirida na Comunidade. Em uso de máscara não reinalante, venóclise e no quinto dia de Ceftriaxona, menor persiste com febre (4 picos diários), e na avaliação atual do plantonista, além de constatar a persistência da taquidispneia, este o percebeu toxemiado. Ausculta pulmonar foi caracterizada por ausência de murmúrio vesicular em base de hemitórax direito. Solicitado nova Radiografia do Tórax (RXT), a qual evidenciou hipotransparência em lobos médio e inferior direito, com apagamento dos seios costo e cardiofrênicos ipsilateral, além de pequenas imagens que se assemelham a pneumatoceles em lobo superior direito, alterações estas não identificadas em RXT da admissão. Neste observava-se área de hipotransparência em parte do lobo inferior direito. Menor mantém-se dependente de suporte de oxigênio, além de queda importante do Estado Geral.
Diante do atual quadro clínico/ radiológico do pré-escolar, o Plantonista além de acionar o cirurgião pediátrico e tentar vaga em UTIP, deverá

A

manter a Ceftriaxone sem associar outro antibiótico (aguardar pelo menos 48 h após a drenagem pleural a qual será submetido).

B

manter a Ceftriaxone e associar a Vancomicina.

C

substituir o antibiótico atual por monoterapia com Meropenem.

D

Substituir o antibiótico atual por monoterapia com Vancomicina.

E

Substituir o antibiótico atual por monoterapia venosa com Amoxacilina + Sulbactam.

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Q3348105

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348105 Medicina

Renata está preocupada com o desenvolvimento de seu filho. Ele nasceu com idade gestacional de 35 semanas, peso de nascimento de 2.300 gramas, APGAR 7/9. Atualmente tem 9 meses. Durante a avaliação, o lactente buscava, de forma ativa, os objetos, transferindo-os de uma mão para a outra e ficava sentado sem o apoio das mãos para equilibrar-se, além de buscar a mãe durante brincadeira de aparecer e desaparecer. O menor não duplica sílabas. Sobre isso, é CORRETO afirmar que

A

o paciente possui um atraso para o desenvolvimento, pois nesse faixa etária já deveria atingir o marco de duplicar sílabas. Desta forma, é indicado o encaminhamento com urgência para avalição especializada de um neurologista.

B

naquelas crianças que nascem prematuras, o desenvolvimento está relacionado com a idade corrigida. Nesse caso, portanto, o lactente possui o desenvolvimento adequado para a idade.

C

ao levar em consideração a idade corrigida, o paciente não atinge o marco de duplicar sílabas, sendo considerado um alerta para o desenvolvimento. É importante orientar genitora quanto às formas de estimular o desenvolvimento com reavaliação em 1 mês.

D

naquelas crianças que nascem com mais de 34 semanas de IG, o desenvolvimento deve ser avaliado pela idade cronológica. Nesse caso, portanto, o lactente possui o desenvolvimento adequado para a idade.

E

pelos marcos do desenvolvimento destacados, não é possível fazer uma análise correta do caso.

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Q3348106

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348106 Medicina

Manoel, 5 meses, foi levado pela mãe para emergência pediátrica por quadro de tosse, febre baixa e inapetência há 3 dias. Foi o primeiro episódio de doença da criança. Ao exame, a pediatra verificou FR = 64ipm, SpO2 91%, tiragem subcostal e sibilos expiratórios em AHT, optando por internamento para oxigenoterapia.

Sobre a doença que levou ao internamento, podemos afirmar que

A

os principais achados radiográficos são consolidação com broncograma aéreo e redução da transparência pulmonar.

B

estertores finos (crepitantes) inspiratórios audíveis em todos os campos pulmonares indicam uma complicação secundária.

C

costuma acometer crianças maiores de 2 anos, sendo considerado um fator de risco para o desenvolvimento de asma em pré-escolares.

D

apesar desse caso ter uma evolução moderada/grave, a maioria dos pacientes apresenta sintomas pulmonares de evolução benigna e autolimitada.

E

pela idade do lactente e saturação, será necessário iniciar antibioticoterapia

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Q3348107

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348107 Medicina

Diante de um escolar com faringotonsilite aguda, com Teste rápido de detecção do antígeno estreptocócico positivo, qual dos antibióticos listados abaixo NÃO deve ser utilizado?

A

Sulfametoxazol + Trimetoprima

B

Cefalexina

C

Cefuroxime

D

Azitromicina

E

Penicilina V oral

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Q3348108

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348108 Medicina

Atualmente, qual é o principal (mais frequente) agente infeccioso responsável por surdez sensorioneural congênita ao nascimento?

A

Zika vírus

B

Citomegalovírus

C

Vírus Herpes simples

D

Treponema pallidum

E

Toxoplasma gondii

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Q3348109

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348109 Medicina

Criança de 5 anos vinha com quadro de sintomas de secreção, tosse e coriza há 11 dias, quando apresentou piora da sintomatologia, com queda significativa do estado geral e início de febre alta sustentada nos últimos 3 dias. Genitora muito preocupada levou sua criança em consulta com médico assistente.
Qual o diagnóstico e a conduta direcionada para o tratamento do quadro nesse momento?

A

IVAS, hemograma

B

Nasofaringite aguda, antibiótico

C

Resfriado comum, lavagem nasal

D

Rinossinusite bacteriana, antibiótico

E

Sinusite aguda, descongestionante nasal

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Q3348110

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348110 Medicina

Sobre vacinação Pneumocócica em pediatria, assinale a alternativa CORRETA.

A

A vacina pneumocóccica polissacarídica 23 V pode ser realizada após 6 meses de idade e é mais imunogênica do que as vacinas conjugadas, ,entretanto seu uso é indicado apenas em situações especiais e nos imunocomprometidos.

B

No calendário vacinal da SBP, o uso das vacinas pneumocóccicas conjugada 13 ou 15 Valente é a opção de escolha. Estas apresentações protegem contra maior número de cepas do Pneumococos,inclusive do sorotipo 19 A.

C

A vacina Pneumocóccica conjugada 10V, usada na rotina do calendário do PNI , deve ser realizada no esquema de 2,4,6 meses de idade e com um reforço entre 12 e 15 meses.

D

As vacinas pneumocócicas conjugadas, quando iniciado o esquema em maiores de 2 anos e até os 50 anos, devem ser indicadas em duas doses ,com intervalo de 60 dias entre elas.

E

No mercado privado, já temos disponível no Brasil a vacina conjugada 20 valente sendo indicada no calendário da SBIm.

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Q3348111

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348111 Medicina

Considere um lactente de 15 meses levado pela sua mãe à Unidade Básica de Saúde (UBS) para realizar as vacinas programadas para essa idade. O menor realizou até o momento todas as vacinas disponibilizadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), sem atrasos.
Qual das doenças imunopreviníveis listadas abaixo NÃO será contemplada na visita atual deste lactente à UBS?

A

Hepatite A

B

Varicela

C

Difteria

D

Rubéola

E

Meningocócica B

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Q3348112

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348112 Fisioterapia

Paciente de 3 meses, pensando 5Kg, nascido termo, parto vaginal e com calendário vacinal atualizado está internado com hipótese diagnóstica de bronquiolite. No segundo dia de internamento, evoluiu com piora do padrão respiratório, com importante tiragem subcostal, tiragem intercostal, retração de fúrcula e batimentos de asa nasal. A ausculta pulmonar, que era simétrica e com estertores e sibilos difusos evoluiu com assimetria e significativa redução à esquerda. Após 2 horas de ventilação não invasiva, paciente seguia com quadro de desconforto respiratório e saturação periférica de oxigênio máxima de 87% com FiO2 50%. Você optou por intubar paciente.
Seguem as imagens referentes ao momento imediatamente posterior à intubação e 6 horas após o início da ventilação mecânica.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Diante do caso, qual complicação o paciente apresentou, sua conduta e materiais utilizados?

A

Atelectasia; manter em ventilação mecânica sem antibiótico; lâmina reta 0 e TOT 3,5 com cuff

B

Pneumonia; manter em ventilação mecânica com antibiótico; lâmina reta 0; TOT 3,5 sem cuff

C

Derrame pleural; manter em ventilação mecânica com antibiótico; lâmina reta 00; TOT 3,0 sem cuff

D

Atelectasia; manter em ventilação mecânica com antibiótico; lâmina 0; TOT 3,0 sem cuff

E

Pneumonia; manter em ventilação não invasiva e com antibiótico; lâmina 00; TOT 4,0 sem cuff

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Q3348113

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348113 Medicina

Considere um escolar com diagnóstico de cetoacidose diabética, recém internado em Unidade de Terapia Intensiva após uma hora da expansão volêmica e com glicemia superior a 400 mg/dL.
O pediatra intensivista deverá iniciar a insulinoterapia, com insulina regular em bomba de infusão, na velocidade de (U de insulina regular/kg/h)

A

0,1

B

0,5

C

0,8

D

1,0

E

2,0

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Q3348114

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348114 Medicina

Miguel de 1 ano e 2 meses de idade tem história de bronquiolite aos 10 meses de vida. Desde então, apresentou 5 episódios de sibilância com necessidade de idas à emergência e melhora após uso de salbutamol inalatório.
Qual é a melhor conduta terapêutica inicial nesse caso?

A

Beta-2 agonista de curta duração nas crises de broncoespasmo.

B

Antileucotrieno contínuo e beta-2 agonista de curta duração nas crises.

C

Corticosteroide inalado em dose baixa contínuo e beta-2 agonista de curta duração nas crises.

D

Corticosteroide inalado em dose elevada contínuo e beta-2 agonista de longa duração contínuo.

E

Corticosteroide inalado em dose baixa contínuo e corticosteroide oral nas crises.

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Q3348115

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348115 Medicina

Paciente de 12 anos vem à consulta com queixa de febre diária há 7 semanas associada à lesão eritematosa macular evanescente em corpo, astenia e hiporexia, sem perda de peso. Além disso, refere dor em grandes articulações associada a edema e calor locais, sendo acometidas, de forma simétrica e preferencial, as grandes articulações. Acompanhantes negavam comorbidades e alergias medicamentosas. Além disso, negavam outros sintomas associados ao quadro. Durante a consulta, paciente estava com estado geral regular, hipocorada, ausculta pulmonar normal, com ausculta cardíaca apresentando taquicardia e atrito pericárdico e abdome com discreta hepatoesplenomegalia.
Diante do quadro clínico, qual sua hipótese diagnóstica e um possível tratamento modificador de doença?

A

Febre reumática; corticoide

B

Doença de Still; ibuprofeno

C

Artrite reumatoide; corticoide

D

Leucemia linfoide aguda; quimioterapia

E

Artrite idiopática juvenil; inibidor de IL-6

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Q3348116

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348116 Medicina

Sobre as alterações fisiopatológicas observadas em uma criança com desnutrição energético-proteica, podemos afirmar que ocorrem os eventos citados abaixo, EXCETO:

A

Aumento da excreção glomerular de sódio.

B

Comprometimento do sistema imunológico, em especial, queda de IGA sérica.

C

Aumento da lipólise e diminuição da neoglicogênese.

D

Sobrecrescimento bacteriano.

E

Hipocalemia.

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Q3348117

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348117 Medicina

De acordo com as atuais Diretrizes para o Tratamento da Sepse e Choque séptico na Pediatria, qual a droga de primeira escolha a ser administrada em pré-escolar em choque séptico hipotensivo e refratário à fuidoterapia inicial?

A

Dobutamina

B

Dopamina

C

Cetamina

D

Atropina

E

Norepinefrina

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Q3348118

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348118 Medicina

Gustavo tem 15 anos e apresenta quadro de hidroadenite supurativa de repetição em região axilar. Já fez tratamento com antibióticos tópicos e sistêmicos, sem resposta. Nesse caso, devemos pensar na possibilidade de cofatores como

A

Má higiene.

B

Etilismo.

C

Síndrome metabólica.

D

Resistência ao antibiótico.

E

Dermatite seborreica

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Q3348119

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348119 Medicina

A epilepsia ausência da infância (EAI) é uma síndrome epiléptica, caracterizada por inúmeras crises de ausência ao longo do dia desencadeada, muitas vezes, por hiperventilação.
Diante de um escolar com EAI, qual dos fármacos abaixo constitui a primeira linha de tratamento?

A

Vigabatrina

B

Valproato

C

Carbamazepina

D

Fenitoína

E

Gabapentina

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Q3348120

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Q3348120 Medicina

Recém-nascido termo, filho de mãe diabética, nasceu de parto vaginal, com boas condições de vitalidade. Quando foi colocado ao seio, apresentou cianose, dificuldade para deglutir saliva e desconforto respiratório. Exame: desconforto respiratório leve, SatO2=96%, estertores finos localizados em terço superior do hemitórax a direita , com abdome plano e depressível.
A hipótese diagnóstica que pode justificar este quadro clínico é a seguinte:

A

Tetralogia de Fallot.

B

Hipertensão pulmonar persistente.

C

Atresia de esôfago.

D

Hérnia diafragmática.

E

Persistência de canal arterial.

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Q3348121

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348121 Medicina

Recém-nascido termo, masculino, com 26 horas dias de vida apresenta icterícia que se iniciou com 14 horas de vida. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo e pesando 3340gramas. Genitora GIIPIIA0, pré-natal sem intercorrência, classificação sanguínea da mãe O negativo com Coombs indireto negativo, nega antecedente de transfusão sanguínea. O recém-nascido nasceu bem e pesando 3360gramas. Exame físico: icterícia em face, tronco e membros. Restante do exame físico normal.

Classificação sanguínea do pai é A positivo, filho prévio O positivo. A provável causa desta icterícia deve ser a seguinte:

A

Incompatibilidade materno fetal Rh.

B

Icterícia associada ao aleitamento materno.

C

Incompatibilidade materno fetal ABO.

D

Icterícia do leite materno.

E

Deficiência de G6PD.

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Questões de Concurso Público SES-PE 2024 para Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto

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