Questões de Concurso Público Prefeitura de Pombos - PE 2017 para Enfermeiro

Sobre Pneumonia, leia as afirmações abaixo:
I. O agente etiológico mais comum da pneumonia adquirida na comunidade é o Strptococcus pneumoniae, uma bactéria gram-negativa. O agente etiológico desse tipo de pneumonia é identificado em definitivo em mais de 70% dos casos da doença. II. São fatores de risco para pneumonia adquirida na comunidade tabagismo, hipoxemia preexistente, doença renal com uremia, tratamento com imunossupressores e uso abusivo de drogas intravenosas. III. Ao administrar oxigênio em um paciente, é sabido que o transporte aos tecidos depende não apenas da concentração arterial de oxigênio mas também do débito cardíaco, da concentração de hemoglobina e das demandas metabólicas. IV. As complicações graves da pneumonia são sepse grave, choque séptico e insuficiência respiratória. São encontradas principalmente nos clientes que receberam tratamento inespecífico, inadequado ou tardio e que estavam infectados por patógenos especialmente virulentos.
Estão CORRETAS apenas

Sobre hipertensão arterial sistêmica (HAS), leia as afirmações abaixo:
I. A medida da pressão arterial no adulto (18 anos ou mais), a primeira verificação, deverá ser realizada em ambos, os braços. Se houver diferença entre os valores, deve ser considerada a medida de maior valor. O indivíduo deverá ser investigado para doenças arteriais, se apresentar diferença de pressão entre os membros superiores maiores de 20/10 mmHg para as pressões sistólicas e diastólicas, respectivamente. II. A prevenção primária da HAS pode ser feita mediante controle de seus fatores de risco, como sobrecarga na ingestão de sal, excesso de adiposidade, especialmente cintura abdominal e abuso de álcool. Uma das estratégias de prevenção é a redução da exposição populacional a fatores de risco, principalmente o consumo de sal. III. O escore de Framingham é uma ferramenta útil de fácil aplicação no cotidiano. Ele classifica os indivíduos por meio de pontuação nos graus de risco cardiovascular. O baixo risco cardiovascular é considerado quando existir 10% - 20% de chance de um evento cardiovascular ocorrer em dez anos. O seguimento dos indivíduos com pressão arterial 130/85 a 139/89 mmHg poderá ser semestral após orientações sobre estilo de vida saudável. IV. A consulta de enfermagem para o acompanhamento da pessoa com diagnóstico de HAS pode ser realizada por meio da aplicação da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) e possui seis etapas inter-relacionadas entre si, objetivando a educação em Saúde para o autocuidado. A consulta de enfermagem deve focar nos fatores de risco que influenciam o controle da hipertensão, ou seja, as mudanças no estilo de vida, o incentivo à atividade física, à redução do peso corporal quando acima do IMC recomendado e o abandono do tabagismo. Deve também estar voltada para as possibilidades de fazer a prevenção secundária, a manutenção de níveis pressóricos abaixo da meta e o controle de fatores de risco.
Estão CORRETAS

J. R. com 68 anos de idade, 15 anos, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 e insulinodependente há 05 anos, foi atendida pelo enfermeiro na consulta de enfermagem na qual relatou queixa de uma lesão na região plantar, na altura do 3º metatarso do pé esquerdo. A lesão apresentava uma área de eritema ao centro e secreção serosanguinolenta nos bordos que eram delimitados, tinha uma extensão de 4cm², sem o paciente referir dor ou incômodo nas proximidades da lesão. Ainda no exame físico, o enfermeiro observou presença dos pulsos poplíteo, pedioso e tibial posterior, entretanto verificou uma perfusão periférica diminuída após a técnica de digitopressão na região plantar do pé acometido. Não foi detectada a presença de calos e bolhas, entretanto as unhas de ambos os pés, apresentavam-se quebradiças com a presença de fungos, assim como a pele apresentava ressecamento. Também foi observado diminuição da sensibilidade nos metatarsos e na região plantar de ambos os pés. Considerando os dados coletados durante a Consulta de Enfermagem, pode-se concluir que os sintomas apresentados direcionam para o diagnóstico de

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica, caracterizada pela destruição parcial ou total das células β das ilhotas de Langerhans pancreáticas. Quanto ao tratamento desse tipo de Diabetes, coloque V nas afirmativas Verdadeiras e F nas Falsas.
( ) O uso de insulina é imprescindível no tratamento do DM1 e deve ser instituído, assim que o diagnóstico for realizado. ( ) O tratamento intensivo do DM1, com três ou mais doses diárias de insulina de ações diferentes ou sistema de infusão contínua de insulina, é eficaz em reduzir a frequência de complicações crônicas do DM. ( ) O tratamento intensivo com insulina no Diabetes tipo 1 contribui para a elevação da hemoglobina glicada, quando comparado com o tratamento convencional. ( ) O objetivo do tratamento do Diabetes tipo 1 com insulina é manter as glicemias estáveis, evitando, ao máximo, a variabilidade glicêmica. ( ) O sistema de infusão contínua administra insulina através de cateter e bomba de infusão, no tecido muscular, o que pode causar hipoglicemia constante. ( ) Uma das complicações do uso intensivo de insulina é a lipodistrofia, mesmo que haja rodízio dos locais destinados à administração.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.

O Acidente Vascular Cerebral (AVC) causa lesão neurológica aguda, que ocorre como resultado de isquemia ou hemorragia cerebral. É a segunda causa de morte no mundo nos indivíduos acima de 60 anos. Quanto ao AVC hemorrágico, analise as afirmativas abaixo:
I. A hipertensão arterial é responsável por 70% dos casos, aumentando a probabilidade em 30 vezes para pacientes com pressão arterial (PA) acima de 180 x 110 mmHg. II. Para a realização de um diagnóstico mais preciso, é necessário realizar imediatamente a tomografia computadorizada com contraste. III. O manejo clínico inicial tem como objetivo reduzir a pressão arterial, a fim de reduzir o sangramento. IV. Em pacientes hipertensos, o tratamento agressivo da hipertensão arterial pode aumentar a perfusão cerebral e melhorar a lesão cerebral, especialmente em casos de elevação da PIC (pressão intracraniana).
Estão CORRETAS