A análise da gasometria arterial é uma ferramenta essencial para a avaliação do estado respiratório e do equilíbrio ácido-básico de um paciente. Um paciente com exacerbação aguda de DPOC apresenta os seguintes valores: pH = 7,28; PaCO₂ = 65 mmHg; PaO₂ = 55 mmHg; HCO_3- = 29 mEq/L. A interpretação correta destes valores indica a presença de um distúrbio ácido-básico específico. Sobre a interpretação e a fisiopatologia deste quadro, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Os valores indicam uma acidose respiratória (pH < 7,35 e PaCO₂ > 45 mmHg) parcialmente compensada.
(__)A causa primária do distúrbio é a hipoventilação alveolar, que leva à retenção de dióxido de carbono (CO₂), um ácido volátil.
(__)O valor do bicarbonato (HCO_3-) elevado ( > 26 mEq/L) reflete uma resposta compensatória renal, que tenta reter base para normalizar o pH, indicando um componente crônico.
(__)A hipoxemia (PaO₂ < 60 mmHg) presente é uma consequência direta do aumento do bicarbonato sérico, que altera a afinidade da hemoglobina pelo oxigênio.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Um paciente adulto, vítima de um acidente vascular encefálico (AVE) isquêmico em território da artéria cerebral média esquerda há seis meses, encontra-se em reabilitação. Ele apresenta um quadro de hemiparesia espástica à direita, com padrão flexor predominante em membro superior e extensor em membro inferior, além de afasia de expressão. A marcha é ceifante e o paciente demonstra o fenômeno do "não uso aprendido" do membro superior parético. A abordagem fisioterapêutica neurofuncional deve ser abrangente e baseada em princípios de neuroplasticidade. Acerca das estratégias terapêuticas indicadas para este caso, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Terapia por Contensão Induzida (TCI) é uma abordagem indicada para reverter o "não uso aprendido", envolvendo a restrição dos movimentos do membro superior não afetado e a prática intensiva e orientada a tarefas com o membro parético.
(__)O treinamento em esteira com suporte parcial de peso é uma estratégia eficaz para melhorar a simetria, a velocidade e a qualidade da marcha, permitindo a prática de um padrão de movimento mais fisiológico em um ambiente seguro.
(__)A aplicação de crioterapia prolongada (imersão em gelo) nos músculos espásticos do membro superior é a técnica de eleição para obter uma redução duradoura e funcional da hipertonia.
(__)Exercícios de fortalecimento para a musculatura parética, incluindo os músculos espásticos, são contraindicados, pois invariavelmente aumentam a espasticidade e pioram o padrão de movimento.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.

Uma gestante no terceiro trimestre apresenta queixa de dor lombar e pélvica posterior, com irradiação para a região glútea, caracterizando uma disfunção da cintura pélvica. As alterações hormonais (ação da relaxina) e biomecânicas (aumento do peso e alteração do centro de gravidade) predispõem a essa condição. O tratamento fisioterapêutico deve ser seguro e focado no alívio da dor e na estabilização da pelve. Assinale a alternativa que descreve a abordagem mais apropriada.