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UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra
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Q1921959

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921959 Psiquiatria

Assinale alternativa INCORRETA.

Alternativas

Pacientes com sintomas depressivos leves a moderados, por tempo prolongado, sem aspecto incapacitante, mantendo a funcionalidade de suas atividades cotidianas, mesmo que longe de sua melhor performance, constituem um tipo de transtorno depressivo conhecido como Distimia.

Dentro do transtorno depressivo, é possível a ocorrência de oscilação de humor, embora em amplitude menor do que a ciclagem ocorrida no transtorno afetivo bipolar.

No transtorno depressivo em idosos, observa-se, com frequência, a alteração da capacidade de memória e atenção, o que pode confundir os familiares do paciente com um quadro demencial.

Em pacientes com quadro de sintomas de ansiedade, é possível a ocorrência de sintomas como: queda de cabelo, rarefação dos pelos faciais em homens, prurido difuso, alteração na regularidade do ciclo menstrual, dor muscular generalizada e dispepsia.

A ocorrência de insônia terminal está mais relacionada aos quadros de ansiedade, o que difere dos quadros depressivos, pois estes exibem uma frequência maior de insônia inicial.

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Q1921960

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921960 Psiquiatria

Sobre a evolução e presença de sintomas psicóticos, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

A presença de sintomas psicóticos, em um paciente com transtorno depressivo maior, fala a favor de uma doença não tratada adequadamente há alguns anos.

A apresentação abrupta de sintomas psicóticos em um paciente no final da adolescência ou adulto jovem, na ausência de alterações de humor importantes, fala a favor de uma hipótese diagnóstica de esquizofrenia.

Na depressão bipolar, observamos uma maior incidência de sintomas psicóticos do que no transtorno depressivo maior.

A presença de sintomas psicóticos em um paciente idoso, iniciados aos seus 67 anos, fala a favor de um quadro demencial ou então de uma depressão psicótica.

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q1921968

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921968 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Pacientes com transtorno afetivo bipolar, ao contar o histórico de seus sintomas, costumam, na maior parte do tempo, iniciar a anamnese focando mais em sintomas com caráter depreciativo.

Na avaliação de um paciente com transtorno afetivo bipolar, o médico deve ter atenção em perguntar sobre gastos supérfluos, taquipsiquismo, necessidade reduzida de sono, elevação de libido, episódios de humor mais alegre, irritabilidade, e histórico familiar psiquiátrico. Na ocorrência de todos estes sintomas descritos, afirma-se que o paciente tem um transtorno afetivo bipolar.

A ocorrência de virada maníaca ao uso de antidepressivos é um fator que indica grande chance de o paciente ter um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

A ocorrência de agressividade ao uso de antidepressivos é um fator que indica grande chance de o paciente ter um diagnóstico de transtorno afetivo bipolar.

O diagnóstico de transtorno afetivo bipolar traz algumas dificuldades para o médico que lida com esta patologia, pois, muitas vezes, determinados tipos de sintomas não são reconhecidos como disfuncionais pelo paciente. Muitas vezes, as características que chamam a atenção do examinador são fatores da personalidade do paciente.

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Q1921969

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921969 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

No transtorno afetivo bipolar, encontramos inúmeras variações de quadros clínicos, como pacientes que ciclam o humor entre a normalidade (conforme o padrão usual de determinada cultura) e mania, depressão e disforia, mania e depressão, ou então a conjunção em maior ou menor intensidade entre a mania, normalidade, depressão e disforia.

Pacientes com transtorno bipolar misto, muitas vezes apresentam disforia, impulsividade, ideação suicida, e, em determinados casos, uso de múltiplas drogas. Este diagnóstico muitas vezes coexiste com transtornos de personalidade histriônica ou personalidade borderline.

Quadros de hipomania na maior parte dos casos apresentam menor gravidade, sendo esta avaliada considerando o grau de incapacitação do paciente, sintomas psicóticos e ideação suicida.

Adolescentes do sexo feminino, com diagnóstico de transtorno bipolar misto, na maior parte dos casos, são de fácil manejo, considerando a possibilidade de manejo de um paciente jovem, no início da doença, e não cronificado.

Pacientes com diagnóstico de transtorno bipolar misto de eixo 1 podem ser confundidos com diagnósticos de transtorno depressivo maior ou mesmo transtorno de ansiedade generalizada de eixo 1 mais um diagnóstico de transtorno de personalidade borderline no eixo 2.

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Q1921972

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921972 Psiquiatria

Assinale a alternativa com o sinal e/ou sintoma menos provável de ocorrência na mania.

Alternativas

Tentativa de suicídio.

Promiscuidade sexual.

Elação.

Taquipsiquismo.

Humor hipertímico, sem fator ambiental proporcional.

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1: E

2: E

3: B

4: D

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