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UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra
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Q1921959

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921959 Psiquiatria

Assinale alternativa INCORRETA.

Alternativas

Pacientes com sintomas depressivos leves a moderados, por tempo prolongado, sem aspecto incapacitante, mantendo a funcionalidade de suas atividades cotidianas, mesmo que longe de sua melhor performance, constituem um tipo de transtorno depressivo conhecido como Distimia.

Dentro do transtorno depressivo, é possível a ocorrência de oscilação de humor, embora em amplitude menor do que a ciclagem ocorrida no transtorno afetivo bipolar.

No transtorno depressivo em idosos, observa-se, com frequência, a alteração da capacidade de memória e atenção, o que pode confundir os familiares do paciente com um quadro demencial.

Em pacientes com quadro de sintomas de ansiedade, é possível a ocorrência de sintomas como: queda de cabelo, rarefação dos pelos faciais em homens, prurido difuso, alteração na regularidade do ciclo menstrual, dor muscular generalizada e dispepsia.

A ocorrência de insônia terminal está mais relacionada aos quadros de ansiedade, o que difere dos quadros depressivos, pois estes exibem uma frequência maior de insônia inicial.

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Q1921960

Psiquiatria Distúrbio Bipolar e Transtorno de Humor ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921960 Psiquiatria

Sobre a evolução e presença de sintomas psicóticos, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

A presença de sintomas psicóticos, em um paciente com transtorno depressivo maior, fala a favor de uma doença não tratada adequadamente há alguns anos.

A apresentação abrupta de sintomas psicóticos em um paciente no final da adolescência ou adulto jovem, na ausência de alterações de humor importantes, fala a favor de uma hipótese diagnóstica de esquizofrenia.

Na depressão bipolar, observamos uma maior incidência de sintomas psicóticos do que no transtorno depressivo maior.

A presença de sintomas psicóticos em um paciente idoso, iniciados aos seus 67 anos, fala a favor de um quadro demencial ou então de uma depressão psicótica.

Todas as alternativas anteriores estão corretas.

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Q1921961

Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921961 Psiquiatria

Assinale a alternativa que não se correlaciona com os seguintes sintomas: agressividade física, comportamento desorganizado (por exemplo, tirar as roupas em público), alucinações auditivas e pensamento delirante.

Alternativas

Constituem sintomas psicóticos, denotam que o paciente apresenta o juízo crítico comprometido, e estão relacionados a níveis elevados de dopamina nas vias mesolímbicas do cérebro.

Pacientes maníacos não se enquadram no grupo de sintomas descritos, pois a mania não representa um sintoma psicótico, e, sim, uma alteração do humor.

Pacientes com estes sintomas apresentam maior risco de ideação suicida, mesmo que não tenham o humor depressivo.

Estes sintomas constituem um quadro psicótico; caso não sejam devidamente tratados, podem cronificar, e, com o passar dos anos, o paciente pode evoluir com morte neuronal e déficit cognitivo.

O delírio é uma alteração do pensamento, inargumentável, com crenças rígidas e fixas sobre determinado assunto.

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Q1921962

Psiquiatria Esquizofrenia, Transtornos Esquizotípicos e Transtornos Delirantes ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921962 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

As alucinações visuais ocorrem com maior frequência nos transtornos orgânicos, diferentemente das alucinações auditivas, que ocorrem exclusivamente nos transtornos mentais.

As alucinações hipnopômpicas e hipnagógicas ocorrem, respectivamente: ao acordar e antes de dormir, períodos em que o paciente apresenta alteração na percepção sensorial. Geralmente não representam gravidade.

As alucinações auditivas, de aspecto crônico, são mais comuns nos transtornos orgânicos.

Pacientes internados em unidade de terapia intensiva, acometidos por queimaduras extensas, e fazendo uso de doses elevadas de analgésicos opioides, podem apresentar quadro de sintomas psicóticos, por exemplo: pensamento persecutório ou crença de que foram sequestrados. Esse quadro clínico é um exemplo de delírio.

As alucinações olfatórias e gustativas ocorrem principalmente em quadros de lesões do lobo frontal. Alucinações táteis, com a sensação de insetos caminhando na pele, podem ocorrer em usuários de cocaína.

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Q1921963

Psiquiatria Neuropsicologia ,

Ano: 2022 Banca: UNIOESTE Órgão: Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR Prova: UNIOESTE - 2022 - Prefeitura de Santo Antônio da Platina - PR - Médico Psiquiatra |

Q1921963 Psiquiatria

Assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

A avaliação quanto ao histórico da gestação (com a ocorrência ou não, no período pré-natal, de toxoplasmose, citomegalovírus, rubéola), periparto, 1ª infância, idade em que começou a andar e falar, reprovações escolares, constituem dados importantes sobre a avaliação quanto à presença ou não de déficit cognitivo.

Pacientes com deficiência intelectual podem apresentar sintomas presentes em inúmeros transtornos mentais, como: alucinações, pensamento delirante, puerilidade, disforia, caráter hipersexualizado, ansiedade, e uso de múltiplas drogas.

É possível a ocorrência de déficit cognitivo sem a ocorrência de patologias no período pré-natal, periparto ou primeira infância. Nesse caso, trata-se de um retardo mental por falta de estimulação, por exemplo, pessoas de baixo nível socioeconômico que não tiveram condições de frequentar a escola.

A ocorrência de sintomas de ideação suicida não ocorre em pacientes com retardo mental, pois esse sintoma é mais precisamente definido como um sintoma de um transtorno depressivo grave ou transtorno bipolar com sintomas depressivos.

A avaliação de um paciente com déficit cognitivo se inicia antes mesmo de o médico conversar com o paciente ou o acompanhante.

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Respostas

1: E

2: E

3: B

4: B

5: D

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