Questões de Concurso Público Prefeitura de Jaíba - MG 2017 para Médico - Clinico Geral

O sr. Antônio, 60 anos, é tabagista de 42 anos/maço. Relata dispneia aos moderados esforços e para atividades como andar rápido e carregar peso. Relata tosse produtiva que se prolonga por até 12 dias. Foi ao pronto-socorro duas vezes nos últimos dias e recebeu amoxicilina com clavulanato e acebrofilina. A espirometria dele é mostrada abaixo. Qual o diagnóstico e a conduta? Assinale a alternativa CORRETA.

Francisca, muito preocupada, procura unidade de saúde relatando inchaço súbito nos lábios e na face que duram até 10 horas. Tem usado um creme para hidratação do rosto já antes de apresentar essa queixa. É hipertensa e tem cefaleia tensional, em uso de paracetamol e enalapril. Qual deve ser a causa desses sintomas?

Augusto, 26 anos, apresenta sintomas de mal-estar geral, anorexia e fraqueza há 2 semanas. Há 3 dias percebeu que a urina estava escura, os olhos amarelos e as fezes um pouco mais claras. Relata discreto desconforto no hipocôndrio direito. EF: icterícia 2+/4+ e discreta hepatomegalia. Os exames laboratoriais mostraram aumento importante de TGP e TGO. Relata contato com várias parceiras e sem uso de preservativo. Considerando a suspeita de hepatite, marque a alternativa CORRETA.

Sr. José Maria, de 46 anos, relata pirose, tosse seca e pigarro há 6 meses. EF: sem alterações com ausculta pulmonar sem sibilos ou outros achados. IMC: 29 kg/m2. Tabagismo passivo. Endoscopia com esofagite grau A e gastrite enantemática com uréase positiva. Qual a conduta terapêutica adequada para esse paciente?

Sr. Carlos, nascido em Miralta, 70 anos, relata episódios de síncopes, sendo o último há 1 semana com TCE e ferimento cortante na face. Paralelamente, relata dispneia aos esforços e edema em membros inferiores. O exame físico apresenta desvio do ictus para linha axilar anterior e sopro ejetivo holossistólico com irradiação para a axila, além de turgência jugular a 45º; PA = 115 x 80 mmHg e perfusão periférica um pouco lentificada, com extremidades quentes. A ausculta pulmonar revela estertores crepitantes em ambas as bases. Laboratório: Na = 136 mg/dL; K = 3,7 mg/dL; Ureia = 56 mg/dL; Creatinina = 1,25 mg/dL; BNP = 615 pg/mL; Hb = 11,2 g/dL; Leucograma normal. Analise a figura a seguir:

A melhor conduta terapêutica para o caso é: