Questões de Concurso Público UNIFAP 2022 para Médico

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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143050 Medicina
Homem de 41 anos, refere em consulta ambulatorial, tosse, inapetência e sudorese noturna, iniciadas há 6 semanas. Foi solicitada radiografia de tórax, evidenciando infiltrado em ápice esquerdo e baciloscopia direta, o que evidencia positividade para BAAR em 3 amostras de escarro.

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a conduta CORRETA é:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143051 Medicina
Mulher de 21 anos procura atendimento devido à dor de garganta e febre há três dias. Também apresenta cefaléia, dor abdominal e náuseas. Refere persistência de quadro de fadiga e mialgia, que iniciou duas semanas antes da primeira febre. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Nega relação desprotegida. Apresenta FC 92/min, PA 110/70 mmHg, FR 16/min, temperatura 37,9°С, е SpO2 99% em ar ambiente. Ao exame físico, destacam-se hiperemiae exsudato em orofaringe e linfonodomegalia cervical. Exames laboratoriais demonstram: Hb = 11,8 g/dL; VG = 34%; VCM = 89,0 fL; HCM = 30,1 pg; CHCM = 32.9 g/dL; RDW = 17%; leucócitos = 10.500/mm³; linfócitos = 7.227/mm³; linfócitos atípicos = 4.350/mm³; plaquetas = 97.500/mm³; ALT = 125 U/L; AST = 131 U/L; FA = 171 U/L; GGT 52 U/L; BT = 3,2 mg/dL; BD = 0,8 mg/dL; LDH = 450 U/L. A pesquisa de anticorpos heterófilos foi positiva.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o agente etiológico?
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Q4143052 Medicina
As parasitoses intestinais estão diretamente relacionadas às condições de higiene, saneamento básico, educação e tipo de moradia da população. Os danos que os enteroparasitas podem causar a seus portadores incluem obstrução intestinal, desnutrição, anemia por deficiência de ferro, diarréia, má-absorção, pneumonite, dentre outros.

De acordo com a etiopatogenia, assinale a alternativa em que todos os parasitas apresentam ciclo pulmonar:
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Q4143053 Medicina
Homem de 43 anos, sem fatores de risco para resistência bacteriana, apresenta tosse produtiva há 72 horas, com expectoração purulenta e febre de 38,7°C. Ao exame físico apresenta roncos esparsos e estertores crepitantes em terço médio do hemitórax direito. Nega uso recente de antibióticos.

Assinale o esquema de antibioticoterapia mais indicado neste caso.
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Q4143054 Medicina
A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. O tratamento atual é dirigido para controlar os sintomas e prevenir exacerbações. Em relação aos recursos terapêuticos para o tratamento de manutenção da asma, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q4143055 Medicina
Em relação ao tratamento farmacológico das dislipidemias, a decisão para o início da terapia medicamentosa depende do risco cardiovascular do paciente e do tipo de dislipidemia presente. Nos pacientes de muito alto ou alto risco cardiovascular, o tratamento deve incluir medicamentos já em associação com as modificações do estilo de vida a serem propostas. No caso de pacientes de risco moderado ou baixo, o tratamento será iniciado apenas com as medidas do estilo de vida, com a associação, em uma segunda etapa, de medicamentos, se necessário, para obtenção das metas definidas do LDL-c, e dependendo do tipo de dislipidemia presente, será definida a escolha da classe terapêutica.

Considerando os diversos tipos de terapias farmacológicas existentes, marque a assertiva que NÃO corresponde a uma afirmação correta:
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Q4143056 Medicina
Homem, de 19 anos, previamente hígido, comparece ao serviço de urgência, com prostração, adinamia, náuseas e vômitos. Relata quadro de polidipsia, poliúria e dor abdominal difusa. Ao exame físico encontra-se desidratado +++/4+ e com presença de hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostram: glicemia = 306 mg/dL, sódio = 131 mEq/L, potássio = 3,2 mEq/L, pH = 7,21.

Nas primeiras horas de tratamento, a prescrição menos provável será de:
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Q4143057 Medicina
Menino de 7 anos é trazido com história de dois dias de febre, dor de garganta, tosse e congestão nasal. Ao exame físico, está em regular estado geral, com febre de 38,5 °С, frequência cardíaca de 112 bpm e respiratória de 26 ipm, com hiperemia conjuntival bilateral sem secreção e com presença de adenomegalia pré-auricular e cervical anterior bilateral de 0,3 a 0,9cm de diâmetro. A orofaringe está hiperemiada e com exsudato em tonsilas.

O provável agente etiológico é:
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Q4143058 Medicina
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva, que acomete preferencialmente a membrana sinovial das articulações, podendo levar à destruição óssea e cartilaginosa. Registra-se a ocorrência dessa doença em cerca de 0,5%-1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Embora haja registro de AR em todas as faixas etárias, a condição ocorre, sobretudo, em pacientes entre a quarta e sexta décadas de vida.

Sobre este tema, assinale a alternativa em que se encontra um achado semiológico comum nos pacientes portadores de AR:
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Q4143059 Medicina
Sr. José, de 65 anos é diabético e hipertenso, е, portanto, faz parte do grupo de risco para a COVID-19. Não tem queixas, mas quer fazer os exames de controle de seus agravos crônicos, que estão atrasados. Ligou para sua UBS e conseguiu agendar atendimento para o mesmo dia à tarde, com seu médico de família e comunidade que o atende há mais de 10 anos. Ficou satisfeito por não precisar se expor ou ter que explicar sobre sua condição de saúde a um profissional desconhecido.

Nesta situação, os atributos da Atenção Primária à Saúde que estão contemplados são:
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Q4143060 Medicina
Mulher de 27 anos chega ao ambulatório de ginecologia com quadro sugestivo de elefantíase vulvar. Afirma que o processo iniciou com “caroço” na região inguinal direita que inchou, ficou inflamado e muito doloroso. Revela ainda o aparecimento de secreção purulenta por "furos” no referido "caroço". Depois virou uma úlcera.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o nome da lesão.
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Q4143061 Medicina
Mulher de 67 anos, hipertensa, tabagista, apresentou quadro de mal súbito, permanecendo inconsciente por cerca de 15 minutos. Foi levada ao Pronto Socorro, onde após 6 horas do início do quadro, permanece consciente, afásica, com desvio de comissura labial para esquerda e hemiparesia à direita, pressão arterial de 145/100 mmHg.

O diagnóstico e tratamento para esta paciente são, respectivamente:
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Q4143062 Medicina
A pancreatite aguda é caracterizada como uma doença inflamatória decorrente da ativação anormal de enzimas pancreáticas e liberação de uma série de mediadores inflamatórios, atingindo, além do pâncreas, os tecidos peripancreáticos, podendo inclusive afetar outros órgãos. Cerca de 80% dos pacientes de pancreatite têm como causa a litíase biliar e o consumo de álcool, 10% resultam de causas variadas e cerca de 10% permanecem de causa desconhecida.

Em relação ao tratamento precoce que deve ser empregado, qual das afirmações abaixo éa INCORRETA:
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Q4143063 Medicina
Ana, 20 anos, com queixa de cefaléia, hemicraniana direita,pulsátil, associada a náuseas, vômitos, foto e fonofobia. As crises estão ocorrendo cerca de quatro vezes por semana,durando em média 6 horas, onde durante este período a mesma não consegue realizar nenhuma atividade de vida diária, tendo que por uma ou duas vezes no mês procurar emergência para uso de medicações injetáveis. Exame neurológico normal, altura: 1.52m, peso: 75kg, ACV:RCR 2TBNF S/S FC: 82 bpm, PA: 120/85mmHg. Antecedentes pessoais: uso de anticoncepcionais hormonal oral e asma.

Assinale a melhor opção terapêutica para a profilaxia das crises nesta paciente:
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Q4143064 Medicina
Homem de 51 anos, etilista desde os 16 anos, procurou atendimento médico por queixar-se de fraqueza, olhos amarelados e aumento do volume abdominal. O médico que o atendeu fez o diagnóstico de cirrose hepática.
Das alterações abaixo, podem estar presentes neste paciente:

I. Varizes esofágicas.
II. Atrofia testicular.
III. Esplenomegalia.
IV. Flapping.
V. Trombocitopenia.

Está correto o que se afirma em:
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Q4143065 Medicina
Considerando os seguintes anti-hipertensivos: inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), bloqueador do receptor da angiotensina II (BRA); antagonista dos canais de cálcio (ACC), betabloqueador, vasodilatador arterial e diurético.

Para a Hipertensão Arterial Resistente, a combinação mais potente é:
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Q4143066 Medicina
Em relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale a alternativa CORRETA.
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Q4143067 Medicina
Em relação às úlceras pépticas, assinale a alternativa CORRETA.
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Q4143068 Medicina
A anafilaxia é definida como uma reação alérgica ou de hipersensibilidade grave, sistêmica e generalizada que pode ser fatal senão tratada adequadamente quanto ao manejo imediato. As mortes por anafilaxia são decorrentes, além da constrição das vias aéreas, do acometimento hemodinâmico e evolução para choque anafilático.
Dentre as medidas iniciais que devem ser realizadas, julgue os itens a seguir e marque a alternativa correta:

I - A adrenalina é a única medicação que reduz a mortalidade e hospitalização
II - A dose de adrenalina deve ser de 0,3-0,5mg (dose máx.) para adolescentes/adultos е 0,01 mg/kg (apresentação de 1:1000 1mg/ml) até o máximo de 0,3 mg na criança IM no vasto lateral da coxa.
III - Pode-se repetir em 5 a 15 minutos o uso de adrenalina, porém via endovenosa, considerando a maior rapidez de ação.
IV - Assim, todos os pacientes hipotensos devem ser colocados na posição de Trendelemburg ou decúbito dorsal com elevação de MMII, se tolerável, o que pode prevenir a progressão para o choque anafilático e a chamada Síndrome do Ventrículo vazio.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143069 Medicina
O aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias é definidor da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Dentre as infecções oportunistas e neoplasias definidoras neste quadro, destacam-se, EXCETО:
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Respostas
1: D
2: C
3: A
4: D
5: B
6: C
7: A
8: A
9: C
10: C
11: C
12: E
13: C
14: C
15: A
16: E
17: E
18: B
19: D
20: B