Questões de Concurso Público UNIFAP 2022 para Médico

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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143050 Medicina
Homem de 41 anos, refere em consulta ambulatorial, tosse, inapetência e sudorese noturna, iniciadas há 6 semanas. Foi solicitada radiografia de tórax, evidenciando infiltrado em ápice esquerdo e baciloscopia direta, o que evidencia positividade para BAAR em 3 amostras de escarro.

De acordo com o Ministério da Saúde do Brasil, a conduta CORRETA é:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143051 Medicina
Mulher de 21 anos procura atendimento devido à dor de garganta e febre há três dias. Também apresenta cefaléia, dor abdominal e náuseas. Refere persistência de quadro de fadiga e mialgia, que iniciou duas semanas antes da primeira febre. Nega comorbidades ou uso de medicamentos. Nega relação desprotegida. Apresenta FC 92/min, PA 110/70 mmHg, FR 16/min, temperatura 37,9°С, е SpO2 99% em ar ambiente. Ao exame físico, destacam-se hiperemiae exsudato em orofaringe e linfonodomegalia cervical. Exames laboratoriais demonstram: Hb = 11,8 g/dL; VG = 34%; VCM = 89,0 fL; HCM = 30,1 pg; CHCM = 32.9 g/dL; RDW = 17%; leucócitos = 10.500/mm³; linfócitos = 7.227/mm³; linfócitos atípicos = 4.350/mm³; plaquetas = 97.500/mm³; ALT = 125 U/L; AST = 131 U/L; FA = 171 U/L; GGT 52 U/L; BT = 3,2 mg/dL; BD = 0,8 mg/dL; LDH = 450 U/L. A pesquisa de anticorpos heterófilos foi positiva.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, qual é o agente etiológico?
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Q4143052 Medicina
As parasitoses intestinais estão diretamente relacionadas às condições de higiene, saneamento básico, educação e tipo de moradia da população. Os danos que os enteroparasitas podem causar a seus portadores incluem obstrução intestinal, desnutrição, anemia por deficiência de ferro, diarréia, má-absorção, pneumonite, dentre outros.

De acordo com a etiopatogenia, assinale a alternativa em que todos os parasitas apresentam ciclo pulmonar:
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Q4143053 Medicina
Homem de 43 anos, sem fatores de risco para resistência bacteriana, apresenta tosse produtiva há 72 horas, com expectoração purulenta e febre de 38,7°C. Ao exame físico apresenta roncos esparsos e estertores crepitantes em terço médio do hemitórax direito. Nega uso recente de antibióticos.

Assinale o esquema de antibioticoterapia mais indicado neste caso.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143054 Medicina
A asma é uma doença inflamatória crônica, caracterizada por hiperresponsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento, manifestando-se clinicamente por episódios recorrentes de sibilância, dispnéia, aperto no peito e tosse, particularmente à noite e pela manhã ao despertar. O tratamento atual é dirigido para controlar os sintomas e prevenir exacerbações. Em relação aos recursos terapêuticos para o tratamento de manutenção da asma, assinale a alternativa INCORRETA:
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Q4143055 Medicina
Em relação ao tratamento farmacológico das dislipidemias, a decisão para o início da terapia medicamentosa depende do risco cardiovascular do paciente e do tipo de dislipidemia presente. Nos pacientes de muito alto ou alto risco cardiovascular, o tratamento deve incluir medicamentos já em associação com as modificações do estilo de vida a serem propostas. No caso de pacientes de risco moderado ou baixo, o tratamento será iniciado apenas com as medidas do estilo de vida, com a associação, em uma segunda etapa, de medicamentos, se necessário, para obtenção das metas definidas do LDL-c, e dependendo do tipo de dislipidemia presente, será definida a escolha da classe terapêutica.

Considerando os diversos tipos de terapias farmacológicas existentes, marque a assertiva que NÃO corresponde a uma afirmação correta:
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Q4143056 Medicina
Homem, de 19 anos, previamente hígido, comparece ao serviço de urgência, com prostração, adinamia, náuseas e vômitos. Relata quadro de polidipsia, poliúria e dor abdominal difusa. Ao exame físico encontra-se desidratado +++/4+ e com presença de hálito cetônico. Os exames laboratoriais mostram: glicemia = 306 mg/dL, sódio = 131 mEq/L, potássio = 3,2 mEq/L, pH = 7,21.

Nas primeiras horas de tratamento, a prescrição menos provável será de:
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Q4143057 Medicina
Menino de 7 anos é trazido com história de dois dias de febre, dor de garganta, tosse e congestão nasal. Ao exame físico, está em regular estado geral, com febre de 38,5 °С, frequência cardíaca de 112 bpm e respiratória de 26 ipm, com hiperemia conjuntival bilateral sem secreção e com presença de adenomegalia pré-auricular e cervical anterior bilateral de 0,3 a 0,9cm de diâmetro. A orofaringe está hiperemiada e com exsudato em tonsilas.

O provável agente etiológico é:
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Q4143058 Medicina
A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva, que acomete preferencialmente a membrana sinovial das articulações, podendo levar à destruição óssea e cartilaginosa. Registra-se a ocorrência dessa doença em cerca de 0,5%-1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Embora haja registro de AR em todas as faixas etárias, a condição ocorre, sobretudo, em pacientes entre a quarta e sexta décadas de vida.

Sobre este tema, assinale a alternativa em que se encontra um achado semiológico comum nos pacientes portadores de AR:
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Q4143059 Medicina
Sr. José, de 65 anos é diabético e hipertenso, е, portanto, faz parte do grupo de risco para a COVID-19. Não tem queixas, mas quer fazer os exames de controle de seus agravos crônicos, que estão atrasados. Ligou para sua UBS e conseguiu agendar atendimento para o mesmo dia à tarde, com seu médico de família e comunidade que o atende há mais de 10 anos. Ficou satisfeito por não precisar se expor ou ter que explicar sobre sua condição de saúde a um profissional desconhecido.

Nesta situação, os atributos da Atenção Primária à Saúde que estão contemplados são:
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Q4143060 Medicina
Mulher de 27 anos chega ao ambulatório de ginecologia com quadro sugestivo de elefantíase vulvar. Afirma que o processo iniciou com “caroço” na região inguinal direita que inchou, ficou inflamado e muito doloroso. Revela ainda o aparecimento de secreção purulenta por "furos” no referido "caroço". Depois virou uma úlcera.

Assinale a alternativa com o provável diagnóstico e o nome da lesão.
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Q4143061 Medicina
Mulher de 67 anos, hipertensa, tabagista, apresentou quadro de mal súbito, permanecendo inconsciente por cerca de 15 minutos. Foi levada ao Pronto Socorro, onde após 6 horas do início do quadro, permanece consciente, afásica, com desvio de comissura labial para esquerda e hemiparesia à direita, pressão arterial de 145/100 mmHg.

O diagnóstico e tratamento para esta paciente são, respectivamente:
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Q4143062 Medicina
A pancreatite aguda é caracterizada como uma doença inflamatória decorrente da ativação anormal de enzimas pancreáticas e liberação de uma série de mediadores inflamatórios, atingindo, além do pâncreas, os tecidos peripancreáticos, podendo inclusive afetar outros órgãos. Cerca de 80% dos pacientes de pancreatite têm como causa a litíase biliar e o consumo de álcool, 10% resultam de causas variadas e cerca de 10% permanecem de causa desconhecida.

Em relação ao tratamento precoce que deve ser empregado, qual das afirmações abaixo éa INCORRETA:
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Q4143063 Medicina
Ana, 20 anos, com queixa de cefaléia, hemicraniana direita,pulsátil, associada a náuseas, vômitos, foto e fonofobia. As crises estão ocorrendo cerca de quatro vezes por semana,durando em média 6 horas, onde durante este período a mesma não consegue realizar nenhuma atividade de vida diária, tendo que por uma ou duas vezes no mês procurar emergência para uso de medicações injetáveis. Exame neurológico normal, altura: 1.52m, peso: 75kg, ACV:RCR 2TBNF S/S FC: 82 bpm, PA: 120/85mmHg. Antecedentes pessoais: uso de anticoncepcionais hormonal oral e asma.

Assinale a melhor opção terapêutica para a profilaxia das crises nesta paciente:
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Q4143064 Medicina
Homem de 51 anos, etilista desde os 16 anos, procurou atendimento médico por queixar-se de fraqueza, olhos amarelados e aumento do volume abdominal. O médico que o atendeu fez o diagnóstico de cirrose hepática.
Das alterações abaixo, podem estar presentes neste paciente:

I. Varizes esofágicas.
II. Atrofia testicular.
III. Esplenomegalia.
IV. Flapping.
V. Trombocitopenia.

Está correto o que se afirma em:
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Q4143065 Medicina
Considerando os seguintes anti-hipertensivos: inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), bloqueador do receptor da angiotensina II (BRA); antagonista dos canais de cálcio (ACC), betabloqueador, vasodilatador arterial e diurético.

Para a Hipertensão Arterial Resistente, a combinação mais potente é:
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Q4143066 Medicina
Em relação às doenças inflamatórias intestinais (DII), assinale a alternativa CORRETA.
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Q4143068 Medicina
A anafilaxia é definida como uma reação alérgica ou de hipersensibilidade grave, sistêmica e generalizada que pode ser fatal senão tratada adequadamente quanto ao manejo imediato. As mortes por anafilaxia são decorrentes, além da constrição das vias aéreas, do acometimento hemodinâmico e evolução para choque anafilático.
Dentre as medidas iniciais que devem ser realizadas, julgue os itens a seguir e marque a alternativa correta:

I - A adrenalina é a única medicação que reduz a mortalidade e hospitalização
II - A dose de adrenalina deve ser de 0,3-0,5mg (dose máx.) para adolescentes/adultos е 0,01 mg/kg (apresentação de 1:1000 1mg/ml) até o máximo de 0,3 mg na criança IM no vasto lateral da coxa.
III - Pode-se repetir em 5 a 15 minutos o uso de adrenalina, porém via endovenosa, considerando a maior rapidez de ação.
IV - Assim, todos os pacientes hipotensos devem ser colocados na posição de Trendelemburg ou decúbito dorsal com elevação de MMII, se tolerável, o que pode prevenir a progressão para o choque anafilático e a chamada Síndrome do Ventrículo vazio.
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143069 Medicina
O aparecimento de infecções oportunistas e neoplasias é definidor da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS).

Dentre as infecções oportunistas e neoplasias definidoras neste quadro, destacam-se, EXCETО:
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Ano: 2022 Banca: UNIFAP Órgão: UNIFAP Prova: UNIFAP - 2022 - UNIFAP - Médico |
Q4143070 Medicina
Na Amazônia brasileira, crescentes surtos de Doença de Chagas vêm sendo notificados nos últimos dez anos10, principalmente por consumo de alimentos contaminados, gerando preocupação por parte dos gestores em saúde pública, pois a doença, em uma fase mais crônica, cursa com complicações cardíacas importantes, como as arritmias cardíacas (cardiopatia chagásica crônica).

Diante disso, assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Respostas
1: D
2: C
3: A
4: D
5: B
6: C
7: A
8: A
9: C
10: C
11: C
12: E
13: C
14: C
15: A
16: E
17: E
18: D
19: B
20: D