Questões de Concurso Público UFSM 2018 para Médico/Clínica Geral
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Paciente etilista, obeso e com história de cálculo renal iniciou quadro de artrite aguda em primeira metatarsofalangeana há 12 horas. Já apresentou quadros semelhantes no passado com resolução espontânea em cinco dias.
Diante da principal hipótese diagnóstica, considere as assertivas a seguir.
I → O raio X evidenciando alterações típicas da doença é o método padrão ouro para o diagnóstico.
II → O tratamento da crise pode ser feito com alopurinol, colchicina ou corticoide.
III → O tratamento no período intercrítico, para redução dos níveis de ácido úrico, deve ser feito com benzobromarona.
IV → O acometimento da primeira metatarsofalangeana na doença é chamado de podagra e ocorre em mais de 50% das crises iniciais.
Está(ão) correta(s)
Mulher de 40 anos, tabagista, apresenta poliartrite simétrica de mãos, punhos e pés, com rigidez matinal superior a 2 horas, há 2 meses.
Em relação ao quadro acima descrito, considere as assertivas a seguir.
I → O tratamento de escolha inicial nesse caso é a associação de corticoide e ciclofosfamida.
II → Dentre os fatores de risco implicados na fisiopatogenia dessa doença está a associação com HLAB27, tabagismo e história familiar de doenças autoimunes.
III → O infiltrado na sinóvia dessa doença consiste em células inflamatórias e linfócitos T CD4.
IV → O fator reumatoide tem sensibilidade semelhante, porém especificidade inferior ao anti CCP para essa doença.
Está(ão) correta(s)
( ) PAC se refere a uma doença adquirida fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde, ou ainda que se manifeste em até 72 horas da admissão em unidade assistencial. ( ) Os sintomas podem incluir tosse, expectoração, dispneia, febre, calafrios, mialgia, cefaleia, entre outros. ( ) O método de imagem de escolha na abordagem inicial da PAC é o raio X, que deve ser realizado nas incidências póstero-anterior e perfil. ( ) Uma ferramenta que auxilia na decisão do local para tratamento da PAC é o CURB-65, em que uma pontuação igual ou superior a 1 indica tratamento em ambiente hospitalar.
A sequência correta é