Questões de Concurso Público Prefeitura de Matinhos - PR 2019 para Médico Cardiologista

Foram encontradas 25 questões

Q4400162 Medicina
Sobre as diferenças entre o pulso venoso jugular e o pulso carotídeo, é correto afirmar: 
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Q4400163 Medicina
Qual das doenças descritas abaixo apresenta sopro mesodiastólico no exame físico?
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Q4400164 Medicina
Qual dos critérios descritos abaixo é utilizado para diagnóstico de bloqueio do ramo esquerdo do feixe de His em conjunto com complexo QRS ≥ 120 milissegundos? 
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Q4400165 Medicina
Eletrocardiograma com elevação do ponto J nas derivações V1 e V2, elevação em cúpula do segmento ST de pelo menos 2 mm seguido de inversão de onda T com significativo descenso lento de R, é sugestivo de que doença? 
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Q4400166 Medicina
Paciente com sinais de perfusão deficiente secundária à bradicardia já utilizou atropina no total de 3 mg sem resposta e a estimulação transcutânea não está disponível. Qual é a opção de tratamento para esse paciente? 
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Q4400167 Medicina
Em qual das situações descritas abaixo está indicada a utilização de choques de alta energia não sincronizados? 
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Q4400168 Medicina
A hipertensão arterial é condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou 90 mmHg. Frequentemente se associa a distúrbios metabólicos, alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos - alvo, sendo agravada pela presença de outros fatores de risco, como dislipidemia, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito. Mantém associação independente com eventos como morte súbita, acidente vascular encefálico, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, doença arterial periférica e doença renal crônica. A pressão arterial deve ser medida em toda avaliação por médicos de qualquer especialidade e demais profissionais da saúde devidamente capacitados. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas: 
1. Recomenda-se a medição da pressão arterial a cada dois anos para os adultos com PA ≤ 120/80 mmHg.
2. Recomenda-se a medição da pressão arterial anualmente para aqueles com PA > 120/80 mmHg e < 140/90 mmHg.
3. Para a medição, deve-se determinar a circunferência do braço no ponto médio entre o acrômio e olécrano.
4. Hipotensão ortostática deve ser suspeitada em pacientes idosos, diabéticos, disautonômicos e em uso de medicação anti-hipertensiva.
Assinale a alternativa correta.
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Q4400169 Medicina
Qual dos exames descritos abaixo é utilizado para avaliação inicial de um paciente com hipertensão arterial sistêmica? 
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Q4400170 Medicina
A aterosclerose é uma doença inflamatória crônica de origem multifatorial, que ocorre em resposta à agressão endotelial, acometendo principalmente a camada íntima de artérias de médio e grande calibre. Em geral, as lesões iniciais, denominadas estrias gordurosas, formam-se ainda na infância e caracterizam-se por acúmulo de colesterol em macrófagos. As dislipidemias podem ser classificadas de acordo com a fração lipídica alterada. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes caracterizações:
(  ) Hipercolesterolemia isolada: aumento isolado do LDL-c (LDL-c ≥ 160 mg/dL).  
(  ) Hipertrigliceridemia isolada: aumento isolado dos triglicérides (TG ≥ 150 mg/dL ou ≥ 175 mg/dL, se a amostra for obtida sem jejum).
(  ) Hiperlipidemia mista: aumento do LDL-c (LDL-c ≥ 160 mg/dL) e dos TG (TG ≥ 150 mg/dL ou ≥ 175 mg/ dL, se a amostra for obtida sem jejum). Se TG ≥ 400 mg/dL, o cálculo do LDL-c pela fórmula de Friedewald é inadequado, devendo-se considerar a hiperlipidemia mista quando o não HDL-c ≥ 190 mg/dL.
(  ) HDL-c baixo: redução do HDL-c (homens < 50 mg/dL e mulheres < 40 mg/dL) isolada ou em associação ao aumento de LDL-c ou de TG.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
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Q4400171 Medicina
Paciente masculino de 45 anos com hiperlipidemia familiar e infarto do miocárdio prévio, em uso de rosuvastatina 40 mg/dia associado com ezetimibe 10 mg/dia, apresenta LDL colesterol 100 mg/dl. Qual é a próxima opção de tratamento para esse paciente?
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Q4400172 Medicina
Para pacientes com angina estável, qual das situações abaixo é a ideal para uso de betabloqueador beta-adrenérgico? 
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Q4400173 Medicina
Qual das opções abaixo é considerada contraindicação absoluta para uso de fibrinolítico no infarto agudo do miocárdio com supra desnível do segmento ST?
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Q4400174 Medicina
É uma dose-alvo de medicamentos para insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida: 
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Q4400175 Medicina
Os critérios de Framingham para avaliação diagnóstica de insuficiência cardíaca aguda são categorizados em critérios maiores e critérios menores. Assinale a alternativa que apresenta um critério maior.
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Q4400176 Medicina
Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina (IECA) constituem um grupo de fármacos com comprovados benefícios na evolução de pacientes com insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida, em relação tanto à morbidade como à mortalidade, além de conferirem melhora na qualidade de vida. Alguns aspectos práticos na utilização desses medicamentos em pacientes com insuficiência cardíaca devem ser considerados. Nesse sentido, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas: 
(  ) Intolerância aos IECAs é definida como a presença de tosse persistente e debilitante ou a ocorrência de angioedema.
(  ) Devem ser introduzidos em doses-alvo, que garantem os benefícios documentados nos grandes estudos clínicos multicêntricos.
(  ) Aceita-se aumento de até 50% da creatinina basal, ou valor absoluto de até 3 mg/dL, ou clearance da creatinina estimado > 25 mL/min/m2, sem necessitar reduzir a dose desse medicamento.
(  ) Se o potássio ultrapassar o valor de 5,5 mEq/L, deve ser considerada a suspensão desse medicamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
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Q4400177 Medicina
A cardiomiopatia não compactada é uma anormalidade de etiologia desconhecida, frequentemente associada a distúrbios monogênicos, particularmente neuromusculares ou com defeitos cromossômicos. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. É caracterizada por um miocárdio com estrutura de duas camadas, geralmente no ápice e na parede lateral do ventrículo esquerdo. Essa estrutura de duas camadas consiste em uma camada endocárdica esponjosa, com trabeculações proeminentes e recessos intertrabeculares profundos, e uma camada epicárdica compactada, mais fina.
2. Os pacientes com cardiomiopatia não compactada geralmente são assintomáticos, mas podem evoluir com a tríade insuficiência cardíaca, tromboembolismo ou arritmias ventriculares, incluindo morte súbita.  
3. A terapia específica para essa cardiomiopatia consiste no uso de diurético de alça, digital e antagonista da aldosterona.
4. A ressonância nuclear magnética é o método diagnóstico de escolha, em razão de sua alta sensibilidade e especificidade.
Assinale a alternativa correta.
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Q4400178 Medicina
A miocardite fulminante deve ser suspeitada em pacientes com insuficiência cardíaca aguda nova, com apresentação de início agudo ou início dos sintomas < 2 semanas, associada a importante comprometimento da função ventricular, necessitando de suporte inotrópico e/ou mecânico circulatório, para estabilização clínica e hemodinâmica. Com relação ao assunto, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
(  ) A biópsia endomiocárdica é o único exame com a capacidade de definir o fator causal da miocardite, para direcionar a estratégia terapêutica e para tratar o agente etiológico.
(  ) O fator causal mais comum é a miocardite por doença de Chagas. O critério diagnóstico parasitológico é a presença de Trypanosoma cruzi circulante no sangue periférico.
(  ) A terapêutica, inicialmente, está voltada para o equilíbrio clínico e hemodinâmico, por suporte inotrópico, que tem como fator limitante a sensibilidade arritmogênica do miocárdio inflamado aos inotrópicos e a resposta insuficiente na melhora do fluxo sistêmico.
(  ) Frequentemente, é necessário o diagnóstico diferencial com a síndrome coronariana aguda e síndrome de Takotsubo, por meio de cineangiocoronariografia.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo. 
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Q4400179 Medicina
Qual medicamento utilizado para tratamento de arritmia apresenta alta taxa de efeito extracardíaco?
Alternativas
Q4400180 Medicina
A estenose aórtica apresenta prevalência crescente na atualidade em razão do aumento da expectativa de vida e do consequente envelhecimento da população. Atualmente, a causa mais comum é a calcificação aórtica, que acomete principalmente pacientes idosos. Sobre indicação de intervenção (tratamento) para esses pacientes, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4400181 Medicina
Qual dos medicamentos abaixo é utilizado para controle da frequência cardíaca na fibrilação atrial?
Alternativas
Respostas
1: C
2: A
3: B
4: E
5: D
6: C
7: E
8: E
9: A
10: B
11: D
12: C
13: D
14: A
15: C
16: B
17: B
18: E
19: E
20: D