Questões de Concurso Público UFPEL 2021 para Farmacêutico

Um homem de 29 anos tomou algumas cervejas artesanais com amigos em um bar. Algumas horas depois, ele se apresentou na emergência de um hospital com dor abdominal baixa, diarreia, náuseas e vômitos, e seu nível de consciência diminuiu gradualmente. Após análise, o nível de dietilenoglicol no sangue foi de 56 mg/dL e seus exames de sangue e análise de gases sanguíneos foram os seguintes:

Nível de creatinina sérica: 1,9 mg/dL (normal: 0,6 a 1,2 mg/dL).

Resultados da análise de gases sanguíneos: pH 7,00; PaO₂ = 98 mmHg; PaCO₂ = 33 mmHg e HCO₃ - = 7,7 mEq/L.

Sobre a substância encontrada nesse paciente e o seu tratamento, analise as afirmativas:

I) O dietilenoglicol é metabolizado principalmente no fígado pelas enzimas álcool desidrogenase e aldeído desidrogenase.

II) O dietilenoglicol é metabolizado principalmente pelas enzimas do citocromo P450 no fígado.

III) O bicarbonato de sódio corrige a acidose metabólica causada pelos metabólitos do dietilenoglicol.

IV) O ácido glicólico produzido pelo metabolismo do dietilenoglicol combina com o cálcio para se tornar insolúvel e é depositado nos túbulos renais, causando danos renais.

Estão corretas,

Há dois dias, um homem de 18 anos de idade, enquanto jogava handebol na aula de educação física sentiu dor em sua nádega esquerda, a qual foi seguida de um inchaço. Quando da consulta no Hospital, o quadril esquerdo estava duro e inchado e o médico suspeitava de sangramento intramuscular. O paciente foi tratado com desmopressina injetável, o que melhorou os sintomas de sangramento. Os resultados dos exames de sangue feitos no hospital foram os seguintes:

Hemácias: 3.750.000/µL ------------- AST: 62 U/L

Hemoglobina: 11,2 g/dL -------------- ALT: 21 IU/L

Hematócrito: 35% -------------------LDH: 350 IU/L

Leucócitos: 6.800/µL ----------------Creatinina sérica: 0,6 mg/d/L

Plaquetas: 380.000/µL -------------- ADAMTS 13: anticorpos negativos

Tempo de protombina: 11,0 seg (valor de referência 10-14)

Tempo de tromboplastina parcial ativada: 72,0 seg (valor de referência 32,2)

Tempo normal de sangramento: 3 min 30 seg (Valor de referência 1,0 ~4,0 min)

Fibrinogênio e produtos de degradação de fibrina: 3 µg/mL (Valor de referência <5)

Qual dos seguintes fatores de coagulação é deficiente neste paciente?

Paciente é encaminhado ao hospital com problemas renais. No hospital, o médico solicitou o exame de clearence de creatinina.

Resultados laboratoriais obtidos:

Creatinina sanguínea = 1,9 mg/dL

Creatinina na urina = 12,0 mg/dL

O volume urinário do paciente em 24 horas foi de 1,1 L. Para determinação da creatinina, a urina foi diluída 10 vezes. O valor correto da depuração deste paciente é