Questões de Concurso Público UFES 2019 para Médico - Medicina Itensiva

Considerando que o atendimento a um paciente com suspeita de dengue deve ser baseado em informações clínicas, laboratoriais e epidemiológicas, analise as afirmações a seguir.

I. O paciente que vive em área onde se registram casos esporádicos de dengue ou que tenha viajado nos últimos 28 dias para área com ocorrência de transmissão de dengue é considerado caso confirmado da doença.

II. A dengue grave é caracterizada pela presença de hipotensão ou choque, sangramento grave e comprometimento do sistema nervoso central e hepático.

III. Os casos graves de dengue, conforme recomendação do Ministério da Saúde, não precisam ser confirmados por exames laboratoriais, por meio da sorologia IgM ou detecção de antígeno viral NS1 ou ELISA (método Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ou RT - PCR (Real-time polymerase chain reaction) ou imuno-histoquímica.

IV. O paciente que reside em área onde se registram casos de dengue é considerado caso suspeito de dengue se apresentar febre, usualmente entre dois e sete dias, e duas ou mais das seguintes manifestações: náusea, vômitos, exantema, mialgias, artralgia, cefaleia, dor retro-orbital, petéquias e leucopenia.

V. Os pacientes com suspeita de dengue que apresentam síndrome hemorrágica febril devem ter como diagnóstico diferencial leptospirose, malária grave, febre amarela, riquetsioses e púrpuras.


É CORRETO o que se afirma em

Um paciente foi admitido no pronto atendimento devido a quadro de febre alta não aferida, calafrios, tosse produtiva e mal-estar generalizado. No exame inicial, aferiram-se: PA = 80/60 mmHg; FP = 110 bpm; FR = 24 irm; e SpO2 = 94% (ar ambiente). A ausculta pulmonar acusou a presença de crepitações em base do hemitórax direito. O resultado do hemograma apresentou: 17.500 leucócitos por mm3 ; 21% de bastões; e 70.000 plaquetas por mm³ . A radiografia de tórax evidenciou infiltrado alveolar em terço inferior de pulmão direito.

A conduta que deve ser adotada prioritariamente, com relação a esse paciente, no que tange a uma boa prática na assistência, é iniciar

Em relação aos novos critérios para sepse publicados recentemente, denominados SEPSIS 3, é CORRETO afirmar:

Paciente feminina, de 50 anos, portadora de diabetes mellitus desenvolveu abcesso perirretal já drenado, e está em uso de clindamicina. Após 36 horas da drenagem, foi admitida na unidade de terapia intensiva queixando-se de forte dor perineal. A paciente encontra-se confusa, febril e hipotensa. O exame físico na região perineal revelou extensa área com edema e rubor, com ampliação para a região interna das coxas. O exame de glicemia apresentou 380 mg/dl.

A conduta prioritária para o tratamento definitivo dessa paciente é

Em relação ao atendimento de paciente com diagnóstico provável de pneumonia adquirida na comunidade (PAC), é INCORRETO afirmar: