Questões de Concurso Público UFES 2019 para Médico - Medicina Itensiva
Foram encontradas 20 questões
Q1635254
Medicina
Considerando que o atendimento a um paciente com suspeita de dengue deve ser
baseado em informações clínicas, laboratoriais e epidemiológicas, analise as afirmações a seguir.
I. O paciente que vive em área onde se registram casos esporádicos de dengue ou que tenha viajado nos últimos 28 dias para área com ocorrência de transmissão de dengue é considerado caso confirmado da doença.
II. A dengue grave é caracterizada pela presença de hipotensão ou choque, sangramento grave e comprometimento do sistema nervoso central e hepático.
III. Os casos graves de dengue, conforme recomendação do Ministério da Saúde, não precisam ser confirmados por exames laboratoriais, por meio da sorologia IgM ou detecção de antígeno viral NS1 ou ELISA (método Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ou RT - PCR (Real-time polymerase chain reaction) ou imuno-histoquímica.
IV. O paciente que reside em área onde se registram casos de dengue é considerado caso suspeito de dengue se apresentar febre, usualmente entre dois e sete dias, e duas ou mais das seguintes manifestações: náusea, vômitos, exantema, mialgias, artralgia, cefaleia, dor retro-orbital, petéquias e leucopenia.
V. Os pacientes com suspeita de dengue que apresentam síndrome hemorrágica febril devem ter como diagnóstico diferencial leptospirose, malária grave, febre amarela, riquetsioses e púrpuras.
É CORRETO o que se afirma em
I. O paciente que vive em área onde se registram casos esporádicos de dengue ou que tenha viajado nos últimos 28 dias para área com ocorrência de transmissão de dengue é considerado caso confirmado da doença.
II. A dengue grave é caracterizada pela presença de hipotensão ou choque, sangramento grave e comprometimento do sistema nervoso central e hepático.
III. Os casos graves de dengue, conforme recomendação do Ministério da Saúde, não precisam ser confirmados por exames laboratoriais, por meio da sorologia IgM ou detecção de antígeno viral NS1 ou ELISA (método Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ou RT - PCR (Real-time polymerase chain reaction) ou imuno-histoquímica.
IV. O paciente que reside em área onde se registram casos de dengue é considerado caso suspeito de dengue se apresentar febre, usualmente entre dois e sete dias, e duas ou mais das seguintes manifestações: náusea, vômitos, exantema, mialgias, artralgia, cefaleia, dor retro-orbital, petéquias e leucopenia.
V. Os pacientes com suspeita de dengue que apresentam síndrome hemorrágica febril devem ter como diagnóstico diferencial leptospirose, malária grave, febre amarela, riquetsioses e púrpuras.
É CORRETO o que se afirma em
Q1635255
Medicina
Um paciente foi admitido no pronto atendimento devido a quadro de febre alta não
aferida, calafrios, tosse produtiva e mal-estar generalizado. No exame inicial, aferiram-se: PA = 80/60
mmHg; FP = 110 bpm; FR = 24 irm; e SpO2 = 94% (ar ambiente). A ausculta pulmonar acusou a
presença de crepitações em base do hemitórax direito. O resultado do hemograma apresentou:
17.500 leucócitos por mm3
; 21% de bastões; e 70.000 plaquetas por mm³
. A radiografia de tórax
evidenciou infiltrado alveolar em terço inferior de pulmão direito.
A conduta que deve ser adotada prioritariamente, com relação a esse paciente, no que tange a uma boa prática na assistência, é iniciar
A conduta que deve ser adotada prioritariamente, com relação a esse paciente, no que tange a uma boa prática na assistência, é iniciar
Q1635256
Medicina
Em relação aos novos critérios para sepse publicados recentemente, denominados
SEPSIS 3, é CORRETO afirmar:
Q1635257
Medicina
Paciente feminina, de 50 anos, portadora de diabetes mellitus desenvolveu abcesso
perirretal já drenado, e está em uso de clindamicina. Após 36 horas da drenagem, foi admitida na
unidade de terapia intensiva queixando-se de forte dor perineal. A paciente encontra-se confusa,
febril e hipotensa. O exame físico na região perineal revelou extensa área com edema e rubor, com
ampliação para a região interna das coxas. O exame de glicemia apresentou 380 mg/dl.
A conduta prioritária para o tratamento definitivo dessa paciente é
A conduta prioritária para o tratamento definitivo dessa paciente é
Q1635258
Medicina
Em relação ao atendimento de paciente com diagnóstico provável de pneumonia
adquirida na comunidade (PAC), é INCORRETO afirmar:
Q1635259
Medicina
Um profissional de saúde encontra um adulto em parada cardiorrespiratória em
ambiente extra-hospitalar e realiza o suporte básico de vida. Considerando essa situação e com base
nas diretrizes da American Heart Association 2015 para reanimação cardiopulmonar (RCP), analise
as afirmativas a seguir.
I. A relação compressão-ventilação sem via aérea avançada é de 30:2.
II. A frequência de compressão é de 100 a 120/minuto.
III. A profundidade da compressão é cerca de 4 a 5 centímetros.
É CORRETO o que se afirma em
I. A relação compressão-ventilação sem via aérea avançada é de 30:2.
II. A frequência de compressão é de 100 a 120/minuto.
III. A profundidade da compressão é cerca de 4 a 5 centímetros.
É CORRETO o que se afirma em
Q1635260
Medicina
Paciente feminina, de 45 anos, foi admitida na emergência com mal-estar e
palpitação. A paciente estava afebril, com pulso palpável, e, após exame inicial, aferiram-se: FC =
180 bpm; PA = 120/80 mmHg; e SpO2 = 96% (ar ambiente).
O eletrocardiograma de 12 derivações evidenciou o ritmo registrado na figura a seguir.
A conduta inicial que deve ser adotada, com relação a essa paciente, é
O eletrocardiograma de 12 derivações evidenciou o ritmo registrado na figura a seguir.
A conduta inicial que deve ser adotada, com relação a essa paciente, é
Q1635261
Medicina
Em relação ao uso de drogas vasopressoras no tratamento do choque séptico, é
CORRETO afirmar:
Q1635262
Medicina
Apresenta diagnóstico de emergência hipertensiva e necessita de tratamento
intravenoso com drogas anti-hipertensivas:
Q1635263
Medicina
Paciente feminina, de 70 anos, deu entrada na emergência queixando-se de dor
torácica de forte intensidade. Após exame inicial, aferiram-se: PA = 70/60 mmHg; FC = 130 bpm;
FR = 36 irm; e SpO2 = 90% em uso de quatro litros de oxigênio nasal. O eletrocardiograma de 12
derivações evidenciou elevação do segmento ST de V1 a V3, conforme se observa na figura a
seguir.
A conduta imediata que deve ser adotada, com relação a essa paciente, é
A conduta imediata que deve ser adotada, com relação a essa paciente, é
Q1635264
Medicina
Paciente feminina, de 38 anos, foi conduzida ao pronto-socorro após crise
convulsiva, com relato de perda de consciência e movimentos tônico-clônicos generalizados de
membros superiores e inferiores, com duração de aproximadamente três minutos. Foi admitida
sonolenta, e, após exame inicial, aferiram-se: febre com temperatura axilar = 38 ºC, PA = 110/70
mmHg, FC = 100 bpm, FR = 20 irm, SpO2 = 95%. O exame neurológico mostrou reflexos de tronco
cerebral preservados, porém sem apresentar movimento no dimídio direito e com a presença do sinal
de Babinsk nesse mesmo lado. Durante a avaliação, a paciente apresentou novo episódio de crise
convulsiva tônico-clônica generalizada, com duração de pouco mais de cinco minutos. A tomografia
computadorizada de crânio não evidenciou alterações.
O diagnóstico provável para essa paciente é
O diagnóstico provável para essa paciente é
Q1635265
Medicina
O propofol é uma droga utilizada no tratamento da hipertensão intracraniana e em
muitos procedimentos de curta duração para sedação do paciente, e
Q1635266
Medicina
Paciente feminina, de 50 anos, foi admitida na emergência com sinais clínicos de
insuficiência respiratória aguda. Diagnosticou-se pneumotórax hipertensivo. O local de punção de
urgência na abordagem terapêutica dessa paciente é a linha
Q1635267
Medicina
Paciente masculino, de 30 anos, não fumante, foi admitido na emergência com
febre alta há dois dias, tosse produtiva, escarro purulento, dispneia progressiva e taquipneia. Após
realização de radiografia de tórax, confirmou-se o diagnóstico de pneumonia bacteriana. A
gasometria arterial realizada na admissão, em uso de 8 litros de oxigênio, sob máscara, evidenciou:
pH = 7,37; PaCO2 = 34 mmHg; PaO2 = 51 mmHg; SaO2 = 87%; e HCO3 = 22 mEq/L.
A insuficiência respiratória aguda (IRA) apresentada pelo paciente é classificada como
A insuficiência respiratória aguda (IRA) apresentada pelo paciente é classificada como
Q1635268
Medicina
Paciente masculino, de 50 anos, foi admitido na emergência com quadro de
insuficiência respiratória aguda e história de uso de drogas ilícitas. No exame físico, encontrava-se
não responsivo aos chamados, afebril e com desconforto respiratório. Foram aferidos: FR = 40 irm;
SpO2 = 85% ar ambiente; enchimento capilar = 6 segundos; PA = 100/70 mmHg; e FC = 130 bpm. O
peso corporal ideal é igual a 50 kg.
A estratégia terapêutica que deve ser utilizada na conduta inicial nesse paciente é
A estratégia terapêutica que deve ser utilizada na conduta inicial nesse paciente é
Q1635269
Medicina
Um paciente apresenta quadro clínico de insuficiência respiratória grave,
secundário a um quadro neurológico agudo, em ventilação mecânica invasiva, sem intercorrências.
Subitamente, apresenta desconforto respiratório com frequência respiratória de 40 irm. Observe o
gráfico a seguir, que demonstra o volume corrente desse paciente em relação ao tempo, registrado
pelo ventilador mecânico.
A partir do gráfico, identifica-se
A partir do gráfico, identifica-se
Q1635270
Medicina
Em relação ao tratamento da insuficiência respiratória aguda pelo vírus Influenza A
(H1N1), NÃO aumenta o risco de transmissão do vírus
Q1635271
Medicina
É uma alteração eletrocardiográfica com menor probabilidade de ocorrer na
presença de hipercalemia:
Q1635272
Medicina
Paciente masculino, de 75 anos, com 60 kg, encontra-se internado em enfermaria
de clínica médica para tratamento de diarreia acompanhada de queda do estado geral. Foram
aferidos: TA = 36 ºC; PA = 120/80 mmHg; FC = 104 bpm; FR = 22 irm; e SpO2 = 95%. No exame
físico, o paciente estava sonolento, desorientado no tempo e no espaço, sem sinais clínicos clássicos
de hipovolemia. Ele apresenta hiperreflexia universal e espasticidade em membros. Exames
realizados no dia da admissão desse paciente evidenciaram: sódio plasmático = 170 mEq/L;
potássio plasmático = 4,4 mEq/L; glicemia = 98 mg%; e densidade urinária = 1.015.
Considerando essas informações sobre o paciente, é CORRETO afirmar:
Considerando essas informações sobre o paciente, é CORRETO afirmar:
Q1635273
Medicina
É um achado clínico com maior probabilidade de ser uma manifestação de
toxicidade por lítio:
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