Questões de Concurso Público UEPA 2022 para Residência Multiprofissional - Fisioterapia
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I. As propriedades resistivas das vias aéreas são influenciadas pelo peso dos pulmões, pela tensão superficial, pela pressão pleural e pela força de retração pulmonar e da caixa torácica.
II. Os principais problemas que aumentam a resistência são o acúmulo de secreção nas vias aéreas, o estreitamento das vias aéreas e outros quadros obstrutivos. Alguns fatores, como as propriedades reológicas do muco, podem influenciar essa resistência.
III. As propriedades elásticas são influenciadas pela viscosidade dos fluidos e das secreções presentes nas vias aéreas, pelo tipo de fluxo aéreo (laminar ou turbulento), além da resistência tissular.
Está(ão) correta(s)
I. A acidemia e a alcalemia referem-se a um pH sérico anormalmente ácido (pH > 7,35) ou alcalótico (pH < 7,45).
II. Os distúrbios acidobásicos são classificados como metabólicos se a mudança no pH for principalmente devido a uma alteração no bicarbonato sérico (HCO3- ) e são classificados como respiratórios se a mudança for principalmente devido a uma mudança no PCO2 (aumento ou diminuição na ventilação).
III. O pH estabelece o processo primário (acidose ou alcalose), as alterações do PCO2 refletem o componente respiratório e as alterações do HCO3- refletem o componente metabólico.
IV. Todos os distúrbios acidobásicos resultam em compensações que tendem a normalizar o pH. Os distúrbios acidobásicos metabólico resultam em compensação respiratória (alteração no HCO3- ); distúrbios acidobásicos respiratórios resultam em compensação metabólica (alteração no PCO2).
V. A resposta compensatória depende do funcionamento adequado do sistema orgânico envolvido na resposta (pulmões ou rins) e da gravidade do distúrbio acidobásico.
Estão corretas
(__) A articulação com limitação de amplitude de movimento apresenta maior fluidez do líquido sinovial e de seus nutrientes e remodelamento do tecido conjuntivo, tornando os componentes articulares passivos rígidos à movimentação ativa.
(__) Durante o repouso prolongado, há tendência para o surgimento de contraturas em posição de conforto.
(__) As contraturas podem ter origem somente nas articulações, não interferindo na mobilidade, no autocuidado e na abordagem da enfermagem e da fisioterapia.
(__) A contratura músculo-articular não tratada, de forma a se tornar crônica, compromete a relação comprimento/tensão muscular, acarretando menor flexibilidade articular, menor alongamento muscular e redução da força muscular, deformando a estrutura articular e seus componentes.
A sequência correta é
(1) Medida de Independência Funcional (MIF)
(2) Physical Function Intensive Care Unit Test Scored (PFIT)
(3) Functional Status Score for the Intensive Care Unit (FSS-ICU)
(4) Perme Intensive Care Unit Mobility Scale
(5) Chelsea Critical Care Physical Assessment Tool (CPAx)
(__) medida baseada no desempenho de 5 itens, que utiliza uma escala ordinal de 8 pontos, para medir a função física de pacientes na unidade de terapia.
(__) instrumento multidimensional que avalia o desempenho da pessoa nos domínios motor e cognitivo/social em diversos aspectos. Tem sido muito utilizada, ainda que de forma adaptada, para mensurar a funcionalidade de pacientes em estado crítico e semicrítico internados em UTI.
(__) responsável por fornecer uma pontuação total do status da mobilidade em um período especifico de tempo, tem sua especificidade voltada para o desempenho físico de pacientes críticos que necessitam de cuidados intensivos.
(__) tem o objetivo de fornecer medidas de desfechos de atividade física para uso específico na UTI. Seus componentes foram selecionados em função da sua utilidade clínica no ambiente da UTI e por serem sensíveis a mudanças ao longo do tempo.
(__) instrumento para a avaliação da funcionalidade de pacientes internados em UTI. É o único instrumento avaliador funcional que inclui aspectos da função respiratória.
A sequência correta é
(__) é indicada aos pacientes com DM e compreende exercícios localizados, de força, com o uso de pesos ou treinos de musculação.
(__) é capaz de elevar a capacidade de captação da glicose sanguínea para os músculos por mecanismos que envolvem o transportador de glicose 4 (GLUT4).
(__) facilita o metabolismo glicídico e sua eficiência, melhorando a regulação glicêmica, o que pode ser observado pelas menores concentrações basal e pós-prandial de insulina, bem como pela redução da hemoglobina glicada (HbA1c) nos pacientes com diabetes fisicamente ativos.
(__) é benéfica para o funcionamento global dos sistemas cardiovascular e respiratório, com benefícios no perfil lipídico, e a função endotelial contribui para a redução da rigidez arterial e para o desenvolvimento de complicações cardiovasculares em DM Tipo 2 (DM2).
A sequência correta é:
I. O aumento na capacidade ao exercício associa-se com dispneia, fadiga e pobre qualidade de vida em pacientes com FPI.
II. Para pacientes com FPI, a limitação ventilatória reduz a capacidade de realização de exercício máximo e pode reduzir a FC máxima obtida no exercício.
III. Os mecanismos da intolerância ao exercício na FPI passam pela mecânica ventilatória alterada, que limita as adaptações ventilatórias necessárias ao exercício.
IV. A RP diminui o medo e a ansiedade, reduzindo a taquipneia e melhorando a troca gasosa.
V. Em pacientes com FPI submetidos à RP, espera-se melhora na distância percorrida, nos sintomas de dispneia e fadiga e na qualidade de vida.
Estão corretas
I. A ausculta dos pulmões é sistemática, incluindo todos os lobos do tórax anterior, lateral e posterior.
II. Os sons respiratórios traqueais são altos, sons de alto tom com um componente expiratório igual ou ligeiramente mais longo que o componente inspiratório.
III. Crepitações podem ocorrer quando o fluxo aéreo causa movimento de excessiva secreção ou fluido nas vias aéreas.
IV. O sibilo inspiratório indica uma obstrução em via aérea inferior, como ocorre em distúrbios pulmonares como a asma.
V. O derrame pleural é um som de crepitação ou de fricção que ocorre quando a superfície pleural se torna inflamada e as bordas rugosas friccionam durante a respiração.
Estão corretas:
I. No ambiente de cuidados intensivos alguns dos objetivos principais da VNIPP são os de promover a intubação e a instalação da ventilação invasiva.
II. Em pacientes sob cuidados crônicos os objetivos principais da VNIPP são o alívio dos sintomas associados à hipoventilação e a melhora da qualidade de vida do paciente.
III. O tratamento da insuficiência respiratória hipercápnica em virtude de exacerbação de uma Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é indicação para uso da VNIPP.
IV. Na área de cuidados intensivos indicações para VNIPP incluem suporte ventilatório para pacientes pósoperatórios e que não devem ser intubados e ajuda no desmame da ventilação mecânica.
V. A aplicação profilática da VNIPP nos cuidados de pacientes obesos após a gastroplastia tem demonstrado melhorar acentuadamente a saturação do oxigênio do oxímetro de pulso (SpO2) e da capacidade vital forçada (CVF).
Estão corretas:
I. A hipertensão pulmonar (HP) e sua consequente insuficiência respiratória hipoxêmica são as condições fisiopatológicas que podem ser tratadas com o NOi.
II. O NOi deve ser administrado de forma contínua no sistema respiratório, uma vez que seu efeito pulmonar é transitório.
III. A administração pode ser feita nos pacientes em ventilação mecânica invasiva (VMI) convencional, ventilação de alta frequência (VAF) ou mesmo ventilação não invasiva (CPAP).
IV. O NOi é altamente citotóxico, podendo causar lesão celular direta, devido a mutações no ácido desoxirribonucleico (DNA) da célula.
V. Durante a terapia com NOi, deve-se fazer o controle dos níveis séricos de meta-hemoglobina e de NO2 inalado.
Estão corretas
(__) Aumenta o nível de atividade da criança.
(__) Melhora a capacidade que o organismo tem de captar, transportar e utilizar o oxigênio.
(__) Aumenta o nível de qualidade de vida.
(__) Provoca decréscimo na função pulmonar.
(__) Recomenda-se a prática regular de exercícios aeróbicos e anaeróbicos.
A sequência correta é
(__) Contribui para o neurodesenvolvimento dos recém-nascidos pré-termo, em razão de um contato constante e positivo entre mães e bebês.
(__) A posição horizontal (vertical) durante a realização do método aumenta a eficiência do diafragma e da função pulmonar.
(__) Apresenta benefícios como estabilização cardiorrespiratória e termorregulação para o recém-nascido.
(__) Deve ser utilizada também como estratégia no alívio da dor.
(__) Pode ser considerada uma estimulação multimodal que pode e deve ser utilizada pelo fisioterapeuta.
A sequência correta é