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Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia
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Q2364025

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364025 Medicina

Segundo o “Posicionamento sobre indicações da Ecocardiografia em Adultos” de 2019, no contexto da Doença Coronariana Crônica e as indicações de ecocardiograma sob estresse, é correto afirmar que

Alternativas

após o paciente realizar tomografia de coronária com escore de cálcio de 250 (Agatston), o próximo passo diagnóstico poderá ser a realização de ecocardiograma sob estresse.

o paciente com baixa probabilidade pré‑teste e eletrocardiograma com BRE, deverá realizar teste ergométrico, assim contraindicado ecocardiograma sob estresse.

o paciente submetido à cirurgia de revascularização miocárdica há dois anos, assintomático, tem indicação de realizar ecocardiograma sob estresse.

o paciente hipertenso, tabagista, sem sintomas anginosos, em programação para realizar endarterectomia ilíaca, está indicado ecocardiograma sob estresse na avaliação pré‑operatória.

o paciente hígido, ECG normal, assintomático, corre diariamente cerca de 5 km, está indicado ecocardiograma sob estresse para avaliação de seu pré‑operatório de herniorrafia inguinal.

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Q2364026

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364026 Medicina

Durante a avaliação da função diastólica do ventrículo esquerdo de um paciente de 50 anos de idade, hipertenso com controle pressórico são obtidos os seguintes dados: relação E/A = 1,4 durante o repouso; relação E/A = 0,6 durante a manobra de Valsalva.
Com base nessa situação hipotética, a respeito da função diastólica do ventrículo esquerdo desse paciente, é correto afirmar que

Alternativas

a queda da relação E/A durante a manobra de valsalva é esperada no ventrículo normal, sendo um achado altamente sensível.

em um ventrículo com aumento das pressões de enchimento pode observar‑se a queda da relação E/A durante a manobra de valsalva, um sinal específico de disfunção diastólica grau III.

a queda da relação E/A maior que 20% durante a manobra de valsalva é um achado altamente sensível para indicar aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo.

a queda da relação E/A maior que 50% durante a manobra de valsalva é um achado altamente específico para indicar aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo.

a queda da relação E/A durante a manobra de valsalva é um sinal altamente sensível para indicar disfunção diastólica grau III.

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Q2364027

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364027 Medicina

Paciente de 42 anos de idade, sexo feminino, relata há alguns meses perda ponderal, fadiga, mal‑estar. Há dois meses refere episódios de síncope e dispneia aos moderados esforços. A paciente realizou ecocardiograma transtorácico com a imagem abaixo. Com base nessa situação hipotética, de acordo com a história clínica, epidemiologia e achado ecocardiográfico, o diagnóstico mais provável é

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Alternativas

trombo em átrio esquerdo.

mixoma atrial.

lipoma atrial.

linfoma de células B.

sarcoma.

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Q2364028

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364028 Medicina

A respeito da avaliação da função sistólica do ventrículo direito (VD), assinale a alternativa incorreta

Alternativas

O TAPSE reflete a função longitudinal do VD, mas também apresenta boa correlação com sua função global.

Em pacientes em pós‑operatório de cirurgia cardíaca o TAPSE e a onda S’ não refletem com boa acurácia a função global do VD, pois apresentam‑se reduzidos.

O uso da fração de ejeção 3D do VD não sofre limitação pela dependência das pressões de enchimento e a alterações da motilidade do septo interventricular.

Ao tracejar a área do VD, é fundamental incluir a trabécula da cavidade para que seja possível obter uma fração de encurtamento do VD (FAC) mais adequada.

O índice de performance miocárdica do VD obtido através do Doppler tecidual é pouco confiável em situações de aumento das pressões do átrio direito.

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Q2364029

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares ,

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Cardiologia - Área De Atuação Ecocardiografia |

Q2364029 Medicina

Imagem associada para resolução da questão

O achado exibido na imagem acima e sua correlação clínica são

Alternativas

retificação sistólica do septo interventricular; sobrecarga de pressão do ventrículo direito.

retificação diastólica do septo interventricular; sobrecarga de pressão do ventrículo direito.

retificação sistólica do septo interventricular; sobrecarga de volume do ventrículo direito.

retificação diastólica do septo interventricular; sobrecarga de volume do ventrículo direito.

retificação sistólica do septo interventricular; bloqueio de ramo direito.

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Respostas

6: D

7: D

8: B

9: C

10: D

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