Questões de Concurso Público FSNH - RS 2023 para Biomédico

As células presentes nos tecidos e na circulação que atuam como sentinelas de infecção, fagocitando microrganismo e, assim, iniciando respostas inatas rápidas que, por intermédio da exibição de antígenos proteicos em sua superfície, promovem a ligação da resposta inata à resposta imune adaptativa são do tipo

     Em uma paciente do sexo feminino, de vinte anos de idade, foi coletado sangue para gasometria arterial, cujos resultados foram: pH = 7,5; pCO₂ (pressão parcial de gás carbônico) = 46 mmHg; [HCO₃ ^‑ ] (concentração de íons bicarbonato) = 35 mmol/L.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a condição ácido‑base da referida paciente.

      Paciente do sexo masculino, de cinquenta anos de idade, foi atendido na emergência com queixas de náuseas, vômitos, dores musculares difusas, queda do débito urinário e ocorrência de urina de coloração marrom há quatro dias. Ele relatou ser praticante não rotineiro de esportes radicais, sendo que os sintomas tiveram início após ele ter realizado uma descida de um cânion, na qual foi utilizada uma espécie de cadeira feita de cordas, para a sustentação do peso do corpo. No decorrer da atividade, ele relatou ter sentido fortes dores nos membros inferiores. Após a chegada ao solo, observou micção escurecida, mialgia nos membros inferiores, dificuldades de manter‑se em pé e fraqueza. O paciente relatou, ainda, que realizou uma caminhada de cinco horas por caminhos íngremes e extenuantes, tendo que transpor riachos de águas gélidas e que, durante todo o trajeto, houve a manutenção do quadro clínico.

      Ele negou relato de patologia renal passada ou familiar, negou ter quadro infeccioso, negou fazer uso de estatinas, cocaína, anti‑inflamatórios não esteroidais, medicamentos antagonistas do receptor da angiotensina II e não havia imunologia positiva para leptospirose.

      Os resultados dos exames laboratoriais foram os seguintes: creatinofosfoquinase (CK) 5195 mg/dL (valores de referência = 35 a 232 mg/dL); aldolase 16 UI/L (valores de referência = 3 a 7 UI/L); creatinina 13,2 mg/dL (valores de referência = 0,6 a 1,30 mg/dL – homens); ureia 230 mg/dL (valores de referência = 13 a 43 mg/dL); potássio 5,1 mEq/L (valores de referência = 3,8 a 5,1 mEq/L); e lactato desidrogenase 182 UI/L (valores de referência = 120 a 246 UI/L). Um exame complementar, realizado no terceiro dia de internação, evidenciou mioglobina sérica 117 ng/mL (valores de referência = 25 a 72 ng/mL). Após a avaliação laboratorial, atestou‑se que se tratava de um caso de insuficiência renal aguda (IRA), secundária à rabdomiólise.

Considerando esse caso clínico, assinale a alternativa correta.