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Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião
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Q3259368

Medicina Pneumologia , Medicina Intensiva ,

Ano: 2025 Banca: Prefeitura de Bauru - SP Órgão: Prefeitura de Bauru - SP Prova: Prefeitura de Bauru - SP - 2025 - Prefeitura de Bauru - SP - Especialista em Saúde - Médico Cirurgião |

Q3259368 Medicina

No manejo das vias aéreas, as manobras de Jaw-Thrust e Chin-Lift correspondem, respectivamente, a:

Alternativas

extensão do pescoço e anteriorização da mandíbula.

anteriorização da mandíbula e elevação do mento.

abertura da boca e extensão do pescoço.

elevação do mento e anteriorização da mandíbula.

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Q3259369

Medicina Gastroenterologia , Cirurgia Geral ,

Q3259369 Medicina

Um paciente de 52 anos apresenta um quadro de dor abdominal intensa e contínua, localizada no quadrante inferior direito, febre de 38,5ºC, náuseas e vômitos. Durante o exame físico, observa-se defesa abdominal localizada e sinal de Blumberg positivo. A tomografia computadorizada do abdome revela presença de um apêndice inflamatório com diâmetro maior que 6 mm, espessamento da parede e uma coleção de líquido peri-apendicular. Qual é a conduta cirúrgica mais indicada para este paciente?

Alternativas

Antibioticoterapia intravenosa exclusiva, sem intervenção cirúrgica.

Drenagem percutânea guiada por imagem seguida de antibioticoterapia.

Apendicectomia laparoscópica precoce.

Laparotomia exploradora com lavagem peritoneal.

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Q3259370

Medicina Gastroenterologia , Cirurgia Geral ,

Q3259370 Medicina

Homem de 25 anos foi vítima de colisão de carro contra muro, sendo atendido inicialmente pela equipe pré-hospitalar com médico (Suporte Avançado). Chega intubado, em ventilação mecânica; pressão arterial: 80 × 60 mmHg; frequência cardíaca: 140 bpm, Glasgow: 6T. Após expansão com 2.000 mL de solução cristaloide: pressão arterial 100 × 70 mmHg, frequência cardíaca: 120 bpm. Indicada então tomografia de abdome, ilustrada a seguir. Após a tomografia, apresentou novamente hipotensão com aumento da taquicardia.

Imagem associada para resolução da questão

Qual é a opção CORRETA para o tratamento da lesão abdominal deste paciente?

Alternativas

posição volêmica agressiva, com observação rigorosa em terapia intensiva (UTI).

embolização da artéria esplênica.

laparoscopia - descartar lesão de víscera oca.

laparotomia exploradora, com esplenectomia.

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Q3259371

Medicina Cirurgia Geral ,

Q3259371 Medicina

Durante o procedimento de timeout em uma cirurgia, qual é a ação mais crítica que deve ser realizada para garantir a segurança do paciente, de acordo com as diretrizes do Colégio Brasileiro de Cirurgiões?

Alternativas

Verificação da identidade do paciente apenas pelo cirurgião responsável.

Confirmação do procedimento e do local cirúrgico por toda a equipe presente na sala de cirurgia.

Revisão do histórico médico do paciente pelo anestesista antes da incisão.

Aplicação de antisséptico na área a ser operada pelo instrumentador cirúrgico.

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Q3259372

Medicina Farmacologia e Anestesiologia ,

Q3259372 Medicina

Um paciente de 68 anos chega à emergência com quadro de dor torácica intensa, início súbito, irradiada para as costas, associado a dispneia e sudorese profusa. No exame físico, a pressão arterial é de 180/110 mmHg em ambos os braços, frequência cardíaca de 110 bpm, e há um sopro diastólico audível no foco aórtico. A tomografia computadorizada mostra dissecção da aorta ascendente. Qual é a conduta inicial mais apropriada para esse paciente?

Alternativas

Administração de nitroprussiato de sódio para controle da pressão arterial.

Transferência imediata para a cirurgia cardiovascular.

Início de terapia com anticoagulantes para prevenir trombose.

Administração de beta-bloqueadores intravenosos para controle da frequência cardíaca e pressão arterial.

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Q3259373

Medicina Cirurgia Geral ,

Q3259373 Medicina

Um paciente de 55 anos com múltiplas comorbidades, incluindo diabetes mellitus e hipertensão, está programado para uma cirurgia eletiva de grande porte. Qual das seguintes medidas de segurança pré-operatórias é essencial para minimizar o risco de complicações perioperatórias, conforme as diretrizes do Manual de Cirurgia Segura do Colégio Brasileiro de Cirurgiões?

Alternativas

Avaliação pré-operatória detalhada com controle rigoroso da glicemia e pressão arterial.

Administração de profilaxia antibiótica duas horas antes da cirurgia.

Realização de ecocardiograma para todos os pacientes acima de 50 anos.

Uso de anticoagulantes profiláticos para todos os pacientes com diabetes.

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Q3259374

Medicina Envenenamentos e Acidentes , Traumas , Medicina Intensiva , Choque e Parada Cardiorrespiratória ( assuntos)

Q3259374 Medicina

Segundo o Advanced Trauma Life Suport (ATLS), durante a ressuscitação volêmica no paciente politraumatizado, o líquido de reposição deve estar a uma temperatura ideal de:

Alternativas

37,5 °C

39,0 °C

38,0 °C

36,8 °C

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Q3259375

Medicina Envenenamentos e Acidentes , Traumas ,

Q3259375 Medicina

Sobre o uso da ultrassonografia (USG) em ambiente de urgência traumática e não traumática, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

A USG não é adequada para diagnóstico de pneumotórax, pois o ar não é bom condutor das ondas sonoras.

O FAST (Focused Assessment Sonography for Trauma) é o melhor exame para diagnóstico de lesões esplênicas ou hepáticas.

O FAST só deve ser realizado em pacientes instáveis hemodinamicamente após trauma abdominal fechado.

O FAST tem baixa sensibilidade para lesões retroperitoneais, pancreáticas ou diafragmática.

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Q3259376

Medicina Cirurgia Geral ,

Q3259376 Medicina

Um paciente de 50 anos, com diabetes mellitus tipo 2, é submetido a uma cirurgia de correção de hérnia inguinal. No quinto dia pós-operatório, o paciente apresenta febre alta, dor intensa e edema na região operada, acompanhados de secreção purulenta e sinais de eritema. Com base no Tratado de Infectologia de Veronesi e nas diretrizes de cirurgia geral, qual é o agente etiológico mais provável?

Alternativas

Staphylococcus aureus.

Escherichia coli.

Streptococcus pyogenes.

Pseudomonas aeruginosa.

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Q3259377

Medicina Cirurgia Geral ,

Q3259377 Medicina

De acordo com o Manual de Cirurgia Segura do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, qual é a melhor prática para garantir a segurança do paciente durante a indução da anestesia geral?

Alternativas

Monitoramento contínuo da saturação de oxigênio e dos sinais vitais.

Administração de sedativos antes da indução anestésica.

Realização de avaliação pré-anestésica pelo anestesiologista.

Garantia de acesso venoso periférico adequado.

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Q3259385

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Q3259385 Medicina

A Política Nacional de Humanização – HumanizaSUS: Documento base para gestores e trabalhadores do SUS de 2010, no capítulo: Marco Teórico Político afirma que: “A humanização vista não como programa, mas como política pública que atravessa/transversaliza as diferentes ações e instâncias gestoras do SUS”. Essa afirmação, dentre outros saberes, implica em: Assinale a alternativa INCORRETA:

Alternativas

Traduzir os princípios do SUS em modos de operar dos diferentes equipamentos e sujeitos da rede de saúde; orientando as práticas de atenção e gestão do SUS a partir da experiência concreta do trabalhador e usuário, construindo um sentido positivo de humanização, desidealizando “o Homem”

Construir trocas solidárias e comprometidas com a dupla tarefa de produção de saúde e produção de sujeitos; oferecendo um eixo articulador das práticas em saúde, destacando o aspecto subjetivo nelas presente.

Contagiar, por atitudes e ações humanizadoras, a rede do SUS, incluindo gestores, trabalhadores da saúde e usuários

Posicionar-se, exclusivamente como política pública e privada destacando os limites da máquina do Estado onde ela se encontra com os coletivos e as redes sociais; priorizando os limites dos Programas e Áreas do Ministério da Saúde não possibilitando a participação de outras áreas que gerem a intersetorialidade.

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Q3259386

Medicina Legislação da Saúde. SUS. ,

Q3259386 Medicina

De acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (Anexo) – Capítulo I das Disposições Gerais da Atenção Básica à Saúde – Princípios e Diretrizes da Atenção Básica, considera-se Território: Assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

Programação descentralizada e o desenvolvimento de ações setoriais e intersetoriais com foco em um território específico, com impacto na situação, nos condicionantes e determinantes da saúde das pessoas e coletividades que constituem aquele espaço e estão, portanto, adstritos a ele.

População que está presente no território da Unidade Básica de Saúde, de forma a estimular o desenvolvimento de relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado e com o objetivo de ser referência para o seu cuidado.

A unidade geográfica única, de construção descentralizada do SUS-Sistema Único de Saúde na execução das ações estratégicas destinadas à vigilância, promoção, prevenção, proteção e recuperação da saúde. Os Territórios são destinados para dinamizar a ação em saúde pública, o estudo social, econômico, epidemiológico, assistencial, cultural e identitário, possibilitando uma ampla visão de cada unidade geográfica e subsidiando a atuação na Atenção Básica, de forma que atendam a necessidade da população adscrita e ou as populações específicas.

Pontos de atenção da RAS – Rede de Atenção à Saúde, tendo a Atenção Básica como ponto de comunicação entre esses. Considera-se regiões de saúde como um recorte espacial estratégico para fins de planejamento, organização e gestão de redes de ações e serviços de saúde em determinada localidade, e a hierarquização como forma de organização de pontos de atenção da RAS entre si, com fluxos e referências estabelecidos.

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Q3259387

Medicina Legislação da Saúde. SUS. , Médico da Família ,

Q3259387 Medicina

A Política Nacional de Atenção Básica (Anexo) - Capítulo I das Disposições Gerais da Atenção Básica à Saúde – Princípios e Diretrizes da Atenção Básica, versa sobre as relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população a ser assistida, garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado. Diante dessa afirmação, entende-se por Longitudinalidade do Cuidado:
Assinale à alternativa CORRETA:

Alternativas

É o desenvolvimento de ações de cuidado de forma singularizada, que auxilie as pessoas a desenvolverem os conhecimentos, aptidões, competências e a confiança necessária para gerir e tomar decisões embasadas sobre sua própria saúde e seu cuidado de saúde de forma mais efetiva.

Quando o cuidado é construído com as pessoas, de acordo com suas necessidades e potencialidades na busca de uma vida independente e plena. A família, a comunidade e outras formas de coletividade são elementos relevantes, muitas vezes condicionantes ou determinantes na vida das pessoas e, por consequência, no cuidado.

A importância de a Atenção Básica ser resolutiva, utilizando e articulando diferentes tecnologias de cuidado individual e coletivo, por meio de uma clínica ampliada capaz de construir vínculos positivos e intervenções clínica e sanitariamente efetivas, centrada na pessoa, na perspectiva de ampliação dos graus de autonomia dos indivíduos e grupos sociais. Deve ser capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população, coordenando o cuidado do usuário em outros pontos da RAS – Rede de Atenção à Saúde, quando necessário.

A continuidade da relação de cuidado, com construção de vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo e de modo permanente e consistente, acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida das pessoas, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de iatrogenia que são decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da falta de coordenação do cuidado.

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Respostas

14: B

15: C

16: D

17: B

18: D

19: A

20: B

21: D

22: A

23: A

24: D

25: C

26: D

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