Questões Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2025 para Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral

Q3778653

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778653 Medicina

Dentre as alternativas abaixo, assinalar aquela que NÃO corresponde a uma das fases de cicatrização de feridas.

A

Degeneração.

B

Inflamação.

C

Proliferação.

D

Maturação.

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Q3778654

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778654 Medicina

Homem de 45 anos chega ao pronto-socorro com dor na parte superior do abdome. Ele relata ter vomitado sangue em casa. Fora isso, ele se sente bem, não está tomando medicamentos. É etilista e tabagista diário. No prontosocorro, ele vomita sangue vermelho claro em uma bacia à beira do leito e sente vertigem. A pressão arterial é 86/40mmHg, o pulso é de 120bpm, e a frequência respiratória é de 24 por minuto. Sua pele está fria ao toque, pálida e mosqueada. Com relação ao quadro clínico, o mais provável diagnóstico é:

A

Choque obstrutivo.

B

Choque séptico.

C

Choque hipovolêmico.

D

Choque cardiogênico.

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Q3778655

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Q3778655 Medicina

Considerando a classificação de feridas operatórias e a antibioticoterapia, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Feridas sujas e infectadas fazem parte da classe III.

B

Geralmente, antibióticos profiláticos não são necessários para casos de feridas limpas.

C

Grande dano do trato gastrointestinal é um exemplo de ferida suja e contaminada.

D

A abordagem de trato gastrointestinal sem dano significativo é considerada ferida contaminada devido aos microrganismos que colonizam esse trato.

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Q3778656

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Q3778656 Medicina

Os tumores de tireoide bem diferenciados, originados de células foliculares, representam:

A

90 a 95% dos cânceres de tireoide.

B

50% dos cânceres de tireoide.

C

35% dos cânceres de tireoide.

D

10 a 15% dos cânceres de tireoide.

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Q3778657

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Q3778657 Medicina

A microbiologia das infecções de sítio cirúrgico (ISCs) depende da natureza do procedimento, do local da incisão e da possibilidade de uma cavidade corporal ou víscera oca ser penetrada durante a cirurgia. A antibioticoprofilaxia deve ser devidamente direcionada contra os patógenos mais prováveis. Com relação às ISCs e seus patógenos mais prováveis, assinalar a alternativa CORRETA.

A

A maioria das ISCs é provocada pela flora bacteriana da própria pele, que é inoculada na incisão durante o procedimento cirúrgico. Portanto, os patógenos mais frequentemente envolvidos são cocos Gram-negativos.

B

Em incisões infrainguinais e cirurgias intracavitárias, os bacilos Gram-negativos, tais como a Escherichia coli e a Klebsiella spp. são também potenciais patógenos.

C

Quando uma cirurgia é realizada na faringe, apenas bactérias aeróbias são potenciais patógenos.

D

Hospitalização pré-operatória prolongada não é fator de risco para ISCs.

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Q3778658

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Q3778658 Medicina

Um paciente politraumatizado apresenta volet costal, dor intensa e hipoxemia, mantendo ventilação espontânea com sinais de fadiga. Considerando as condutas recomendadas, assinalar a alternativa que apresenta a melhor abordagem inicial.

A

Realizar toracotomia lateral imediata e fixar todas as fraturas costais no mesmo tempo cirúrgico.

B

Oferecer analgesia regional eficaz e suporte ventilatório e avaliar necessidade de intubação precoce.

C

Iniciar antibiótico de largo espectro e aguardar consolidação óssea espontânea.

D

Imobilizar externamente o tórax e evitar higiene respiratória devido à dor.

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Q3778659

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Q3778659 Medicina

Uma compressa fenestrada de polivinil é estendida sobre as vísceras expostas e colocada sob as bordas fasciais. Uma compressa cirúrgica é colocada sob a fáscia, seguida de dois drenos de silicone, que são colocados na parte superior da compressa. Um adesivo de poliéster impregnado de iodóforo é colocado sobre a pele, lateralmente às linhas axilares anteriores, para fechar a ferida. Os drenos cirúrgicos são conectados à sucção da parede, criando um penso de pressão negativa. Assinalar a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o nome da técnica de fechamento temporário abdominal descrita.

A

Rebarba artificial.

B

Bolsa de Bogotá.

C

Silo plástico.

D

Curativo a vácuo.

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Q3778660

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778660 Medicina

Com relação ao desenvolvimento de uma fístula enteroatmosférica relacionada ao abdômen aberto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

É definida como uma fístula intestinal com a mucosa do intestino no nível de uma ferida abdominal aberta, podendo ocorrer em um sítio anastomótico ou no intestino lesionado.

B

É aconselhável reparar esse tipo de fístula aguda no campo cirúrgico inflamado para evitar postergar o problema.

C

Seu fechamento costuma ser de baixa complexidade e com baixas taxas de complicações.

D

O estado nutricional do paciente não tem um papel crucial no sucesso do tratamento.

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Q3778661

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Q3778661 Medicina

O abscesso anorretal é uma infecção dos tecidos moles ao redor do ânus. Dor perianal intensa e edema são as queixas apresentadas com mais frequência. A presença de abscesso anorretal apresenta alguns fatores de risco pessoais que devem ser eventualmente pesquisados no paciente. Dentre os fatores de risco, assinalar a alternativa que apresenta um fator comumente associado a essa patologia.

A

Doença de Crohn.

B

Intolerância à lactose.

C

Hipertensão arterial sistêmica.

D

Imunocompetente.

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Q3778662

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Q3778662 Medicina

Um grande número de pacientes com crises de epilepsia de difícil controle pode obter melhora ou cura pela cirurgia. Nesse sentido, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.

Na disponibilidade de centros capacitados, 10 a 15% dos pacientes com epilepsia teriam indicação cirúrgica. A epilepsia de _________________ é a que apresenta os melhores e mais consistentes resultados cirúrgicos.

A

lobo frontal

B

lobo temporal

C

lobo occipital

D

região talâmica

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Q3778663

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Q3778663 Medicina

Dentre as alternativas a seguir, assinalar aquela que apresenta o distúrbio metabólico mais comum após uma gastrectomia.

A

Deficiência de ferro.

B

Hipovitaminose D.

C

Hipotireoidismo.

D

Deficiência de cálcio.

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Q3778665

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778665 Medicina

Uma mulher de 65 anos apresenta dor unilateral no membro inferior e edema com 5 dias de duração. Ela tem uma história de hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva e internação recente por pneumonia. Ela está se recuperando em casa, mas, ao começar a andar, o membro inferior direito se tornou dolorido, sensível à palpação e edemaciado. Durante o exame físico, há edema depressível no lado direito, e a panturrilha direita apresenta uma circunferência 4cm maior que a esquerda, quando medida 10cm abaixo da tuberosidade tibial. As veias superficiais estão mais dilatadas no pé direito do que no esquerdo e facilmente visíveis. O membro inferior direito está ligeiramente mais avermelhado do que o esquerdo. Há certa sensibilidade à palpação da fossa poplítea atrás do joelho e sinal de Homans positivo. Com relação ao quadro clínico apresentado, o diagnóstico mais provável é:

A

Insuficiência cardíaca congestiva.

B

Trombose venosa profunda.

C

Anasarca.

D

Celulite.

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Q3778666

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Q3778666 Medicina

A ruptura pós-emética do esôfago, associada a pacientes que buscam o alívio do desconforto pós-prandial por vômitos autoinduzidos, leva a um aumento da pressão esofágica intratorácica e consequente ruptura. A essa patologia dá-se o nome de:

A

Síndrome de Boerhaave.

B

Síndrome de Mallory-Weiss.

C

Acalasia.

D

Divertículos esofágicos.

Q3778667

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778667 Medicina

Sobre cuidados com feridas abertas/atendimento pré-hospitalar, assinalar a alternativa CORRETA.

A

O manejo inicial do ferimento em si nunca pode ser feito no local do acidente, a fim de evitar contaminações locais e possível erros como manter corpos estranhos no local da lesão.

B

Se houver sangramento abundante, deve-se tentar comprimir a artéria mais distante da lesão para evitar trombos e barotraumas, e elevar o membro acometido. Para ser efetivo, o garrote deve ter pelo menos 15cm de largura e a cada 10min deve ser afrouxado para permitir a perfusão do membro acometido.

C

O ferimento deve ser irrigado com soro fisiológico ou álcool 70%. Não devem ser usados antissépticos na lesão, pois eles provocam irritação tecidual e lise celular, retardando a cicatrização.

D

O desbridamento deve remover os coágulos, os corpos estranhos e todo tecido desvitalizado. A irrigação copiosa do ferimento, com solução salina fisiológica e sob pressão moderada, é um excelente adjuvante para o desbridamento cirúrgico.

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Q3778668

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778668 Medicina

Considerando alterações renais metabólicas e funcionais, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE.

A excreção urinária anormal de albumina pode ser de origem ______________ ou _____________ (diabetes, hipertensão, insuficiência cardíaca, obesidade, neoplasias). No primeiro caso, a excreção urinária de albumina é expressa em mg/24 horas, e, no segundo caso, pela razão albumina:creatinina (RAC).

A

infecciosa renal | obstrutiva

B

periférica | central

C

primária renal | isquêmica

D

primária renal | sistêmica

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Q3778669

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778669 Medicina

Com relação ao câncer de mama, analisar os itens.

I. Os locais mais comuns de metástases a distância são fígado, pulmões e ossos.
II. A punção com agulha fina também é útil no diagnóstico de lesões de mama e apresenta baixa taxa de falsonegativo, e um resultado negativo normalmente não necessita de abordagens diagnósticas adicionais.
III. A terapia de conservação da mama mostrou-se superior à mastectomia em termos de sobrevida para pacientes em estádio I ou II.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas nos itens I e II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Apenas nos itens II e III.

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Q3778670

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Q3778670 Medicina

Choque ocorre quando a circulação sanguínea não atende às necessidades metabólicas teciduais. Sobre choque, analisar os itens.

I. São sinais de má perfusão periférica: extremidades frias, palidez, sudorese, pulso filiforme, tempo de enchimento capilar prolongado, livores.
II. As alterações do sistema circulatório que levam ao choque inicialmente desencadeiam a ativação de mecanismos compensatórios (bradicardia, vasoconstrição periférica).
III. Lactato arterial, quando elevado, representa má perfusão tecidual.

Está CORRETO o que se afirma:

A

Apenas no item I.

B

Apenas no item II.

C

Apenas nos itens I e III.

D

Em todos os itens.

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Q3778671

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Q3778671 Medicina

Com relação aos quadros de doenças biliares, assinalar a alternativa INCORRETA.

A

A litotripsia extracorpórea por ondas de choque em pacientes com colelitíase pode ser usada em pacientes com um único cálculo de 0,5 a 2cm de tamanho.

B

Crises recorrentes de cólicas biliares, que apenas obstruem temporariamente o ducto cístico e não causam colecistite aguda, podem causar inflamação e estenose do colo da vesícula e do ducto cístico. Esse processo é denominado colecistite crônica.

C

A ausência ostensiva de cálculos à ultrassonografia em paciente sintomático, com presença de lama biliar, não é consistente com cólica biliar.

D

Uma colecistite, quando complicada por infecção com organismos de formação gasosa, constitui a colecistite enfisematosa aguda.

Q3778672

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP Prova: OBJETIVA - 2025 - Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP - Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral |

Q3778672 Medicina

Com relação à infecção aguda pós-esplenectomia (IAPE), assinalar a alternativa INCORRETA.

A

É a complicação tardia fatal mais comum em esplenectomizados.

B

O risco de IAPE é geralmente mais elevado nos primeiros dois anos após a cirurgia.

C

O Streptococcus pneumoniae (pneumococo) é o organismo mais comumente associado.

D

O risco da IAPE é menor entre os pacientes que foram submetidos à esplenectomia para tratar doenças malignas e/ou condições hematológicas do que entre os que se submeteram à esplenectomia por trauma.

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Q3778673

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Q3778673 Medicina

A hemorragia digestiva alta (HDA) ocorre acima do ligamento de Treitz, e seu tratamento exige atendimento médico de urgência. Nesse contexto, assinalar a alternativa CORRETA.

A

Atualmente não se faz a antibioticoterapia profilática com quinolonas, por riscos/desequilíbrios hemodinâmicos.

B

O balão gastroesofágico de Sengstaken-Blakemore está indicado quando há controle do sangramento, fase de manutenção.

C

O tratamento cirúrgico (derivação portossistêmica) é indicado quando não há controle do sangramento com as outras medidas ou como tratamento eletivo (altas taxas de encefalopatia portossistêmica pós-operatória).

D

O TIPS (shunt portossistêmico intra-hepático via transjugular) deve ser considerado depois da opção cirúrgica e como ponte para transplante.

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Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2025 para Residência Médica com Pré-Requisito em Cirurgia Básica ou Cirurgia Geral

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