Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2023 para Residência Odontológica - Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial

As fraturas Le Fort são um grupo de padrões de fratura da face média classificados em 3 tipos: Le Fort I, II e III. As fraturas de Le Fort representam 10% - 20% de todas as fraturas faciais e podem ser causadas por qualquer trauma contuso significativo na face, mais frequentemente por acidentes com veículos motorizados. Qual(is) tipo(s) de fratura Le Fort envolve(m) fratura transmaxilar (também conhecida como fratura de Guerin) com a interrupção óssea da zona superior ao processo alveolar maxilar, abrangendo o corpo do septo nasal e podendo envolver as placas pterigóides do osso esfenoidal?

Os traumatismos de face, seja qual for a idade, invocam uma excessiva atenção dos que os atendem, principalmente infantil, pois a sua chegada no serviço de emergência é dramática e preocupante (MELO et al., 2003). As principais causas dos traumatismos faciais são quedas, acidentes de trânsito, acidentes domésticos, agressões físicas, agressões por animais e acidentes desportivos. No caso de traumatismos de face em crianças, as regiões dos ossos da face mais atingidas são:

As fraturas de órbita em crianças são raras devido, principalmente, à maleabilidade óssea, por haver grande quantidade de água no tecido ósseo. Muito frequentemente, essa injúria está associada com injúria neuro-cranial. Quando ocorrem as fraturas de órbita em crianças, qual é o principal sintoma e sinal, respectivamente?

Os traumatismos podem ocorrer em diferentes localizações da face, uma vez que dependem do tipo de injúria, da direção e da força do impacto. É importante saber que, para o sucesso do tratamento do trauma, o fator tempo, muitas vezes, é determinante. Quando o arcabouço facial é fraturado, o objetivo do tratamento é promover uma rápida reparação do tecido ósseo, restabelecer o contorno anatômico e a estética facial e devolver as funções nasal, ocular e mastigatória. Existem princípios básicos no tratamento de fraturas faciais, entre eles: redução da fratura, fixação e contenção dos fragmentos, imobilização dos segmentos ou reestabelecimento da oclusão. A partir disso, qual é o princípio importante para manter a melhor condição fisiológica para a regeneração óssea, impedindo que os micromovimentos, durante o processo de cicatrização, acabem formando tecido conjuntivo fibroso e a consequente pseudoartrose?

Na fratura facial, pode-se ocorrer a fratura nasal. Nessa fratura, a simetria do nariz deve ser avaliada. Faz-se a palpação do dorso e raiz nasal para verificar sua integridade anatômica. Com um espéculo nasal, pode-se observar o aspecto da cavidade nasal e facilitar a visualização de lacerações importantes e a necessidade de sutura para contenção do sangramento. O trauma nasal provoca sangramento abundante. A realização de um tamponamento nasal anterior pode ser necessária. Contudo, antes do tamponamento, é necessário descartar a fratura da: