Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2023 para Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito

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Q2035453 Medicina
Sobre a otalgia, assinalar a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2035454 Medicina
A infecção de trato urinário (ITU) constitui uma das infecções bacterianas mais frequentes em Pediatria. É, provavelmente, a infecção bacteriana mais prevalente no lactente. Sobre a infecção de trato urinário na infância, analisar os itens abaixo:
I. O tratamento parenteral deve ser reservado principalmente aos lactentes muito jovens e àqueles com acometimento do estado geral e com vômitos. Quando a opção inicial é de tratamento parenteral, é obrigatório manter esta via por 10 dias.
II. O exame de urina não substitui a urocultura no diagnóstico de ITU, mas pode apresentar alterações, permitindo iniciar precocemente o tratamento, já que resultados da cultura demoram, em geral, 24 a 72 horas para serem obtidos.
III. Os sinais e sintomas na criança dependem principalmente da idade do paciente. Crianças menores apresentam sinais e sintomas mais inespecíficos. Febre é o sintoma mais frequente no lactente.
IV. O tratamento inicial com antibióticos é empírico, observando-se a idade e o estado geral do paciente.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2035455 Medicina
A Otite Média Aguda é uma das infecções mais frequentes nas crianças. Quanto às suas características, analisar os itens abaixo:
I. A Otite Média Aguda pode apresentar sinais e sintomas não específicos, tais como febre, irritabilidade, cefaleia e vômitos.
II. Otite Média Aguda é a presença de infecção na orelha média associada ao início rápido de um ou mais sinais ou sintomas de inflamação.
III. Otite Média Secretora é a inflamação da orelha média em que há uma coleção líquida no seu espaço e a membrana timpânica se apresenta abaulada.
IV. Otite Média Aguda Recorrente é a ocorrência de três episódios de Otite Média Aguda em seis meses ou quatro episódios em doze meses.

Estão CORRETOS:
Alternativas
Q2035456 Medicina
Sobre a crise convulsiva febril, assinalar a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q2035457 Medicina
Sobre dermatoses frequentes na infância, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Dermatite de Contato. (2) Dermatite Atópica.
(_) Inflamação cutânea que se apresenta na fase aguda com eritema, pápulas, vesículas e até mesmo bolhas, que geralmente evoluem para lesões eczematosas.
(_) Doença crônica inflamatória cutânea que acomete principalmente crianças, caracterizada por episódios de remissão e exacerbação, com prurido intenso associado, podendo ser ou não doença IgE mediada.
(_) No tratamento, é indicado que a pele seja mantida sempre lubrificada e hidratada, mesmo na fase assintomática, preferencialmente pelo uso de óleo ou creme de ureia de 5 - 10%.
(_) É classificada como irritativa, alérgica, fotoalérgica ou fototóxica.
Alternativas
Q2035458 Medicina
São complicações da diarreia aguda, EXCETO:
Alternativas
Q2035459 Medicina
O procedimento mais importante e efetivo na reanimação em sala de parto, que deve ser iniciado, quando necessário, no primeiro minuto de vida, denominado “minuto de ouro”, é o(a):
Alternativas
Q2035460 Medicina
A Organização Mundial da Saúde (OMS) preconiza a amamentação com leite materno (LM), de modo exclusivo, até os seis meses de idade. A maturação do leite humano ocorre durante as primeiras semanas de vida do recémnascido (RN). O LM produzido entre o primeiro e o terceiro dia de lactação é chamado:
Alternativas
Q2035461 Medicina
Na maioria das situações, o quadro de icterícia pode ser considerado benigno. No entanto, com a deficiência relativa de enzimas bacterianas no intestino do recém-nascido (RN), ocorre desconjugação de parte da bilirrubina direta, com consequente reabsorção de bilirrubina indireta pela circulação êntero-hepática, contribuindo para o aumento da bilirrubinemia. Sobre o escore clínico de bilirrubina indireta (BIND) para disfunção neurológica induzida pela bilirrubina, analisar os itens abaixo:
I. No escore 1, gravidade leve, o estado mental do paciente é de sonolência e sucção débil.
II. No escore 2, gravidade moderada, o tônus muscular apresenta hipotonia e o estado mental comatoso.
III. No escore 3, estado grave, o paciente apresenta convulsões, tórax arqueado, em opistótono.

Está(ão) CORRETO(S): 
Alternativas
Q2035462 Medicina
Há diversas classificações para as cardiopatias congênitas (CCs), porém, a classificação baseada na presença de cianose e no tipo de vascularização pulmonar é a mais utilizada. As CCs dividem-se em acianóticas e cianóticas. Em relação às cardiopatias congênitas acianóticas de comunicação interventricular (CIV), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Em CIVs pequenas, há desenvolvimento e crescimento normais; em grandes CIVs, há retardo de crescimento, insuficiência cardíaca (IC), podendo ainda haver cianose e intolerância ao exercício em casos de doença pulmonar vascular obstrutiva (DPVO).
(_) Em casos de CIV com DPVO, na radiografia torácica, há dilatação do tronco da artéria pulmonar e aumento das cavidades direitas.
(_) Em casos de CIV pequena, na radiografia torácica, há cardiomegalia e aumento biventricular e hiperfluxo pulmonar.
Alternativas
Q2035463 Medicina
O manejo inicial da sepse grave se sobrepõe ao manejo do choque séptico. Os pacientes, por apresentarem hipoperfusão de tecidos e disfunção de órgãos, devem ter a ressuscitação iniciada imediatamente, sem aguardar pela internação na unidade de terapia intensiva. Sobre as metas do tratamento de pacientes com sepse grave, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
Alternativas
Q2035464 Medicina
A cetoacidose diabética (CAD) é uma causa frequente de internação em emergências pediátricas e unidades de tratamento intensivo pediátrico. Considerada a principal causa de morbimortalidade em crianças com diabetes melito tipo 1 (DM1), costuma ser a primeira manifestação dessa doença, principalmente em crianças menores de cinco anos. Sobre a CAD, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2035465 Medicina
A passagem do conteúdo gástrico para o esôfago, com ou sem regurgitação e vômito, é chamado(a):
Alternativas
Q2035466 Medicina
Febre é o aumento na temperatura corporal, resultante de uma resposta organizada e controlada a uma doença ou agressão, que gera desregulação do termostato hipotalâmico. É uma das queixas mais comuns em consultas pediátricas. Sobre a febre, assinalar a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q2035467 Medicina
Fraturas são lesões muito comuns em crianças. O diagnóstico clínico depende da história clínica e do mecanismo de trauma, da observação cuidadosa e de técnicas de exame físico que podem ser consideradas estratégicas para crianças. Sobre fraturas e seu manejo, analisar os itens abaixo:
I. As extremidades devem ser palpadas inicialmente longe do local do trauma, progredindo em direção à área da lesão.
II. Dor, deformidade, edema e limitação de movimentos são os principais sinais clínicos.
III. Fraturas deslocadas necessitam de redução. Múltiplas tentativas são contraindicadas pelo risco de dano adicional à cartilagem de crescimento.

Está(ão) CORRETO(S): 
Alternativas
Q2035468 Medicina
A parada cardiorrespiratória caracteriza-se pela interrupção da circulação sanguínea por ineficácia ou ausência da atividade mecânica cardíaca. Sobre parada cardiorrespiratória e seu manejo, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(_) Clinicamente, vê-se um paciente não responsivo, apneico e sem pulsos detectáveis.
(_) O objetivo imediato das manobras de reanimação é o retorno da circulação espontânea, o que é evidenciado pelo reinício de um ritmo elétrico cardíaco organizado, visível no monitor, associado a pulsos centrais palpáveis.
(_) O suporte básico de vida (SBV) é a sequência de manobras e procedimentos da reanimação cardiorrespiratória (RCP), que visa substituir as funções cardíaca (compressões torácicas) e respiratória (ventilação artificial).
Alternativas
Q2035469 Medicina
As infecções no período neonatal com frequência são fatais e causam morbidade significativa a longo prazo entre os sobreviventes, se não tratadas adequada e imediatamente. Sobre as infecções no recém-nascido, analisar os itens abaixo:
I. A colonização altera ao longo do primeiro ano de vida de modo dependente da idade, o que provavelmente se reflete no sistema imune em desenvolvimento.
II. A fonte de colonização fúngica precoce ou inicial nunca é a mãe.
III. A colonização de recém-nascidos em UTI neonatais após duas semanas de vida tende a ter origem na própria UTI e pode envolver espécies diferentes daquelas que são adquiridas pela via materna.

Está(ão) CORRETO(S): 
Alternativas
Q2035470 Medicina
As infecções respiratórias agudas são uma causa comum de morbidade na faixa etária pediátrica, sendo a pneumonia a forma mais séria de todas as infecções respiratórias agudas. Sobre pneumonias, assinalar a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2035471 Medicina
A patologia cuja principal característica é a inflamação crônica das vias aéreas inferiores, que está́ associada à hiper-reatividade brônquica e à limitação variável do fluxo aéreo, de forma frequentemente reversível, seja de modo espontâneo ou após tratamento, é chamada:
Alternativas
Q2035472 Medicina
Doença da membrana hialina, causa comum de morbidade e mortalidade associada ao parto prematuro. É um distúrbio do desenvolvimento em vez de um processo patológico per se e, em geral, está associado à prematuridade. O trecho exposto é sobre:
Alternativas
Respostas
61: C
62: A
63: D
64: B
65: B
66: A
67: B
68: A
69: C
70: A
71: D
72: C
73: A
74: C
75: D
76: D
77: C
78: B
79: C
80: B