Questões de Concurso Público Hospital Municipal Dr. Mário Gatti - SP 2023 para Residência Médica - Pediatria Com Pré-Requisito
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I. O tratamento parenteral deve ser reservado principalmente aos lactentes muito jovens e àqueles com acometimento do estado geral e com vômitos. Quando a opção inicial é de tratamento parenteral, é obrigatório manter esta via por 10 dias.
II. O exame de urina não substitui a urocultura no diagnóstico de ITU, mas pode apresentar alterações, permitindo iniciar precocemente o tratamento, já que resultados da cultura demoram, em geral, 24 a 72 horas para serem obtidos.
III. Os sinais e sintomas na criança dependem principalmente da idade do paciente. Crianças menores apresentam sinais e sintomas mais inespecíficos. Febre é o sintoma mais frequente no lactente.
IV. O tratamento inicial com antibióticos é empírico, observando-se a idade e o estado geral do paciente.
Estão CORRETOS:
I. A Otite Média Aguda pode apresentar sinais e sintomas não específicos, tais como febre, irritabilidade, cefaleia e vômitos.
II. Otite Média Aguda é a presença de infecção na orelha média associada ao início rápido de um ou mais sinais ou sintomas de inflamação.
III. Otite Média Secretora é a inflamação da orelha média em que há uma coleção líquida no seu espaço e a membrana timpânica se apresenta abaulada.
IV. Otite Média Aguda Recorrente é a ocorrência de três episódios de Otite Média Aguda em seis meses ou quatro episódios em doze meses.
Estão CORRETOS:
(1) Dermatite de Contato. (2) Dermatite Atópica.
(_) Inflamação cutânea que se apresenta na fase aguda com eritema, pápulas, vesículas e até mesmo bolhas, que geralmente evoluem para lesões eczematosas.
(_) Doença crônica inflamatória cutânea que acomete principalmente crianças, caracterizada por episódios de remissão e exacerbação, com prurido intenso associado, podendo ser ou não doença IgE mediada.
(_) No tratamento, é indicado que a pele seja mantida sempre lubrificada e hidratada, mesmo na fase assintomática, preferencialmente pelo uso de óleo ou creme de ureia de 5 - 10%.
(_) É classificada como irritativa, alérgica, fotoalérgica ou fototóxica.
I. No escore 1, gravidade leve, o estado mental do paciente é de sonolência e sucção débil.
II. No escore 2, gravidade moderada, o tônus muscular apresenta hipotonia e o estado mental comatoso.
III. No escore 3, estado grave, o paciente apresenta convulsões, tórax arqueado, em opistótono.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) Em CIVs pequenas, há desenvolvimento e crescimento normais; em grandes CIVs, há retardo de crescimento, insuficiência cardíaca (IC), podendo ainda haver cianose e intolerância ao exercício em casos de doença pulmonar vascular obstrutiva (DPVO).
(_) Em casos de CIV com DPVO, na radiografia torácica, há dilatação do tronco da artéria pulmonar e aumento das cavidades direitas.
(_) Em casos de CIV pequena, na radiografia torácica, há cardiomegalia e aumento biventricular e hiperfluxo pulmonar.
(_) Observar o tempo de enchimento capilar que deve ser > 5 segundos.
(_) Atingir débito urinário ≥ 1mL/kg/h.
(_) Iniciar infusão rápida com solução cristaloide iso-osmolar (solução fisiológica) em bolus de 20mL/kg. Se necessário, infundir por seringa.
I. As extremidades devem ser palpadas inicialmente longe do local do trauma, progredindo em direção à área da lesão.
II. Dor, deformidade, edema e limitação de movimentos são os principais sinais clínicos.
III. Fraturas deslocadas necessitam de redução. Múltiplas tentativas são contraindicadas pelo risco de dano adicional à cartilagem de crescimento.
Está(ão) CORRETO(S):
(_) Clinicamente, vê-se um paciente não responsivo, apneico e sem pulsos detectáveis.
(_) O objetivo imediato das manobras de reanimação é o retorno da circulação espontânea, o que é evidenciado pelo reinício de um ritmo elétrico cardíaco organizado, visível no monitor, associado a pulsos centrais palpáveis.
(_) O suporte básico de vida (SBV) é a sequência de manobras e procedimentos da reanimação cardiorrespiratória (RCP), que visa substituir as funções cardíaca (compressões torácicas) e respiratória (ventilação artificial).
I. A colonização altera ao longo do primeiro ano de vida de modo dependente da idade, o que provavelmente se reflete no sistema imune em desenvolvimento.
II. A fonte de colonização fúngica precoce ou inicial nunca é a mãe.
III. A colonização de recém-nascidos em UTI neonatais após duas semanas de vida tende a ter origem na própria UTI e pode envolver espécies diferentes daquelas que são adquiridas pela via materna.
Está(ão) CORRETO(S):